Гідроцефальний синдром у дітей: симптоми і лікування
Відео: Лікування гідроцефальний синдрому і затримки мовного розвиткуГідроцефальний синдром у дітей - захворювання, яке…
Аномалією Арнольда-Кіарі називають вроджену патологію розвитку ромбовидного мозку, при якій спостерігається невідповідність розмірів задньої черепної ямки і мозкових структур, розташованих в цій області. Вона характеризується опущенням мигдаликів мозочка і стовбура головного мозку у великий потиличний отвір з подальшим їх утиском на цьому рівні.
Дана аномалія зустрічається в 3,5-8 випадках на 100000 чоловік. При появі симптомів її розвитку необхідно звертатися до генетикам і нейрохірургів.
Вважається, що основними причинами розвитку аномалії Арнольда-Кіарі є:
Мозочок розташовується в задній черепній ямці. Його нижня частина - мигдалини - в нормі повинні бути трохи вище большогозатилочного отвори (своєрідною кордону між хребтом і черепом).
При розвитку аномалії мигдалини мозочка розташовуються в хребетному каналі (нижче великого потиличного отвори), що заважає вільно циркулювати спинномозкової рідини між спинними головним мозком. Через блокування та великого потиличного отвори порушується відтік ліквору, внаслідок цього можетразвіться гідроцефалія.
Симптоми аномалії Арнольда-Кіарі
Симптоми аномалії Арнольда-Кіарі залежать від типу її розвитку. Сьогодні в медицині використовують класифікацію захворювання, прийняту з 1891 року, яка включає:
При цьому зазвичай патології 3 і 4 типів несумісні з життям.
У більшості випадків аномалія протікає на тлі сирингомиелии (патології спинного мозку), при якій спостерігається утворення кіст в спинному мозку, що провокує развітіепрогрессірующей миелопатии.
До основних симптомів аномалії Арнольда-Кіарі відносять:
До цих симптомів у більш запущених випадках можуть додатися:
При прогресуванні аномалії Арнольда-Кіарі можуть виникати різні ускладнення:
Крім того, може виникати параліч черепних нервів, деформація хребта і стоп.
Досить часто аномалія себе ніяк не проявляє і буває виявлена випадково при діагностичних процедурах. При появі симптомів для постановки діагнозу проводять МРТ головного мозку, а щоб виключити сирингомієлію - додатково відділів спинного мозку (грудного і шийного відділів).
Консервативне лікування аномалії Арнольда-Кіарі проводять при незначному больовому синдромі, яке включає застосування міорелаксантів і нестероїдних протизапальних засобів. Якщо протягом декількох місяців не наступає поліпшення, а також спостерігається прогресування захворювання (виникнення неврологічного дефіциту, який проявляється у вигляді оніміння і слабкості в кінцівках), рекомендується проведення оперативного втручання.
Метою операції при аномалії Арнольда-Кіарі є збільшення розміру задньої черепної ямки, що дозволяє усунути здавлення нервових структур і нормалізувати ток цереброспинальной рідини. За рахунок цього зазвичай вдається поліпшити стан хворого, а також попередити розвиток прогресування аномалії.
Після лікування аномалії Арнольда-Кіарі хірургічним методом клінічні прояви сирингомиелии в більшості випадків стабілізуються, а також спостерігається зупинка росту пухлин. У 1/4 прооперованих спостерігається зменшення рухових розладів, проте в 20-40% випадків після тимчасового поліпшення і стабілізації може виникнути рецидив і подальше прогресування патології.
Як правило, поганий прогноз для операції при аномалії Арнольда-Кіарі буває на тлі вираженої м`язова атрофія, грубих диссоційованих чутливих розладах на більшій частині поверхні тіла, вираженого сколіозу і тривалого анамнезу захворювання.
Відео: Лікування гідроцефальний синдрому і затримки мовного розвиткуГідроцефальний синдром у дітей - захворювання, яке…
Відео: Гідроцефальний синдром (водянка головного мозку)Гіпертензійного синдром або його ще називають гідроцефальний -…
Вроджена гідроцефалія характеризується тим, що дитина народжується з гаком кількістю спинномозкової рідини в головному…
Відео: Аномалія Кіарі Хірургічне лікуванняАномалія Арнольда-Кіарі є вродженим захворюванням, через якого мозочок в…
Відео: Синдром Гієна-БарреБульбарний синдром відноситься до патології черепних нервів, коли уражається не поодинокий…
Гідроцефалія головного мозку - це скупчення зайвої кількості цереброспінальної рідини в головному мозку людини.…
Кіста головного мозку являє собою доброякісне об`ємне новоутворення, що нагадує міхур, заповнений рідиною, який…
Відео: Операція Видалення арахноидальной кісти мозкуКіста прозорої перегородки є доброякісним утворенням, що…
Колоїдна кіста - це доброякісне медленнорастущєє новоутворення, яке містить колоїдну (желатінообразний) рідина,…
Відео: Аутизм у дітей. Аутизм, що це за хворобаПорушення психічного розвитку (або НПР) - це стан, що характеризується…
Відео: Невринома слухового нерва. Від чого дзвенить у вусіНевриноми називають доброякісну пухлину, утворену клітинами…
Відео: Операція - Трепанація черепаПерелом основи черепа є серйозну травму черепа, що характеризується переломом однієї…
Відео: Міленіна Аріна. Синдром Денді Уокера.Синдром Денді-Уокера є вроджену патологію, яка виражається у вигляді…
Вентрікуломегалія у плода - це патологічний стан, що характеризується зміною розмірів мозкових шлуночків і здатне стати…
Відео: Внутрічерепна гіпертензія © intracranial hypertensionВнутрішньочерепна гіпертензія - це синдром, що є наслідком…
Арахноидит - запальне ураження павутинної оболонки спинного і головного мозку із втягненням у патологічний процес…
Відео: ГастрошизисВчені медицини повідомили, що в світі відомо два випадки рідкісного пороку, який з`являється ще…
Відео: Вести. Таємниця смерті Майкла Джексона близька до розгадки24 Жовтня, в США помер Арнольд Кляйн, знаменитий…
Відео: МРТ судин головного мозкуРаніше для обстеження головного мозку застосовувалися малоефективні апарати, що дає…
Перші ознаки позаматкової вагітностіПозаматкова вагітність не таке вже й рідкісне явище.Трапляється, що клітина, яка…
Відео: ГідроцефаліяГідроцефалія головного мозку у дітей - досить поширена вроджена патологія.Захворювання…