Синдром вольфа-паркінсона-уайта (синдром wpw): причини, лікування

Відео: Синдром WPW (Вольфа-Паркінсона-Уайта) | ЕКГ

Відео: захворювання серця wpw синдром

1. Коли задіяні волокна м`язів. Вони можуть відходити від лівих і правих парієтальних з`єднань, також через фіброзні з`єднання. Виділяють ті, які йдуть від вушка передсердь. Синдром часто пов`язаний з аневризмою.

2. Коли задіяти спеціальні волокнисті м`язи. До них відносять атріо-фасцікулярние і ті, що відносяться до міокарда правого шлуночка.

Симптоми синдрому WPW

Спостерігається порушення в ритмі серця, через це виникає наджелудочковая тахікардія, тріпотіння і фібриляція передсердь. У деяких ситуаціях виникає аритмія, вона може бути шлуночкової і передсердній.

Відео: Про те як пройшла операція WPW

Аритмія з`являється після того, як людина перепрацював або перенапружувався емоційно, також, якщо людина зловживає алкогольними напоями. При нападі аритмії частішає биття серця, воно починає завмирати, спостерігається кардиалгия, людина страждає від нестачі кисню. При тріпотінні передсердя сильно крутитися голова, виникає задишка, часті непритомність, артеріальна гіпотензія, якщо буде вражена шлункова фібриляція, все може закінчитися раптовою смертю.

Пароксизму аритмія триває по-різному, в деяких ситуаціях її можна купірувати, якщо виконати необхідні рефлекторні прийоми. У разі затяжної пароксизми, потрібно терміново госпіталізувати хворого, тут потрібна консультація кардіолога.

Діагностика синдрому Вольфа-Паркінсона-Уайта (WPW)

Якщо підозрюється синдром, потрібно обов`язково вчасно діагностувати його, для цього проводитимуться ЕКГ, моніторування, ехокардіорафія, електрофізіологічне сердечне дослідження.

Відео: ЕКГ

Дізнатися точно про локалізацію шляхів, можна за допомогою ендокардіального ЕФД. Проводиться диференціальна діагностика, важливо вчасно синдром відрізнити від блокад ніжок пучка Гіса.

Лікування синдрому Вольфа-Паркінсона-Уайта (WPW)

Якщо немає пароксизму аритмії, спеціально синдром лікувати не потрібно. У разі гемодинамического значимого нападу, при якому виникає гіпотензія, стенокардія, серцева недостатність, необхідна термінова електрична кардіоверсія, електрокардіостимуляція.

Щоб купірувати пароксизму аритмії, потрібно провести спеціальний масаж, внутрішньовенно вводяться блокатори - Верапаміл, антиаритмічні препарати - Кордарон, Аймалін, Пропафенон. Якщо спостерігається резистентність до препаратів від аритмії, розвивається фібриляція, потрібно провести катетерного абляцию.

Профілактика синдрому Вольфа-Паркінсона-Уайта

Коли у пацієнта захворювання протікає безсимптомно, якщо почати під час лікування в подальшому захворювання не загостриться. Особливо важливо лікувати і спостерігатися тим, що в родині має важкі випадки протікання синдрому.

Хворий повинен перебувати на обліку і спостерігатися у кардіохірурга або аритмолога. У профілактичних цілях потрібна протиаритмічна терапія, щоб аритмія не повторилася в майбутньому.

Отже, якщо розвивається напад тахікардії, необхідно обов`язково прислухатися до кардіолога, аритмолога. У даній ситуації він може призначати немедикаментозне лікування, за допомогою якого можна простимулювати блукаючий нерв, уповільнити ритм серця. У важких випадках необхідна лікарська терапія, при ній використовуються препарати проти аритмії, за допомогою яких можна зняти напад або попередити його. Найчастіше призначають Пропанорм, Кордарон, за допомогою їх можна поліпшити ритм серця. Для лікування тахікардії використовується Верапамил, глікозиди для серця. Якщо спостерігається пароксизму потрібно використовувати електричну кардіоверсію, коли електричним розрядом заглушають ритм. Використовують цей метод тільки в крайньому випадку в стаціонарних умовах, найчастіше в реанімаціі.Важно вчасно лікувати захворювання, щоб уникнути важких наслідків, які можуть привести до летального результату.