Пупкова грижа у дітей: лікування та профілактика

Пупкова грижа у дитини

Народження дитини - один з прекрасних періодів в житті батьків, які прагнуть створити всі умови для здорового зростання і розвитку їхнього малюка. На превеликий жаль, не рідко батькам доводиться стикатися з різними захворюваннями, які викликають занепокоєння у дорослих і порушують самопочуття самої дитини. Одним з небагатьох, але в той же час поширених дитячих патологій вважається пупкова грижа у дітей, яка може бути вроджена чи набута, розвиватися у дітей різного віку, частіше у немовлят. Що таке пупкова грижа, чому вона проявляється у дітей, як діагностувати та лікувати цю патологію? - Спробуємо розібратися!

Що таке пупкова грижа?

Пупкова грижа - патологічний стан, пов`язаний з неправильним закриттям пупкового кільця, при якому відзначається випинання внутрішніх органів. Після народження дитини, пупковий канатик перев`язується, а залишок пуповини протягом 3 - 6 днів відпадає. Судини пуповини затягуються сполучною тканиною, а пупкове кільце закривається. У випадки, коли пупкове кільце слабке, погано загоюється або дитина піддався факторів, які спровокували тиск на ще погано загоєний пупок, тоді органи очеревини можуть випинатися через пупкове кільце, що в результаті і призводить до розвитку пупкової грижі. Як швидко закриється пупкове кільце, залежить від множинних факторів. Приміром, у недоношених дітей або дітей, які народилися з малою вагою м`язи черевного преса слабкі, що і може викликати розвиток грижі. У здорових дітей, пупкова грижа може сформуватися набагато пізніше, а причиною її розвитку стають часті порушення стільця, тривалий плач, кашель, крик і інші чинники, які змушують напружівать м`язи живота. У рідкісних випадках пупкові грижі виникають самостійно, без видимих на те причин.

Випинання органів через пупкове кільце

Хлопчики в кілька разів частіше страждають від пупкової грижі ніж дівчатка. Спочатку при утворенні цієї недуги на місці грижі з`являється невелика припухлість, потім з`являється ущільнення.

Як часто зустрічається це захворювання?

Пупкова грижа - досить поширене явище серед дітей, яке зустрічається у 20% новонароджених. У групі ризику до розвитку даного дефекту частіше перебувають хлопчики. У недоношених дітей або немовлят з вродженими патологіями, хвороба зустрічається в 2 рази частіше ніж у здорових діток. Виявляють пупкову грижу в перші місяці життя або до 5 років. У випадки, коли пупкове кільце не закривається самостійно або грижа досягає великих розмірів, лікарі рекомендують проводити операцію з її видалення.

Чому у дітей з`являється пупкова грижа

Незважаючи на досягнення в сучасній медицині, точна причина по якій формується дана недуга невідома. Але виходячи з медичної літератури і практиці лікарів хірургів відомо, що існує не мало причин і факторів, що до розвитку пупкової грижі. В якості основної причини виступають спадковість. Так якщо один з батьків в дитинстві зустрічався з даними недугою, тоді в 70% випадках з`являється ризик розвитку грижі у дитини. Крім цього, формування грижі у дитини сприяють різні дитячі захворювання, які супроводжуються підвищеним внутрішньочеревних тиском: коклюш, бронхіт, пневмонія, закрепи.

Частий дитячий плач - одна з причин появи грижі

Пупкові грижі часто зустрічаються у недоношених дітей, дітей з синдромом Дауна, рахіт та іншими хворобами, коли відбувається зниження тонусу м`язів очеревини. Факторами до розвитку пупкової грижі у дітей вважаються: надмірна вага дитини, сильний крик, плач, часте газоутворення.

Деякі вважають, що пупкова грижа може розвинутися в результаті необережності акушерок, які в процесі пологів можуть «неправильно» перерізання пуповину. Але така думка помилкова, оскільки зараз для пере різання пуповини використовують спеціальні пупкові дужки, які ніяк не впливають на утворення грижі.

Види пупкової грижа у дітей

У медицині розрізняють вроджену і придбану пупкову грижу. Вроджена - розвивається в ослаблених або недоношених дітей. Причиною її розвитку можуть бути як спадковість, так і м`язова слабкість передньої черевної стінки. Зазвичай такий вид грижі формується в перший місяць після народження. Не рідко причиною до її розвитку стають внутрішні інфекції або інші захворювання. Придбана грижа пупка частіше формується в перший рік життя. Може розвиватися як на тлі внутрішніх захворювань або порушень, так і з`являтися без видимих причин.

Крім двох видів пупкової грижі, у дітей зустрічаються і інші. Однією з поширених вважається пахова грижа, яка збільшується при крику і неспокої, зникає в спокійному стані. Пахова грижа у дітей досить небезпечна для дитини, оскільки при несвоєчасному лікуванні може статися утиск внутрішніх органів з наступним розвитком перитоніту.

Грижа білої лінії живота - формується навколо пупка

Відео: Як лікувати пупкову грижу у немовляти

Не рідко у дітей після народження діагностується грижа білої лінії живота, яка також, як і пупкова проявляється на тлі генетичних факторів або при анатомічної слабкості фіброзного волокна. Грижа білої лінії живота у дітей класифікується на: подпупочную- надпупочной і припупкову грижа. Лікування даного виду грижі залежить від багатьох факторів, але в будь-якому випадки батькам коштувати звернеться до лікаря за консультацією.

У практиці лікарів траплялися випадки, коли грижа білої лінії живота без стороннього втручання припиняла свій розвиток і зникала безслідно без допомоги медицини.

Симптоми пупкової грижі

Зовні пупкова грижа має вигляд опуклості різної форми і розміру. Знаходиться вона поблизу пупка. Сам пупок у дитини також має дещо незвичну форму і часто піднімається на 5 мм понад норми. Найчастіше пупкова грижа у дітей - симптоми, з`являються після відпадання пупка. Випинання при грижі особливо помітно в період плачу або крику дитини. У спокійному стані вона непомітна і часто ховається. На дотик грижа в області пупка - м`яка. Дитина не відчуває болю або дискомфорту, але тільки тоді, коли грижа не великих розмірів.

Клініка пупкової грижі у дитини

При пупкових грижах, які мають більше 3 см, малюк може проявляти занепокоєння, часто бити примхливим, страждати від постійного здуття кишечника. При діагностуванні пупкової грижі батьками, потрібно якомога швидше звернутися за консультацією до хірурга, який після огляду призначить потрібне лікування, дасть корисні поради по догляду за дитиною. Батькам важливо пам`ятати, що грижа може збільшуватися в розмірах, провокувати ускладнення і значно погіршувати самопочуття дитини.

Настільки небезпечна пупкова грижа для дитини

Досить часто пупкова грижа у дитини зникає самостійно до 1 - 2 років. Якщо грижа збільшується в розмірах, досягає більш 2 - 4 см, можуть з`явиться наступні ускладнення: утиск грижі, рідше її розрив. При обмеженні грижі, страждають внутрішні органи, у дитини відзначається блювота, нудота, біль в кишечнику і інші симптоми, що вимагають негайної допомоги лікаря.

Відео: Пупкова грижа у дітей. Як лікувати пупкову грижу?

Обмеження пупкової грижі - як ускладнення дефекту

Як виявити пупкову грижу у дитини

Виявити пупкову грижу просто, достатньо, щоб дитину оглянув лікар педіатр або хірург. Щоб виключити наявність ускладнень або інші патології кишечника, лікар призначає аналіз крові, рентген обстеження або УЗД органів черевної порожнини. Результати досліджень дозволяють лікарю виявити причину. Визначити вид грижі, провести відповідне лікування.

Лікування пупкової грижі

Пупкова грижа у дітей - лікування, залежить від її місця розташування, розмірів, форми. Якщо грижа має діаметр більше 2 -3 сантиметра, лікар хірург рекомендує батькам проводити операцію з її видалення. Не рідко діти з пупковими грижами до 5-ти років не оперуються, а знаходяться під наглядом лікаря, який стежить за її збільшенням або зменшенням. У випадки, коли пупкова грижа має не великі розміри, дитині призначається консервативне лікування, яке складається з масажу загальної дії, також рекомендується проводити лікувальну фізкультуру, використання спеціального пластиру і інших заходів.

Лікувальний масаж при пупкової грижі

Не рідко пупкова грижа зникає самостійно, але коли вона збільшується в діаметрі, доставляє дитині дискомфорт, єдиним виходом вважається операція по її видаленню. Якщо лікар вважає, що з операцією можна почекати і сподівається, що грижа зникне, батькам потрібно ретельно стежити за дитиною, його харчуванням, не допускати появу запорів та інших порушень. До 5-ти років лікар спостерігає за малюком, призначає загальнозміцнювальну терапія, масаж грижового кільця. Якщо після 5-ти грижа не зникла або збільшилася в розмірах, тоді призначається операція. Операція пупкової грижі у дітей проводиться під наркозом. Завдяки сучасним методам оперативного втручання, дана процедура повністю безпечна з мінімальним ризиком для ускладнень. Після операції дитина потребує правильного догляду і турботи батьків.

профілактика

Запобігти розвитку придбаної пупкової грижі можна, для цього батькам важливо не допускати надмірного напруження дитини, частого здуття животика. Якщо дитина перебуває на грудному годуванні, тоді за своїм харчуванням повинна стежити мама. У випадки штучного годування, мамі потрібно правильно підібрати суміш, яка не викликатиме у дитини підвищеного газоутворення, запорів або інших проблем з кишечником. Після народження дитини, на протязі перших 2-х тижнів його повинен оглянути лікар - хірург. Своєчасне виявлення пупкової грижі і звернення до лікаря допоможе в початкових етапах впорається з недугою і не допустити його подальший розвиток.