Пульмикорт

Пульмикорт - це ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ препарат (ГКС), призначений для інгаляційного застосування.

Форма випуску та склад

Лікарська форма Пульмікорту - дозована суспензія для інгаляцій. Фармакологічні властивості засобу зумовлені активністю входить до його складу мікронізірованного будесоніду. Концентрація речовини в одному мілілітрі суспензії становить 0,25 або 0,5 мг.

В якості допоміжних речовин у складі препарату присутні хлорид і цитрат натрію, динатрію едетат, безводна лимонна кислота, полісорбат 80, вода очищена.

Продається Пульмикорт в поліетиленових контейнерах об`ємом 2 мл (що відповідає одній дозі), по 5 контейнерів в конвертах з ламінованої фольги, по 4 конверта в упаковці.

Показання до застосування

Застосування Пульмікорту показано при:

Відео: відео інструкція російською Turbuhaler

• Бронхіальній астмі, яка вимагає призначення глюкортікостероідних засобів;
• Хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ);
• Помилковому крупі (стенозирующем ларинготрахеите).

Протипоказання

В інструкції до пульмікорт зазначено, що препарат протипоказаний при гіперчутливості до будесоніду.

У педіатрії лікарський засіб не застосовують до 6-місячного віку.

З обережністю препарат призначають хворим з цирозом печінки, активну форму туберкульозу, а також з вірусними, грибковими та бактеріальними інфекціями органів респіраторної системи (потрібне ретельне спостереження).

При призначенні Пульмікорту необхідно брати до уваги ймовірність розвитку системних ефектів ГКС.

Спосіб застосування та дозування

Дозу Пульмікорту в кожному випадку підбирають індивідуально з урахуванням тяжкості перебігу захворювання. Якщо вона становить менше 1 мг на добу, її вводять за один прийом. Якщо препарат призначений в більш високих дозах, кратність застосувань збільшують до 2 разів на добу.

Для дорослої людини (це стосується і людей похилого віку) на початковому етапі лікування оптимальною вважається доза, яка дорівнює 1-2 мг / добу. Підтримуюча добова доза може коливатися в межах від 0,5 до 4 мг.

Дітям, згідно з інструкцією до пульмікорт, починати лікування слід з дози 0,25-0,5 мг / добу. В окремих випадках допускається збільшення добової дози до 1 мг. Підтримуюча добова доза варіюється в межах від 0,25 до 2 мг.

Відео: Пульмикорт | Інструкція по застосуванню

Кожному пацієнту рекомендується підбирати мінімальну ефективну підтримуючу дозу.

При помилковому крупі дітям старше півроку призначають 2 мг будесоніду на добу. Допускається застосування всієї дози за один раз, але можна розділити її порівну на дві процедури і провести їх з півгодинним інтервалом.

Людям, які приймають ГКС перорально, скасування цих коштів необхідно проводити плавно, за умови стабільно задовільного стану здоров`я. Протягом перших 10 днів на тлі прийому звичної дози ГКС Пульмикорт застосовують у високому дозуванні. Подальше лікування передбачає поступове зниження дози прийнятого всередину ГКС до мінімально ефективної. Досить часто хворому, що застосовує Пульмикорт, вдається повністю відмовитися від прийому ГКС в таблетках.

Лікарський засіб призначений для застосування з використанням відповідного небулайзера, який оснащений мундштуком і маскою. Для створення необхідного повітряного потоку небулайзер з`єднується з компресором. Застосовуваний у формі суспензії і за допомогою небулайзера Пульмикорт при вдиху потрапляє в легені, тому кожен пацієнт повинен бути проінструктований про те, що вдихати препарат слід спокійно і рівно.

Дітям, які не в змозі зробити правильний вдих, рекомендується використовувати спеціальну маску.

Побічна дія

До групи частих побічних ефектів, що мають місце при застосуванні Пульмікорту, відносяться помірне подразнення слизової оболонки горла, кандидоз ротоглотки, захриплість, кашель, сухість в ротовій порожнині.

У рідкісних випадках (не частіше ніж у одного пацієнта з 1000) виникають: синці і синці на шкірі, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, підвищена нервозність, надмірна збудливість, порушення поведінки, депресії, реакції підвищеної чутливості (як уповільненої, так і негайного типу), нудота. При використанні маски можливо роздратування шкіри обличчя.

В окремих випадках можуть з`являтися симптоми, обумовлені системним впливом ГКС, в тому числі гіпофункція надниркових залоз і уповільнення росту у дітей. На вираженість цих ознак імовірно впливають дозування будесоніду, тривалість терапії, індивідуальна чутливість хворого до препарату, а також попереднє або супутнє лікування іншими ГКС.

Гостре передозування Пульмікорту не супроводжується клінічними проявами. Тривале застосування препарату в дозі, що істотно перевищує рекомендовану терапевтичну, може спровокувати розвиток системних побічних дій будесоніду, що виявляються надниркової недостатністю і пригніченням надниркових залоз.

особливі вказівки

З огляду на той факт, що на тлі лікування будесонидом можливий розвиток кандидозу ротової порожнини та глотки, хворому рекомендується ретельно полоскати рот водою після кожної інгаляції.

Не рекомендується одночасне застосування Пульмікорту з ітраконазолом, кетоконазолом та будь-якими іншими препаратами, які можуть бути потенційними інгібіторами CYP3A4.

Ефективність Пульмікорту знижують фенітоїн, фенобарбітал і рифампіцин.

аналоги

Пульмикорт Турбухалер, Цікортід Ціклокапс, Бенакорт, Будесонід Ізіхейлер, Тафен ® Новолайзер, Будьонного стер-неб, Новопульмон Е Новолайзер.

Терміни та умови зберігання

Пульмикорт зберігають в недоступному для дітей місці, де підтримується температура не більше 30 ° С. Термін придатності - 2 роки.

Після розтину конверта контейнери, які містяться в ньому, вважаються придатними до застосування протягом 3 місяців. Контейнери рекомендується берегти від світла. Після відкриття контейнер повинен бути використаний протягом 12 годин.