Стегнова грижа, симптоми і лікування
Відео: МЕД-інфо. Грижа: причини, симптоми і приховані небезпекиСтегнова грижа - це пухлиноподібне утворення, що…
У структурі видів грижі на передній черевній стінці близько 3-12% складають дефекти білої лінії живота. Але така грижа живота виникає у чоловічого населення віком 20-30 років, а ось у дітей воно зустрічається вкрай рідко і складає приблизно 0,8% випадків. Грижа на білій лінії живота відразу виникає після розбіжності пучків апоневроза і після випинання через дефект, який утворився в очеревині і у внутрішніх органах, тобто сальника і петель кишечника. Після утворення грижі на білій лінії живота відбувається розбіжність сухожильних волокон, що досягає 10-12 см. Взагалі грижові ворота мають овальну, округлу, ромбоподібну форму, проте частіше вони вузькі до 5-6 см, що збільшує повний ризик утиску грижі.
Сьогодні головною причиною розвитку грижі стає вроджена або ж придбана анатомічна слабкість в сполучних волокнах білої лінії, яка завжди супроводжується витончення, розширенням, диастазом прямих м`язів живота і появою щілиновидних отворів. А у дітей причинами для утворення грижі на білій лінії живота стає фізіологічне недорозвинення апоневрозу. Головними факторами, які призводять до ослаблення тканини білої лінії стають спадкова схильність, травми живота, ожиріння, рубці після операцій. Ще провокувати формування грижі можуть ті ситуації, які пов`язані з підвищенням вже внутрішньочеревного тиску, при вагітності, фізичних зусиль, після важких пологів, асцит, запорів, кашлюку, надсадного кашлю під час хронічного бронхіту, і при інших бронхолегеневих захворюваннях, після труднощі сечовипускання після стриктурах уретри, після тривалого плачу у маленьких дітей, аденоми простати.
Взагалі дане захворювання ніяк не проявляється, а виявляється просто випадково. Зазвичай основним симптомом захворювання є хворобливе вибухне прямо вздовж лінії живота. Причому хворобливість цього освіти тільки посилюється після прийому їжі, після фізичних навантаженнях і при інших ситуаціях, які пов`язані з різким збільшенням внутрішньочеревного тиску. Ще посилення болю може сприяти сильний натяг сальника, яке фіксоване до грижового мішка, але в результаті тиску парієтальної очеревини на багато нервів або після тимчасового обмеження грижі. Зазвичай болю при грижі ще можуть супроводжуватися іррадіацією в підребер`ї, поперек, лопатку. А після ослаблення все напруження грижовоговипинання, біль можуть пропасти. Досить часто при грижі цього типу відзначаються такі диспепсичні розлади, як печія, нудота, відрижка. А обмеження грижі може відбуватися після раптового здавлювання елементів всього грижового вмісту прямо в воротах грижі. Але в цьому випадку у хворого з`являються різкі і наростаючі болі в животі, сильна блювота і нудота, навіть затримка газів і стільця, присутня кров в калі.
Фізикальне обстеження дає можливість виявляти грижу білої лінії без особливих труднощів. А при пальпації у пацієнта визначається дуже щільне випинання округлої або ж овальної форми, з діаметром 1-12 см, яке розташоване вздовж лінії живота. Таке грижовоговипинання контурує крізь всю передню черевну стінку після відкидання тіла назад, так як пов`язано це з сильним напругою білої лінії. Ще при вправімой грижі можна пропальпувати всі щілиновидні грижові ворота, а за допомогою аускультації у пацієнта вислуховується бурчання над повним грижовим мішком. Щоб уточнити анатомічні структури, які залучені в грижової процес, сьогодні проводять рентгенографію шлунка і з барієм, проводиться гастроскопія, узі грижовоговипинання, а також МСКТ всіх органів в черевній порожнині. Однак в деяких випадках виконується герніографії, тобто рентеноконтрастное дослідження грижі. Повна диференціальна діагностика грижі живота проводиться вже з виразковою хворобою всієї дванадцятипалої кишки і шлунку, панкреатит, холецистит.
На сьогодні консервативного лікування для грижі білої лінії живота поки не існує, тому єдиним порятунком стає хірургічне втручання. Під час проведення операції лікар виділяє, а потім розкриває грижової мішок, потім оглядає його вміст і видаляє частину сальника. Головним завданням хірурга під час операції стає обов`язкове усунення діастаза всіх прямих м`язів живота. З огляду на спосіб оперативного лікування при будь-яких грижах лікарем може використовуватися лікувальна пластика місцевими тканинами або за допомогою синтетичних протезів.
Ще проводиться герніопластіка з використанням місцевих тканин, при якому відбувається ушивання дефектів білої лінії живота кісетнимі або безперервними кетгутовимі швами, а також проводиться пластика апоневрозу за допомогою зшивання його листків вже у вигляді дублікатури. Взагалі пластика місцевими тканинами дуже часто супроводжується рецидивами грижі живота. Найбільш кращим способом для ліквідації дефектів апоневроза вважається застосування в ході герниопластики сітчастих протезів. Ймовірність рецидиву після проведення операції герніопластики із застосуванням сітчастих протезів дуже мала. Якщо відбувається утиск грижі білої лінії живота, то операція проводиться в терміновому порядку, а також може включати в себе істотний обсяг резекції.
Відео: МЕД-інфо. Грижа: причини, симптоми і приховані небезпекиСтегнова грижа - це пухлиноподібне утворення, що…
Коли нижня частина стравоходу, шлунка або кишкові петлі зміщуються в грудне отвір діафрагми, діагностують грижу. Органи…
Жіночу пахову грижу діагностують, коли органи черевної порожнини (сечовий міхур, маткові труби, яєчник, селезінка,…
Пахову грижу у дітей діагностують при патологічному випинанні черевного відростка (грижового мішка) в області паху.…
Ви недавно відвідали лікаря і вашому малюкові поставили діагноз «пупкова грижа»? Тепер перед вами повна…
Біль під животом є вкрай поширеним симптомом і патологічним станом. Якщо біль виникає в паховій складці або ж в…
стегнова грижа являє собою одну з різновидів грижовоговипинання, яке утворюється при виході сальника і петель кишечника…
Грижа являє собою випинання органу (його частини) у внутрішні порожнини, в міжм`язової простір, під шкіру через отвори…
Діафрагмальнагрижа є рецидивуючим захворюванням, при якому діафрагма зміщується в верхній шлунковий відділ, кишкові…
Пахова грижа у чоловічої статі діагностується при випинання кишечника, великого сальника за межі пахового каналу.…
Пупкова грижа є досить неприємним станом, що характеризується виходом внутрішніх органів - великого сальника, кишечника…
Абдомінопластика - це пластична операція, яка полягає у видаленні надлишкових жирових відкладень і шкіри в області…
Відео: Пахова грижаПід поняттям пахова грижа у чоловіків фахівці розуміють вибухне органів очеревини за межі порожнини,…
Саме по собі захворювання під назвою «грижа» є досить таки поширеним явищем. Воно являє собою випинання…
Відео: Пахова грижа - лапароскопія (TAPP герніпластіка)Пахова грижа у чоловіківВідео: «Лапароскопічна пахова…
Бандаж для грижіГрижею є випинання частини органу або всього органу через природні отвори або патологічно…
У перші місяці життя у новонароджених лікарі можуть діагностувати ряд патологічних станів, в тому числі грижа білої…
Операція з видалення пупкової грижі Відео: Лікування пупкової грижі технологією Rebound HRD.Найвірнішим і точним…
Відео: Лікування пахових гриж у дітей Пахова грижа у дитиниПахова грижа у дітей, надає собою патологічне випинання…
Ослаблення або пошкодження стінок черевної порожнини, при якому відбувається проникнення очеревини в область паху…
Пупкова грижа у дитиниНародження дитини - один з прекрасних періодів в житті батьків, які прагнуть створити всі умови…