Ознаки передчасного відшарування плаценти і її причини

Відшарування плаценти від матки до народження дитини вказує на те, що сталася передчасне відшарування плаценти.

Це серйозне ускладнення вагітності, яке вимагає термінового медичного втручання, оскільки загрожує життю матері і плоду.

Плацента є органом, що забезпечує внутрішньоутробний існування плода, порушення в її функціонуванні можуть привести до серйозних наслідків. Через неї дитина отримує кисень і поживні речовини, в ній виробляються необхідні для підтримки вагітності гормони і вона забезпечує захист плода. Статистика говорить про те, що передчасне відшарування відбувається найчастіше у первісток і особливо, якщо пологи були передчасними. У нормі плацента повинна відходити тільки після народження дитини.

Плацента є органом, що забезпечує внутрішньоутробний існування плода, порушення в її функціонуванні можуть привести до серйозних наслідків

Причини передчасного відшарування

Якщо сталася відшарування плаценти, причини, що провокують таку патологію, однозначно визначити неможливо. Це відбувається під впливом цілого комплексу чинників, до яких належать:

• підвищений артеріальний тиск у вагітної;
• аномалії розташування плаценти;
• різкі перепади артеріального тиску;
• приношення вагітність;
• часті пологи і багатоплідна вагітність;

часті пологи і багатоплідна вагітність можуть бути причиною відшарування плаценти

• відшарування, що відбулася в попередніх пологах;
• вік вагітної старше 35 років;
• наявність в анамнезі кесаревого розтину;
• настання вагітності після тривалого періоду безпліддя;
• гестоз або токсикоз;
• підвищена набряклість;
• наявність шкідливих звичок у вагітної;
• травми живота;
• захворювання ендокринної системи.

Імовірність виникнення такої патології вагітності також може залежати від місця локалізації плаценти. Так, нормальним вважається прикріплення плаценти до задньої стінки матки. У деяких випадках вона може займати інше положення:

1. Низьке прикріплення.
2. Часткове передлежання.
3. Повне передлежання.

нормальним вважається прикріплення плаценти до задньої стінки матки

Відео: Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти (3)

Прикріплення плаценти до передньої стінки вважається фактором ризику по її відшарування, оскільки вона більше схильна до навантажень і розтягування. Низьке прикріплення плаценти означає, що вона знаходиться менш ніж в 6 см від зіва матки. У разі, якщо плацента перекриває зів матки, то говорять про її передлежанні. Воно може бути частковим і повним. При частковому передлежанні, зів матки перекривається не повністю. Якщо передлежання повне, то плацента прикріпилась таким чином, що повністю закриває собою вхід в матку. При всіх 3 пропонованих випадках ризик відшарування завжди підвищений. Однак в деяких випадках може статися передчасне відшарування нормально розташованої плаценти. Діагностика такого ускладнення не повинна представляти труднощів, оскільки здійснюється не тільки за симптомами, але і за допомогою ультразвукового дослідження.

Якщо відбувається відшарування плаценти, симптоми будуть залежати від ступеня тяжкості виникла патології

Як розпізнати відшарування?

Ознаки відшарування плаценти виявляються по-різному і залежать від того, на якому терміні вагітності вона сталася. Однак, незалежно від цього показника, основною ознакою є кров`яні виділення з піхви. У просторі між плацентою і стінкою матки скупчується кров, і виникає гематома внаслідок розриву матково-плацентарних судин.

Якщо відбувається відшарування плаценти, симптоми будуть залежати від ступеня тяжкості виникла патології. Виділяють 3 форми відшарування:

1. Легка ступінь, яка може не проявлятися в виразних симптомах. Виникла патологія визначається лише за допомогою УЗД або після народження дитини, коли в плаценті виявляються відповідні сліди.
2. Середня ступінь характеризується хворобливими відчуттями в нижній частині живота і незначними кров`яними виділеннями. В цьому випадку не завжди виникає зовнішня кровотеча. Це залежить від того, в якому місці сталася відшарування і утворилася гематома. Якщо промацати матку, то вона буде напружена і така маніпуляція викличе хворобливі відчуття. При такій формі може бути порушена серцева діяльність плода.
3. Важка форма, яка характеризується помірними або рясними кров`яними виділеннями, сильними болями внизу живота, що виникають раптово. Може з`явитися задишка і почастішання пульсу, різка слабкість і запаморочення. При цьому матка сильно напружена, і пальпація буде викликати хворобливі відчуття.

Відео: ЗАГРОЗА ПЕРЕРИВАННЯ ВАГІТНОСТІ?! / ВІДШАРУВАННЯ Хоріон / ТОНУС / НИЗЬКИЙ РОЗТАШУВАННЯ ПЛОДА

Після відшарування плаценти можуть спостерігатися коричневі виділення. Загалом, відшарування характеризують такі ознаки: маткова кровотеча, біль в животі і напруженість матки, а також порушення серцевої діяльності плода.

Середня ступінь характеризується хворобливими відчуттями в нижній частині живота і незначними кров`яними виділеннями

види патології

Відшарування може відбуватися на різних етапах вагітності. Передчасне відшарування плаценти на ранніх термінах вагітності зустрічається досить часто. Своєчасно вжиті терапевтичні заходи дозволяють запобігти негативним наслідкам такого стану. Відшарування в першому триместрі вагітності призводить до утворення ретроплацентарной гематоми, кров`яні виділення в цьому випадку відсутні. Вона діагностується за допомогою ультразвукового дослідження. У міру зростання плацента відновлюється, і в подальшому така гематома не впливатиме на стан плода і перебіг вагітності.

Найбільш небезпечною є відшарування плаценти на пізніх термінах вагітності. У цей період всі її компенсаторні можливості вичерпуються, оскільки вона вже займає своє закріплене місце і не буде рости далі. У разі не прогресуючої часткової відшарування і відсутності кровотечі є можливість доносити вагітність до потрібного терміну. Якщо таке ускладнення супроводжується рясним кровотечею, то виникає необхідність в негайному розродженні. У цьому випадку проводиться розродження шляхом кесаревого розтину. Відшарування може статися в процесі пологів, її діагностують по кров`янисті виділення зі згустками.

Найбільш небезпечною є відшарування плаценти на пізніх термінах вагітності

Відео: крайова відшарування і центральна гематома плаценти

Відшарування може бути частковою та повною. При повній відбувається тотальне відходження плаценти від стінок матки, і плід може загинути через припинення надходження кисню. Якщо відходження відбувається на обмеженій ділянці, то її називають частковою. Вона може бути прогресуючою і не прогресуючої. При прогресуючому варіанті відбувається наростання гематоми з подальшим відділенням плаценти. Прі не прогресуючому перебігу процес обмежується виникненням гематоми, на подальший перебіг вагітності і пологів вона не впливає. Крім того, відшарування може бути крайової і центральної. Вони відрізняються за симптомами, крайова супроводжується кровотечею, а центральна не завжди.

Чи можна запобігти такому ускладнення? Знаючи про фактори, що провокують таку патологію, необхідно, щоб уникнути її звести їх до мінімуму. Наприклад, нормалізувати артеріальний тиск, кинути шкідливі звички, намагатися не набирати зайву вагу і вилікувати всі виявлені інфекції.