Програф

Відео: Медичний центр "Мій доктор" обзавівся новим цифровим портативним рентгеном

Відео: Terezi Pyrope: Bellydance stuck speed paint

Програф - це імунодепресанти з групи макролідів.

Форма випуску та склад

Програф випускається у формі:

• Концентрату для приготування розчину для в / в введення 5 мг / мл;
• Твердих желатинових капсул 0,5, 1 і 5 мг.

Активний компонент ПРОГРАФу - такролімус.

В якості допоміжних компонентів до складу концентрату входять гідрогенізована поліоксіетіленом касторове масло і безводний спирт.

До складу капсул входять наступні додаткові компоненти: гіпромелоза, лактоза в формі моногідрату, кроскармелоза і стеарат магнію. Склад оболонки капсули: діоксид титану, вода очищена, желатин, заліза оксид жовтий (для капсул 0,5 мг), заліза оксид червоний (для капсул 5 мг).

Показання до застосування

Згідно з анотацією, програф призначений для попередження відторгнення алотрансплантату нирки, печінки або серця.

При резистентності до інших методів імуносупресивної терапії препарат також застосовується для лікування відторгнення алотрансплантату.

Протипоказання

Застосування ПРОГРАФу протипоказано особам з відомою гіперчутливістю до компонентів препарату, зокрема, до такролімусу або якого-небудь допоміжної речовини (особливо касторової олії, якщо використовується концентрат).

Крім того, лікарський засіб не слід застосовувати при гіперчутливості до інших препаратів макролідного ряду.

Спосіб застосування та дозування

Згідно з інструкцією до ПРОГРАФом, у вигляді капсул препарат призначений для перорального застосування. Капсулу при необхідності дозволяється розкрити, а її вміст розчинити у воді і вводити хворому через назогастральний зонд. Рекомендовану добову дозу ділять на 2 прийоми. Зазвичай капсули приймають вранці і ввечері, на порожній шлунок, за годину до прийому їжі або через 2-3 години після нього.

Початкова доза в залежності від вибору лікарської форми і показань варіюється в межах від 0,01 до 0,05 мг на кг ваги на добу.

Внутрішньовенне введення препарату призначають лише в тих випадках, коли пероральний прийом по тій або іншій причині неможливий. Перед застосуванням програф в формі концентрату розводять 0,9% фізіологічним розчином або 5% розчином глюкози у флаконах з поліпропілену, поліетилену або скла.

Відео: SpeedPaint: [Синій: Mage Of Void]

Готовий розчин вводять згідно розрахованої дозі у вигляді безперервної інфузії тривалістю 24 години. В ході лікування дозу ПРОГРАФу коригують залежно від особливостей клінічної ситуації і з урахуванням моніторингу концентрації такролімусу в крові пацієнта.

Побічна дія

Відповідно до інструкції до ПРОГРАФом, застосування препарату може супроводжуватися побічними ефектами. Багато з небажаних явищ мають оборотний характер, а для зменшення їх вираженості, як правило, досить, зниження дози такролімусу. Частота розвитку побічних ефектів підвищується при внутрішньовенному введенні препарату.

Найбільш часто на тлі лікування ПРОГРАФом фіксувалися: гіпертензія, діарея, нудота і / або блювота, гіперглікемія, цукровий діабет, гіперкаліємія, порушення функції нирок, головний біль, тремор, безсоння, локалізовані болю.

До групи щодо частих побічних ефектів ПРОГРАФу відносяться гіпотензія, аритмія, тахікардія, прояви ішемії і тромбоемболії, стенокардія, судинні хвороби, порушення функції органів системи травлення, зміна активності печінкових ферментів, запори, болі в животі, порушення апетиту і зміна маси тіла, розвиток запальних процесів і виразок в травному тракті, хвороби біліарної системи, жовтяниця, анемія, тромбоцитопенія, геморагія, лейкопенія, порушення коагуляції крові, лейкоцитоз, ураження ниркової тканини, розвиток ниркової недостатності, гіпомагніємія, гіпофосфатемія, гіперліпідемія, гіпокаліємія, гіпонатріємія, гіперурикемія, ацидоз, гіпокальціємія, гіповолемія, зневоднення, судорогі- розлади чутливості, мислення, координації рухів, сну, свідомості, слуху та зору-сплутаність свідомості, запаморочення, депресія, нейропатія, порушення, нервозність, психози, тривожність, галюцинації, енцефалопатія, емоційна лабільність, набряки , жар, розлади сечовипускання, астенія.

У рідкісних випадках програф може викликати відхилення в параметрах ЕКГ, серцеву недостатність, інфаркт, гіпертрофію серцевого м`яза, шок, зупинку серця, асцит, ілеус, панкреатит, ураження тканин печінки, іноді печінкову недостатність, протеїнурію, Гіперфосфатемія, гіпопротеінурію, гіпоглікемію, підвищення концентрації амілази , хвороби суглобів, міастенію, офтальмологічні хвороби, амнезію, недостатність системи кровотворення, гіпертензію, катаракта, порушення мови і респіраторної функції, глухоту, параліч, кому, бронхоспазм, ателектаз, гіпергідроз, акне, свербіж, алопецію, висипання, гірсутизм, синдром Лайєлла, набряклість геніталій у жінок, вкрай рідко - сліпоту, синдром Стівенса-Джонсона. також можливі алергічні і анафілактичні реакції.

У пацієнтів, які проходять курс лікування імунодепресантами (ПРОГРАФом в тому числі), підвищується ризик розвитку злоякісних новоутворень, а також інфекційних захворювань (протозойних, бактеріальних, вірусних, грибкових).

особливі вказівки

Через підвищений ризик виникнення раку шкіри в період проходження імуносупресивної терапії слід скоротити час перебування на сонці, користуватися сонцезахисними засобами з високим фактором захисту, носити відповідний одяг.

Відео: Граф Монте-Крісто (Арія - Я вільний)

аналоги

Структурними аналогами ПРОГРАФу є препарати Адваграф, Такролімус, Такросел.

Терміни та умови зберігання

Програф відноситься до категорії препаратів, що продаються за рецептом. Зберігати його необхідно в герметичній упаковці в сухому місці при температурі не більше 25 С.

Термін придатності:

• Капсул - 3 роки, після розтину алюмінієвого пакета - 12 місяців;
• Концентрату - 2 роки, після розведення розчин підлягає зберіганню протягом 24 годин при температурі 2-8 С.