Рак шкіри: види, симптоми, способи лікування

Рак шкіриРак шкіри - це поняття, що об`єднує цілий ряд злоякісних шкірних пухлин. Найбільш часто рак шкіри рак вражає відкриті частини тіла, зокрема особа (близько 70% всіх випадків). При цьому на обличчі найчастіше пухлина вражає лоб, ніс, віскі, куточки очей, вушні раковини. На тілі і кінцівках рак зустрічається рідше (5-10%).

Рак шкіри: причини

Є кілька факторів, що привертають, сприяють появі злоякісних пухлин шкіри, а саме:

1. Довготривале опромінення шкіри променями УФ спектру. Доказом цього може слугувати той факт, що рак шкіри набагато частіше страждають жителі південних областей, ніж північних.
2. Схильних до шкіри радіоактивного впливу.
3. Довготривале термічний вплив на шкіру.
4. Хімічний вплив. Наприклад, контакт з сажею, різними смолами, дьогтем, миш`яком.
5. Спадкова схильність до захворювання на рак шкіри.
6. Частий прийом ліків пригнічують імунітет (протипухлинних, кортикостероїдів.
7. Вік старше 50 років. У молодшому віці злоякісні захворювання шкіри з`являються рідше, а рак шкіри у дітей діагностується ще рідше (0,3% всіх видів раку).
8. Механічні травми невусів, родимих плям, рубців.

Чому з`являється рак шкіри

Крім перерахованих вище причин раку шкіри, є також цілий ряд захворювань, які вважаються передраковими. Передракові захворювання ділять на облігатних і факультативний передрак. Облігатний передрак, як правило, це рідкісні, уповільнені хвороби, які, проте, стовідсотково перетворюються в рак. До них відносяться:

• пігментна ксеродерма
• хвороба Педжета
• хвороба Боуена
• ерітроплазія Кейра

До факультативних предракам відносять всілякі хронічні шкірні захворювання: дерматити, запальні і дистрофічні процеси. Повільно загоюються рани і виразки на шкірі також вважаються факультативним передраком.

Види раку шкіри

Види раку шкіри - це, по суті, різновиди злоякісних шкірних пухлин.

Які види раку шкіри бувають

Є три основних види раку шкіри:

1. Базаліома (або базально-клітинна карцинома). Ця пухлина розвивається з базальних клітин епітелію шкіри. Це самий часто зустрічається вид раку шкіри (75% всіх випадків). Вона відрізняється повільним зростанням без метастазування, тому деякі дослідники вважають Базалія проміжним видом пухлини (між злоякісними і доброякісними видами).
2. Плоскоклітинний рак шкіри (сквамозно-клітинна карцинома). Цей вид раку зустрічається набагато рідше, ніж базаліома, але відрізняється досить активним ростом і метастазуванням (здебільшого лімфогенним способом). Метастази найчастіше вражають лімфовузли (10% випадків), набагато рідше уражаються легені (в рідкісних випадках гематогенних метастаз). Плоскоклітинний рак шкіри, як правило, відрізняється поодинокими пухлинами, розташованими на будь-яких частинах тіла.
3. Злоякісна меланома. Ця пухлина розвивається з двох перерахованих вище видів раку (базально-клітинного і плоскоклітинного). Хвороба розвиваються з клітин шкіри виробляють пігмент меланін - меланоцитів, які розташовані в епідермісі (на верхньому шарі шкіри). До злоякісних меланома призводить безконтрольне розподіл меланоцитів. На ранніх стадіях меланома відмінно піддається лікуванню, а при запущеній формі хвороби проникає в глибокі шари шкіри, потрапляє в кров і лімфосистему, швидко розлягаючись по всьому тілу.

Рідкісні види раку шкіри

Є ще два види раку шкіри, які зустрічаються вкрай рідко (0,5% випадків):

• рак клітин Меркеля - це дуже злоякісна пухлина (віддалені та регіональні метастази з`являються більш ніж у 50% хворих) розташовується, зазвичай, на шкірі обличчя і голови (в дуже рідкісних випадках на інших ділянках тіла). Вона буває, в основному у літніх людей
• саркоми шкіри - з`являються з частин сполучної тканини шкіри і її придатків. Вражає в основному шкіру кінцівок і тулуба. Є кілька різновидів цього виду раку, найпоширеніші з них - саркома Капоші і вибухає дерматофібросаркома.

Рак шкіри: симптоми

Бажаючим дізнатися, як виявляється рак шкіри, слід ознайомитися з переліком основних симптомів. Існують достовірно виявлені ознаки раку шкіри, виявивши які, слід негайно звернутися до лікаря.

які симптоми

До них належать такі явища:

• Кровоточать і довго не гояться рани або виразки на тілі (в незалежності від їх розмірів або локалізації)
• Незникаюче пляма червоного кольору, яке може іноді покриватися сухий скоринкою або лущитися
• Поступове збільшення в розмірах роздратованого ділянки шкіри (в незалежності симетричності або асиметричності його кордонів), яка не зникає
• Будь-яке новоутворення (родима пляма, шишка, вузлик) з гладкою текстурою і блискучою поверхнею (незалежно від його кольору, який може бути рожевим, червоним, білим, фіолетовим, коричневим або їх відтінками)
• Біла, схожа на шрам гладке пляма, що відрізняється від навколишньої шкіри меншою пружністю
• Поява на шкірі бляшки з поглибленням посередині Зміна родимок на тілі: ущільнення, збільшення, запалення, припухлість, зміна кольору
• Поява темного (пігментованого) плями, свербіння і кровотеча з нього

Форми раку шкіри

Виділяють три основні форми раку шкіри:

1. Поверхнева форма. Поява на шкірі щільних вузликів білуватого і жовтуватого відтінку. Це перші ознаки раку шкіри, що переростають згодом в безболісні бляшки з нерівним контуром, всередині яких з`являється поглиблення (іноді в ньому з`являється скоринка, при видаленні якої з`являється крапля крові). Ця форма раку шкіри хащі спостерігається при базальноклітинний раку.
2. Інфільтрірующая форма. Пухлина при цій формі виглядає як глибоке виразка з валікообразнимі щільними краями і горбистими корками з відмерлих клітин шкіри. Така пухлина швидко проростає в навколишні тканини, стаючи нерухомою. Як правило, така форма з точки зору гістології, характерна для плоскоклітинного раку.
3. Папілярна форма. Сама рідкісна форма раку, що представляє собою вкриту сосочками горбисту пухлину. При цій формі раку пухлина швидко проростає в глибину і назовні, активно метастазує, сильно виснажуючи хворого.

Стадії раку шкіри

У кожного виду раку шкіри свої особливості розвитку. Узагальнюючи, можна сказати, що є чотири стадії раку шкіри:

• I стадія: рухливе злоякісне утворення (пухлина або виразка), що має розмір до 2 см в діаметрі, що не метастазує;
• II стадія: злоякісне утворення розміром більше, ніж 2 см в діаметрі, яке проросло в глибину шкіри і дає метастаз в лімфовузол (найближчий до місця ураження);
• III стадія буває двох варіантів:

1. Пухлина досить великих розмірів, з обмеженою рухливістю, яка проросла на все товщину шкіри, торкнулася м`які тканини, що не вразивши кістки і хрящі. Без метастаз.
2. Пухлина такого ж розміру (або трохи менше), з метастазами в найближчі до неї лімфовузли;
3. Злоякісне утворення (пухлина або виразка), широко розрослася по шкірі, перейнявшись і в м`які тканини, хрящі й кістки.
4. Пухлина невеликого розміру, що має віддалені метастази.

• IV стадія також може бути двох видів:

Рак шкіри: прогноз виживання

Згідно зі статистикою останніх років, прогноз виживання при такому вигляді раку як злоякісна меланома досить оптимістичний. Так п`ятирічна виживаність при виявленні раку шкіри початковій стадії становить 95-97%, а на четвертій стадії 15-20%. Також рекомендуємо ознайомитися з матеріалом про злоякісної меланоми.

Рак шкіри

При плоскоклітинному раку шкіри прогноз виживання на першій і другій стадії раку шкіри - 90% (тобто п`ять років життя без рецидивів), на третій-четвертій стадії - не перевищує 60%. За сприятливої реакції організму на лікування, рецидивів взагалі не трапляється і людина проживає подальше життя без раку.

Особливо часто таке трапляється при вчасно виявленому базальноклітинний раку.

Діагностика раку шкіри

Діагностика раку шкіри починається з огляду лікарем турбують пацієнта новоутворень. Онкологи звертають увагу на наступні критерії:

• Несиметричність підозрілого новоутворення, коли одна половина підозрілої області відрізняється від іншої половини
• Нерівні, розмиті, зубчасті кордону ураженої ділянки
• Нерівномірне забарвлення ураженої ділянки, кольору від білого і відтінків засмаги до червоного коричневого або синього кольору
• Діаметр новоутворення, який більше 6 мм.

Крім огляду діагностика раку шкіри включає в себе біопсію і аналіз крові, а також такі тести як: УЗД, рентген, комп`ютерну та магнітно-резонансну томографії. Ці тести необхідні для визначення так званого показника Бреслоу (виявлення рівня товщини пухлини) і з`ясування ступеня ураження лімфовузлів.

Відео: Рак шкіри. Види, симптоми, лікування

Природно, крім перерахованих вище методів дослідження лікар може призначити і інші, виходячи з індивідуальних особливостей стану пацієнта.

Рак шкіри: лікування

Після визначення стадії захворювання, лікарем вибирається оптимальний метод лікування. Основними способами лікування раку шкіри є:

1. Радіотерапія (опромінення). Цей метод застосовується, перш за все, при неможливості хірургічного втручання (наприклад, якщо пухлина знаходиться у важкодоступному місці, як то в куточках очей, вушних раковинах або на носі), а також в разі рецидиву хвороби.
2. Хіміотерапія. Використовується при повторюваних рецидивах, і в разі наявності пухлин великого розміру. Цей метод передбачає лікування раку шкіри лікарськими засобами, що руйнують ракові клітини.
3. Фотодинамічний метод. Використовується у випадках зосередження пухлини в поверхневих шарах шкіри. При цьому на уражену ділянку наноситься спеціальний препарат, а потім піддають його спеціальному світловому впливу. Під впливом цього світла аналізувати препарат знищує ракові клітини.
4. Лазерна хірургія. Знищення ракових клітин спрямованим високоактивним світловим пучком.
5. Фульгураціонний. Цей метод лікування раку передбачає видалення ракових клітин спеціальним інструментом, з подальшою обробкою тканини електричним струмом, що знищує залишилися злоякісні клітини.
6. Криохирургия. Замороження ракових клітин рідким азотом. Цей спосіб лікування раку зазвичай застосовують в тому випадку, якщо інфільтрація в шкірі не глибока, а також коли інші способи пацієнтові не підійшли.
7. Хірургічний. Передбачає висічення злоякісної пухлини на 1-2 см від її видимого краю. Найчастіше цей метод вибирають при раку тіла і кінцівок, а також при видаленні метастазів (за умови, якщо вилікувана основна пухлина).

Лікування раку шкіри ліками, як правило, є обов`язковим пунктом комбінованого лікування. Найчастіше призначаються препарати, що стимулюють імунітет до активної боротьби з раком: 5-фторурацил, інтерферон, дакарбазін, алдеслейкін, Іміквімод і інші. При деяких формах раку комбіноване лікування включає в себе кілька з вищеперелічений методів (наприклад, хірургічне видалення пухлини плюс наступне опромінення).

Відео: Психосоматика: Хвороби шкіри. причини

Основні ознаки раку шкіри (відео)

Лікування раку шкіри народними засобами не є ефективним. Виявивши у себе перші ознаки раку шкіри, слід обов`язково звернутися до лікаря дерматолога або дерматоонколога.

Профілактика раку шкіри

Щоб уникнути захворювання на рак шкіри, необхідно дотримуватися ряду простих профілактичних заходів. А саме:

1. Ретельна захист шкіри від сонця (особливо це стосується білошкірих людей і людей з великою кількістю родимок).
2. Застосування косметичних засобів, що запобігають сухість шкіри.
3. Своєчасне (радикальне) виліковування всіх ран, виразок, свищів і т. П.
4. Дотримання заходів особистої гігієни.
5. Дотримання заходів безпеки та використання додаткових засобів захисту шкіри при роботі з хімічними речовинами.

Лікування всіх захворювань, які можуть привести до раку.