Блокада ніжки пучка гіса: причини, симптоми, лікування
Іноді кардіолог на основі результатів ЕКГ ставить хворому діагноз - пучкова блокада ніжок Гіса. Що це таке - синдром…
Пролапс мітрального клапана - це порок серця, що призводить до порушення нормального кровотоку в серцевому колі кровообігу. Патологія характеризується пролабированием (провисання) стулок мітрального клапана при скороченнях лівого шлуночка і, як наслідок, регургитацией крові в ліве передсердя. Найбільш часто порок спостерігається у жінок у віці 15-30 років і в більшості випадків протікає без виражених симптомів.
Серце людини складається з 4-х камер, між ними розташовані заслінки - клапани, які регулюють тиск і розподіляють потоки крові в необхідному напрямку. Мітральний клапан знаходиться між лівим передсердям і лівим шлуночком, при скороченнях передсердя тиск в клапані значно підвищується, стулки клапана розкриваються і кров, збагачена киснем, надходить в шлуночок. Після цього стулки закриваються, і кров з лівого шлуночка при скороченнях виштовхується в аорту і потім продовжує рух по великому колу кровообігу. При пролапсі мітрального клапана його стулки пролабіруют, через неповне замикання кров з лівого шлуночка частково повертається назад в передсердя, відбувається регургітація - зворотний закид. Пролабування стулок відбувається при їх розтягуванні, чим і пояснюється їх нещільне змикання в фазі систоли (серцевого скорочення).
Причини виникнення захворювання точно не визначені, найбільш часто його діагностують при спадкової дисплазії сполучної тканини, а також при перенесених раніше травмах. Виділяють первинні і вторинні пролапс клапана. Причиною первинних пролапсов вважають спадкову схильність, вторинні, які зустрічаються набагато рідше, можуть бути викликані такими захворюваннями, як ревматизм, ревматоїдний артрит, ендокринні патології, пороки серця.
Клінічні ознаки пролапса мітрального клапана у багатьох випадках можуть проявлятися лише при яскраво вираженому зворотному закиданні крові.
Симптоми пролапса мітрального клапана дуже часто себе ніяк не проявляють, лише в деяких випадках у хворих можуть з`явитися скарги на:
Також у таких хворих може спостерігатися порушення постави, слаборозвинена мускулатура, міопія. У дітей з первинним пролапсом клапана часто діагностують пупкові і пахові грижі, дисплазію кульшових суглобів, сколіоз, гипермобильность суглобів, вони схильні до частих простудних захворювань.
На підставі результатів ехокардіографії (ЕхоКГ) розрізняють наступні ступені пролапса мітрального клапана:
Ступеня провисання стулок не завжди відповідають обсягу мітральної регургітації, який також визначається при клінічних обстеженнях на підставі даних доплер-ехокардіографії. Саме його значення враховується при показаннях до лікування. За локалізацією захворювання виділяють пролабирование передній або задньої стулки клапана. Пролапс передньої стулки виникає набагато частіше, ніж задньої.
Як правило, захворювання в більшості випадків протікає безсимптомно і може бути виявлено лише при плановому медичному огляді по характерному шуму, якщо такий є. Для діагностики вад пацієнту проводяться ЕКГ, ЕхоКГ, допплер- ЕхоКГ, фонокардіографію. При малому ступені пролабирования стулок і незначному зворотному закиданні крові, а також при протіканні хвороби без симптомів, в проведенні медикаментозного лікування пролапса мітрального клапана немає необхідності. В цьому випадку рекомендується постійне спостереження у кардіолога і проведення ЕхоКГ не рідше одного разу на рік. Хворому також необхідно відмовитися від вживання алкогольних напоїв, міцної кави та чаю, куріння і надмірної фізичної активності.
Якщо при діагностиці захворювання проявляються такі симптоми, як біль в серці, що супроводжується порушеннями серцевого ритму, головні болі, безсоння, потрібне проведення симптоматичного лікування. Зазвичай призначаються седативні засоби і препарати, що містять магній, при яскраво виражених симптомах можуть бути призначені бета-адреноблокатори.
При значному пролапсе мітрального клапана і великому обсязі регургітації крові показано оперативне втручання - вальвулопластіка або протезування клапана.
У більшості випадків порок серця протікає сприятливо, але часом можливі наступні ускладнення:
Всі ці патології вимагають серйозного медикаментозного або хірургічного лікування.
Для запобігання ускладнень захворювання хворим пролапсом мітрального клапана необхідно обов`язкове проходження оглядів у кардіолога і проведення УЗД серця, санування всіх вогнищ хронічних інфекцій - регулярні відвідування стоматолога, гінеколога та інших фахівців, своєчасне лікування простудних захворювань, особливо ангін.
Іноді кардіолог на основі результатів ЕКГ ставить хворому діагноз - пучкова блокада ніжок Гіса. Що це таке - синдром…
Біль в серці викликає найбільше занепокоєння, так як від роботи цього органу залежить життя людини. Характер цього болю…
Порок мітрального клапана є доволі серйозною патологією, при якій порушується функція клапана (він знаходиться між…
Відео: Пролапс мітрального клапана. Хвороба надгнучких людейПролапс мітрального клапана - це словосполучення, яке чули…
При ревматоидной хвороби серця у людини уражається сполучна тканина міокарда. Виникає ревматоїдна хвороба в результаті…
Відео: Синдром WPW (Вольфа-Паркінсона-Уайта) | ЕКГСиндром Вольфа-Паркінсона-Уайта відноситься до…
Мітральний стеноз характеризується звуженням і зрощенням стулок в митральном клапані, який знаходиться між лівим…
Відео: Жити Здорово! аортальнийстенозАортальнийстеноз - один з пороків серця, який характеризується звуженням клапана…
Гіпертрофія лівого шлуночка серця - стан, при якому характерно ущільнення його м`язи за рахунок збільшення в розмірах…
Відео: Доктор Спорт «Спортивне серце»Гіпертрофія правого шлуночка або правошлуночкова гіпертрофія являє…
Кардіоміопатії - це група захворювань серця, які характеризуються виборчим первинним ураженням міокарда, не пов`язаним…
Міксома - це первинне доброякісне новоутворення серця з внутрішньошлуночкових або внутрішньопередсердної зростанням. На…
Мітральний стеноз або стеноз мітрального клапана є придбаний порок серця, пов`язаний зі звуженням лівого…
Недостатність аортального клапана - один з пороків серця, при якому аортальний отвір повністю не закривається під час…
Відео: Пороки серцяМітральний клапан являє собою заслінку, розташовану між лівим шлуночком серця і лівим передсердям.…
Набуті вади серця - захворювання, які супроводжуються органічними змінами в будові і функціонуванні клапанів або…
Відео: Митральная недостатністьТрикуспидальная регургітація (недостатність трикуспідального клапана) - це порок серця,…
Відео: «Вроджені вади серця. Класифікація. Діагностичний підхід. Тетрада Фалло », А. Н. БокаревВроджена…
Порок серця - це порушення кровотік в міокарді, яке відбувається внаслідок від`єднання укрупнених судин від м`язів, що…
Відео: Дисплазія сполучної тканини - Олександр ВасильєвДисплазія сполучної тканини являє собою патологію, при якій…
Відео: Пролапс мітрального клапанаПролапс мітрального клапана 1 ступеня являє собою захворювання серця, яке…