Амоксікар
Фармакологічна дія Показання до застосування Способи застосування і дозуванняПобічна дія Відео: Рішення задач на…
Ціни в інтернет-аптеках:
від 187 руб.
Рифампіцин - напівсинтетичний антибіотик широкого спектра дії, що характеризується бактерицидною і протитуберкульозних властивостями.
Лікарські форми Рифампіцину:
Діюча речовина препарату - рифампіцин.
Крім того, Рифампіцин надає віруліцидної дію на вірус сказу, що проявляється повною або частковою втратою його біологічної активності, а також пригнічує розвиток рабічного енцефаліту, що викликається цим вірусом. З огляду на ці властивості, препарат часто застосовується в складі комплексної терапії сказу в інкубаційному періоді - до появи перших ознак захворювання.
Обидві лікарські форми Рифампіцин протипоказані в наступних випадках:
Внутрішньовенне введення, крім того, протипоказано в дитячому віці, при серцево-легеневої недостатності II-III ступеня і флебіті.
З обережністю препарат застосовують при виснаженні, захворюваннях печінки, алкоголізмі і ВІЛ-інфекції у пацієнтів, які отримують інгібітори ВІЛ-протеаз. Тільки в разі крайньої необхідності його призначають новонародженим і недоношеним дітям.
У II і III триместрах вагітності Рифампіцин застосовують тільки в тому випадку, якщо очікувана користь для жінки перевищує потенційні ризики для плода.
Препарат виділяється з молоком, проте дитина отримує менше 1% від прийнятої матір`ю дози. Несприятливі реакції при цьому зареєстровані не були, проте на час лікування рекомендується відмовитися від грудного вигодовування.
Капсули приймають внутрішньо за 30-60 хвилин до прийому їжі або через 2 години після їжі, запиваючи великою кількістю води (не менше 1 склянки).
З ліофілізату готують розчин: 150 мг рифампіцину розводять 2,5 мл стерильної ін`єкційної води, добре струшують до повного розчинення порошку, в отриманий розчин додають 125 мл 5% розчину глюкози. Вводять внутрішньовенно крапельно зі швидкістю 60-80 кап / хвилину.
У разі поганої переносимості препарату добова доза може бути розділена на 2 прийоми / введення.
При туберкульозі Рифампіцин призначають або перорально, або внутрішньовенно з подальшим переходом на прийом всередину. Доза для дорослих пацієнтів з масою тіла менше 50 кг - 450 мг, з вагою понад 50 кг - 600 мг. Приймають / вводять препарат 1 раз на добу щодня або 3 рази в тиждень. Добова доза для новонароджених і дітей старше 3 років - 10-20 мг на кожний кілограм ваги, але не більше 450 мг на добу. Тривалість курсу лікування - 6-9-12 місяців і більше. Рифампіцин може поєднуватися з іншими протитуберкульозними засобами (наприклад, з ізоніазидом, стрептоміцином, етамбутолом).
При лікуванні лепри засіб застосовують по одній з двох схем:
Дітям лікарський засіб призначають з розрахунку 10 мг на кожний кілограм маси тіла.
При бруцельозі дорослим препарат призначають всередину в комбінації з доксицикліном. Доза - 900 мг на добу, курс лікування - 45 днів.
При інфекціях, викликаних чутливими до рифампіцину мікроорганізмами, нетуберкульозної етіології призначають:
Для профілактики менінгококового менінгіту Рифампіцин призначають внутрішньо кожні 12 годин протягом 2 діб: дорослим - по 600 мг, дітям - по 10 мг / кг, новонародженим - по 5 мг / кг.
Добова доза при гострій гонореї - 900 мг. Іноді достатньо одноразового прийому, в деяких випадках необхідно 2 дні.
Для профілактики сказу приймають капсули: діти до 12 років - по 8-10 мг на кг на добу, дорослі і діти старше 12 років - в дозі 450-600 мг / добу, при важких ушкодженнях (в разі укусу в голову, обличчя або кисті рук) її збільшують до 900 мг. Добову дозу ділять на 2-3 прийоми. Тривалість лікування - 5-7 днів, одночасно проводять активну імунізацію.
При призначенні більш 600 мг рифампіцину на добу пацієнтам з порушеннями функції нирок необхідна корекція дози.
При застосуванні Рифампіцину на останніх тижнях вагітності можливий розвиток післяпологового кровотечі у матері та кровотечі у новонародженого.
Симптоми передозування: біль в животі, нудота, блювота, «синдром червоного людини» (фарбування слизових оболонок, склер і шкіри в червоно-помаранчевих колір), збільшення печінки, жовтяниця, набряклість обличчя або періорбітальний набряк, набряк легенів, судоми, сплутаність свідомості, психічні порушення, летаргія. У разі прийому високої дози Рифампіцину роблять промивання шлунка, призначають активоване вугілля і форсований діурез, подальше лікування - симптоматичне.
Жінки дітородного віку повинні бути попереджені про необхідність застосування в період терапії надійних методів контрацепції.
Краща переносимість Рифампіцину відзначається при його щоденному прийомі, ніж при интермиттирующем лікуванні.
У разі відновлення терапії після перерви починати приймати препарат рекомендується з добової дози 75 мг, щодня підвищуючи її на 75 мг до досягнення призначеної лікарем дози. При цьому слід контролювати функціональний стан нирок. При необхідності додатково можна приймати глюкокортікостероїд.
У зв`язку з швидким розвитком резистентності при лікуванні нетуберкульозних інфекцій Рифампіцин призначають тільки в разі неефективності інших антибіотиків. З цієї ж причини його часто комбінують з іншими хіміотерапевтичними засобами.
Під час лікування необхідний контроль картини крові, функції печінки і нирок - спочатку 1 раз в 2 тижні, потім - 1 раз на місяць. Рифампіцин конкурентно пригнічує виведення бромсульфалеина, тому використовувати пробу з його навантаженням не можна.
У разі призначення протитуберкульозних препаратів ПАСК, що містять гідросилікат алюмінію, їх слід приймати не раніше ніж через 4 години після прийому Рифампіцину.
Для профілактики кровотеч новонародженим лікарський засіб призначають одночасно з вітаміном K.
При в / в призначенні препарату хворим на цукровий діабет на кожні 4-5 г глюкози, що застосовується як розчинник, рекомендується вводити 2 ОД інсуліну.
При появі симптомів грипоподібного синдрому у пацієнтів, які дотримуються интермиттирующей схеми лікування, по можливості рекомендується перейти на щоденний прийом. Дозу при цьому збільшують поступово.
При профілактичному прийомі у бацилоносіїв Neisseria meningitidis необхідно особливо ретельне спостереження за пацієнтом, щоб своєчасно виявити симптоми захворювання (в разі їх появи при розвитку резистентності збудника).
В період лікування не рекомендується вживати алкогольні напої, тому що зростає ризик гепатотоксичності Рифампіцину.
Рифампіцин прискорює метаболізм протигрибкових і протиепілептичних засобів, препаратів статевих гормонів (в т.ч. гормональних контрацептивів), пероральних антикоагулянтів, бета-блокаторів, препаратів наперстянки, глюкокортикостероїдів, пероральнихгіпоглікемічних і антиаритмічних засобів, блокаторів кальцієвих каналів, бензодіазепінів, а також фенітоїну, верапамілу , хінідину, теофіліну, хлорамфеніколу, метадону, дапсона, гексобарбитала, галоперидолу, доксицикліну, нортриптиліну, тироксину, тербінафіну, кетоконазолу, ітраконазолу, флувастатина, еналаприлу, азатиоприна, циметидину, циклоспорину A. в результаті чого знижується їх концентрація в плазмі крові і, як наслідок, ефективність.
Антациди і препарати ПАСК, що містять алюмінію гідросилікат, порушують всмоктування рифампіцину. Його концентрацію в крові збільшують пробенецид і ко-тримоксазол. Його біодоступність знижують антихолінергічні засоби, опіати і кетоконазол.
Рифампіцин не рекомендується приймати одночасно з нелфінавіром і індинавіру сульфатом (тому що за рахунок прискорення метаболізму значно знижуються їх плазмові концентрації), ізоніазидом і пиразинамидом (тому що зростає частота і тяжкість порушень функції печінки, з`являється ризик розвитку нейтропенії).
Зберігати в сухому, затемненому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності - 2 роки.
Фармакологічна дія Показання до застосування Способи застосування і дозуванняПобічна дія Відео: Рішення задач на…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяВідео:…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняВідео:…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяВідео: Шкода…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяВідео:…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Відео: Теофілін цеФорма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняВідео:…