Ендометріоз кишечника: симптоми і лікування
Ендометріоз кишечника або ж товстої кишки - захворювання, яке відносять до однієї з форм ендометріоїдної гетеротопии.…
Щоб не заплутатися, розберемося спочатку, в чому відмінність двох співзвучних понять - дивертикулита і дивертикулеза. Отже, поява в різних частинах людського організму особливих анатомічних структурних новоутворень - дивертикулів, називається в медицині дивертикулезом або дивертикулярной хворобою.
В даний час в це поняття вченими вкладається три можливих стани: дивертикулез, дивертикуліт і кровотеча з дивертикула. Причому сучасної міжнародної класифікації захворювань, дивертикулез виділяють в окреме захворювання, а два останніх стану вважаються його ускладненнями. Взагалі під дивертикулитом (diverticulitis) в медицині розуміється запалення дивертикулу, спровоковане застоєм його вмісту.
При дивертикулите в ослаблених, в результаті тих чи інших причин, місцях товстої кишки виникають невеликі грижеподобноє випинання, які називаються дивертикулами. Візуально вони нагадують бульбашки, міцно тримаються на зовнішній поверхні товстої кишки. Самі по собі маленькі дивертикули не несуть безпосередньої загрози організму, проте вони є непрямою причиною виникнення різного роду неприємних симптомів, а з плином часу можуть призвести до серйозних проблем в організмі. Справа в тому, що в результаті захоплення маленькими мішечками-дивертикулами калових мас може відбутися інфікування, провідне в подальшому до набрякання і больовим симптомів.
Нижня частина товстої кишки називається сигмовидної, саме тут зазвичай утворюються дивертикули. Дивертикулезом сигмовидної кишки називається патологічний процес, що відбувається в товстій кишці і супроводжується утворенням великої кількості дивертикул. Зазвичай за розміром вони співвідносяться з горошиною, але можуть бути і значно більше. Їх формування зумовлене зазвичай занадто високим тиском газів на ослаблені ділянки стінок кишки. Освіта дивертикул сигмовидної кишки, як правило, відбувається при напрузі під час дефекації, і може спостерігатися, наприклад, при запорах. Дивертикулез сигмовидної кишки в 20% випадків закінчується ускладненнями: дивертикулитом або кровотечами з прямої кишки. Таким чином, дивертикуліт сигмоподібної кишки виникає в результаті уповільненого безсимптомного дивертикулеза, і супроводжується патологічними симптомами - відходженням крові і слизу, а також невизначеними болями в районі сигмовидної кишки.
До симптомів дивертикулита відносяться такі стани організму:
• Біль у нижній частині живота, що локалізуються в лівій його частині-
• Підвищення температури-
• Нудота, блювота з кров`ю-
• Запори.
Для типових випадків дивертикулита сигмовидної кишки характерні болі в нижній частині живота, з локалізацією їх в лівій частині або в надлобковій області. Біль носить тупий, ниючий характер, і супроводжується станом ознобу. При пальпації виявляються хворобливі відчуття в животі, а також здуття.
Пальцеве дослідження прямої кишки викликає у хворого болі в малому тазі, а проведення аналізу калу на наявність прихованої крові, дає зазвичай позитивний результат.
Опис клінічної картини змінюється в залежності від ступеня тяжкості дивертикулита. Якщо запальний процес характеризується легким ступенем тяжкості, то біль в животі і болю, які супроводжують пальпацію, не сильно виражені, симптоми запального процесу в цілому теж незначні. Таку клінічну картину можна легко сплутати з дивертикулезом, що супроводжується спазмом товстої кишки. Варто відзначити, що лихоманка і підвищений лейкоцитоз не спостерігається при дивертикулезе, а характерні виключно для дивертикулита. Хворі з легким ступенем дивертикулита швидко одужують, причому багато хто навіть не вдаючись до допомоги медиків.
Однак, у пацієнтів, в анамнезі яких не було дивертикулита, часто непомітні загострення можуть ставати причиною розвитку стенозу сигмовидної кишки або навіть свища товстої кишки.
А ось гостре запалення проходить досить бурхливо. Процес запалення може поширитися і на інші органи - великий сальник і петлі тонкої кишки. У животі у пацієнтів виникають інтенсивні болі, супроводжувані сильною лихоманкою. Пальпація виявляє м`язове напруження передньої черевної стінки, а також симптоми подразнення внизу живота, в лівому його квадраті. Ці симптоми супроводжуються нудотою, блювотою і здуттям живота через розвиток парезу кишки. У таких пацієнтів спостерігається також явно виражений лейкоцитоз. При правильному лікуванні одужання наступає швидко і без ускладнень. Однак у 30% пацієнтів, поправишся після перенесеного неускладненого гострого дивертикулита трапляється рецидив, ризик якого зростає з кожним наступним загостренням. Тому при повторенні дивертикулита зазвичай рекомендується проведення резекції сигмовидної кишки.
Як вже зазначалося вище, трапляється, що дивертикулит проходить без допомоги медиків, проте в деяких випадках без прийому антибіотиків обійтися не можна. Якщо захворювання набуває досить серйозний характер, доводиться вдаватися навіть до госпіталізації, супроводжуваної введенням антибіотиків та інших підтримуючих препаратів.
При дивертикулите оперативне втручання застосовується в рідкісних випадках, і полягає у видаленні ураженої ділянки кишечника. Ця крайня міра використовується в разі неефективності лікування антибіотиками, а також при виникненні загрозливих для життя ситуацій: перитоніті, абсцес, перфорації або перманентно триває кровотечі.
Загострення дивертикулита вимагає введення особливого раціону харчування. Хворим слід вживати їжу з малим вмістом клітковини і пити більше рідини. Але вже через місяць після загострення, продукти багаті клітковиною повинні повернутися в раціон пацієнта.
Суть профілактики дивертикулита зводиться до головного - підтриманню перистальтики кишечника в нормі і недопущення запорів. Підтримувати регулярний стілець допоможуть регулярні фізичні вправи для м`язів живота, достатня кількість клітковини в їжі, вживання не менше 2 л чистої води на добу і повноцінний відпочинок. Найдорожче, що дано людині при народженні - здоров`я, і коли ми його втрачаємо, то необхідно зробити хоча б перший крок назустріч йому - звернутися по допомогу до тих, хто покликаний допомагати людям у біді.
Ендометріоз кишечника або ж товстої кишки - захворювання, яке відносять до однієї з форм ендометріоїдної гетеротопии.…
Відео: Гострий живітСиндром гострого живота - це деструктивний внутрішньочеревної процес, який викликає сильний біль.…
Скарги на різкий біль внизу живота поступають від багатьох пацієнтів до гінекологів та гастроентерологів. Однак…
Проктит - це серйозне запальне захворювання, при якому починається ураження оболонки прямої кишки. Досить часто ця…
Відео: Спосіб радикального хірургічного лікування і виживання хворих на рак прямої кишкиДіагноз «рак товстої…
Рак сигмовидної кишки відноситься до поширеного виду злоякісної пухлини кишечника. Багато лікарів називають пухлина…
Запалення прямої кишки (проктит) є досить частою патологією. Захворювання є підступним, тому що спочатку не проявляє…
Наше самопочуття безпосередньо залежить від того, в якому фізіологічному стані знаходяться наші внутрішні органи. Якщо…
Найбільш поширеним захворюванням шлунково-кишкового тракту є запалення товстого кишечника. У гастроентерологи це…
Відео: Випадання прямої кишкиЯкщо пряма кишка випадає через анальний отвір (кільце), то це - серйозне захворювання, яке…
Такий неприємний симптом, як пульсуючий біль в черевній порожнині, може виявитися ознакою багатьох різних захворювань.…
Різкі болі в животі були завжди неприємними, так як викликають погане самопочуття і дискомфорт. А причин виникнення…
Дивертикулез кишечника (або дівертікулярная хвороба) являє собою патологічний процес, що розвивається в товстій кишці.…
Дивертикулит кишечника являє собою запальний процес, що вражає один або кілька дивертикулів, які мають вигляд невеликих…
виразковий коліт - Це хронічне захворювання, яке пов`язане з ураженням слизової оболонки товстої кишки і…
Поліпи прямої кишки - вирости на слизовій оболонці кишкової стінки. Це досить поширене захворювання, яке зустрічається…
Рак кишечника являє собою злоякісне новоутворення, розвинуте з епітеліальних клітин кишечника. Дуже часто під терміном…
Відео: Лікування раку товстої кишкиТермін «рак товстої кишки» (колоректальний рак) об`єднує досить велику…
Випадання прямої кишки або ректальний пролапс (від латинського "prolapsus recti") - це захворювання, яке…
Відео: Сигмовидная кишка: запалення, симптоми, лікуванняДивертикулез товстої кишки - це патологічний процес, основною…
Огляд у проктологаМи постійно відкладаємо візит до лікарів. Звертаємося за медичною допомогою в екстрених випадках або…