Хвороба крона: симптоми, діагностика
Хвороба Крона відноситься до хронічних запальних процесів шлунково-кишкового тракту. Запалення і інфікування шлунка і…
Хвороба Уиппла - це серйозне системне захворювання, під час якого до патологічного процесу залучаються тонкий кишечник, а також може дивуватися будь-яка система організму хворого. На сьогодні ймовірність виникнення цього захворювання становить 80% у чоловіків у віці від 40 і 50 років. Клінічна картина захворювання Уиппла відрізняється від інших своєю Мультисистемність. Самі основні ознаки захворювання, це больовий абдомінальний синдром, діарея і розвиток синдрому порушеного всмоктування, лихоманка, поліартрит, зниження маси тіла, полісерозіти, лімфаденопатія. Причому на момент встановлення точного діагнозу все абдомінальні симптоми виявляють у 60-80% пацієнтів.
Але в багатьох випадках найпершими симптомами хвороби Уиппла стають артралгія або поліартрит, невмотивоване зниження маси тіла, яке виникає ще задовго до появи найперших кишкових симптомів. Крім цього, системний характер хвороби залучає до запальний процес і інші органи з серцево-судинної системи, це порушення ритму серця, ендокардит, перикардит. Якщо залучаються органи нервової системи, то у пацієнта розвивається атаксія, парез окорухових м`язів, деменція, ністагм. Коли в запальні процеси переходять на органи дихальної системи, то у хворого розвивається хронічний кашель. Причому на стадії розвитку хвороби ознаки ураження сусідніх органів в деяких випадках виходять на перший план, а інші симптоми з ураженнями суглобів або з діареєю стають менш вираженими, а це суттєво ускладнює діагностику.
Щодо етіології даного захворювання, то хвороба Уиппла відноситься до інфекційної патології, це підтверджується постійною наявністю бактерій у хворих людей і хорошим ефектом антибіотиків. Під впливом антибіотиків настає різке поліпшення загального стану пацієнта, а також зникають мікроорганізми. Захворювання Уиппла відноситься до групи Actinomyces, а можливий інфекційний агент для нього - це Tropheryma whippelii. Причому поверхневі Аг бацил абсолютно ідентичні тканинним Аг людини, саме тому імунна реакція на них взагалі не розвивається, а це призводить до виникнення до станів імунної толерантності. І про це говорить наявність бактерій в тканини людини ще задовго до появи клінічної симптоматики і відсутність яскраво вираженої лімфоплазмоцітарной слизової оболонки, а також специфічних сироваткових АТ до різних бактерій. При хвороби Уиппла відбувається здавлювання макрофагальним інфільтратом лімфатичних ворсинок судин, а це порушує транспортування абсорбованих речовин.
У більшої частини пацієнтів хвороба починається з гострих позакишкових проявів, у хворого починається кашель, лихоманка, біль в суглобах. Причому суглобний біль носить досить мігруючий характер, і вражає зазвичай одні або два суглоби. Після розвитку хвороби на найперший план виходять різні кишкові прояви, де самими основними є наполеглива діарея і різка втрата маси тіла. Також у хворого розвивається симптом мальабсорбції, тобто порушення всмоктування корисних речовин в кишечнику. В результаті цього зростає дефіцит електролітів і вітамінів в організмі. Крім цього, в патологічний процес можуть бути залучені інші органи, в результаті у хворого з`являються перитоніти, пігментація шкіри, міокардити, порушення з боку нервової системи, це зміна поведінки, погіршення пам`яті, ністагм. Такі прояви дуже часто стушевиваются головні симптоми хвороби, що веде в бік від точного і правильного діагнозу навіть досвідчених лікарів.
Клінічні прояви хвороби Уиппла досить різноманітні, де основний синдром - це діарея. Стілець світлий, рясний, а іноді і хілезний. Під час досліджень в калі виявляється велика кількість жирних кислот, нейтрального жиру, мила. У пацієнта виникають нелокалізованние біль в животі, а у деяких пацієнтів хвороба починає з суглобових проявів, тобто мігруючий поліартрит. У рідкісних випадках у хворого виникає стійка деформація суглобів. У 50% хворих спостерігається загальна слабкість, лихоманка, а саме захворювання супроводжується постійним зниженням масою тіла, збільшенням живота, а у більшої частини пацієнтів спостерігається болючість в мезогастрии. Також можуть пальпироваться безболісні збільшені і рухливі периферичні або брижових лімфатичні вузли, а в деяких випадках селезінка.
Лікування даного захворювання включає в себе спеціальну дієту, яка повинна бути висококалорійної, збагаченої вітамінами, вуглеводами, вітамінами і обмеженою кількістю жирів. Також проводять тривалі курси антибіотикотерапії, це доксициклін, тетрациклін, ампіцилін, кліндаміцин всреднетерапевтіческіх дозах. При необхідності хворому проводять корекцію порушеного білкового і електролітного обміну. Ускладнення хвороби можуть викликати розвиток фіброзного ендокардиту, перикардиту. Прогноз хвороби досить несприятливий, тому більша частина хворих непрацездатні і переходять на інвалідність 1-ої групи.
Хвороба Крона відноситься до хронічних запальних процесів шлунково-кишкового тракту. Запалення і інфікування шлунка і…
Відео: Аритмія, стенокардія, інфаркт міокарда, ішемічна хвороба - причини, симптоми і лікування з БіомедісІшемічний…
Відео: Гастрит, гастродуоденіт, рідина в легеняхГастродуоденіт - це серйозне запалення слизової шлунка і запалення…
Хвороба Кавасакі - це не просто дивне незвичайну назву, але також серйозне порушення в розвитку і формуванні організму…
Краснуха - це гостра інфекційна хвороба, яка зустрічається у дітей і поширюється повітряно-крапельним шляхом.…
Хвороба Фабрі є сфінголіпідози, який викликає дефіцит альфагалактозідази А, і при цьому у хворого розвиваються…
Відео: Катаракта очі: причини, симптоми, діагностика та лікуванняХвороба Уиппла є дуже рідкісним недугою, який вражає…
Хвороба Хантінгтона на практиці зустрічається дуже рідко і в європейській популяції частота виникнення цього…
Відео: Крововилив в мозок симптоми, причини, лікування Жити здорово!Васкуліт це серйозне аутоімунне запалення стінок…
Хвороба Альцгеймера (або сенильная деменція типу Альцгеймера) - це одна з різновидів придбаного недоумства, яка…
Хвороба Гіршпрунга - вроджене захворювання, що характеризується порушенням розвитку нервових сплетінь, що забезпечують…
Хвороба Уиппла (интестинальная липодистрофия) - це дуже рідкісне інфекційне захворювання, що має безліч клінічних…
Дистонія - синдром, який характеризується постійним або спазматическим скороченням м`язів, що зачіпають одночасно м`яз…
Инсулинома є доброякісне новоутворення (в окремих випадках - злоякісне), яке, незалежно від рівня глюкози в крові,…
Лімфогранулематоз (хвороба Ходжкіна) - онкологічне захворювання, що вражає лімфатичну систему. Утворюючи первинний…
Поліартритом називається запалення більш ніж одного суглоба. Такий запальний процес може бути як самостійним…
Хвороба Гоше обумовлена дефектом гена, який відповідальний за синтез гидролитического лизосомального ферменту…
Відео: Вебінар з Армін Шварбахом. Бореліоз - Симптоми, Діагностика, Лікування.Хвороба Лайма є досить серйозним…
Хвороба Меньєра є негнійний запальним захворюванням у внутрішньому вусі, яке відрізняється збільшенням обсягів…
Відео: У Німеччині двоє людей стали жертвами легіонельозуГоловними воротами проникнення інфекції є нижні відділи…
Чи боїтеся ви укусів комарів? Як правило, більшість з нас досить спокійно ставиться до того, що ці комахи починають…