Астено-депресивний синдром: симптоми і лікування
Астено-депресивний синдром є психоемоційним розладом, яке характеризується апатією, втратою інтересу і бажання жити.…
Маніакально-депресивний психоз (маніакально-депресивний синдром, біполярний афективний розлад, циклофрения) являє собою психічне захворювання, що виражається у вигляді прояви афективних станів - маніакальних і депресивних фаз (нападів). Симптоми обох різновидів фаз можуть протікати як одночасно, так і чергуючи один одного. Як правило, маніакальні і депресивні стани розділені интермиссиями. Захворювання не приводить до утворення психічного дефекту, всі основні якості особистості зберігаються, в періоди интермиссии поведінку хворого може бути абсолютно адекватним.
Прояви маніакально-депресивного психозу були відомі ще лікарям стародавнього світу. Однак з огляду на те, що фази цього психічного розладу кардинально відрізняються один від одного, в медичних колах протягом багатьох століть вважалося, що вони є проявами двох різних захворювань.
Як окреме захворювання маніакально-депресивний психоз був описаний тільки в 1854 році. Але, тим не менш, офіційно виділили його як самостійну нозологічну одиницю тільки в 1896 році. Тоді ж виник і сам термін «маніакально-депресивний психоз».
У 1993 році вступила в дію Міжнародна класифікація хвороб Десятого перегляду, згідно з якою більш коректним для даного виду психічного захворювання вважається назва «Біполярний афективний розлад».
Причинами маніакально-депресивного психозу є спадковість і конституційний склад людини. Це означає, що захворювання передається з покоління в покоління, але лише за умови, що людина наділена певними, придатними для розвитку даного психічного розладу анатомічними і фізіологічними особливостями. Найчастіше захворювання схильні люди меланхолійного, статотіміческого, циклоїдного і псіхастеніческого складу. До категорії ризику належать також особи консервативного типу, що відрізняються емоційною недостатністю, емоційно нестійкі люди, надмірно афективно реагують на зовнішні подразники.
Ще однією причиною маніакально-депресивного психозу може стати зовнішній (психогенний або соматогенний) фактор.
Статистичні дані вказують на те, що серед жінок відсоток страждаючих МДП набагато вище, ніж серед чоловіків.
На думку фахівців, імовірність захворіти «класичним» біполярним розладом протягом життя становить 2%.
Згідно з дослідженнями, майже у половини хворих дане маніакально-депресивний психоз діагностується у віці від 25 до 44 років. При цьому в біполярної формі воно найчастіше виникає в більш молодому віці (до 25 років), а в уніполярної - у людей, старших 30-ти років.
МДП виражається у вигляді маніакальних або депресивних станів, кожне з яких характеризується рядом певних ознак і симптомів. Тривалість кожної фази може становити від трьох місяців до півтора років. По її закінченні у хворого повністю відновлюється психічне здоров`я, і він повертається до колишнього способу життя. При цьому розпаду особистості не відбувається.
Найчастіше переважної є депресивна фаза. Як правило, вона триває довше і розвивається частіше, ніж маніакальна. Дана фаза відзначається добовими коливаннями: так, до вечора стан хворого поліпшується в порівнянні з ранковими годинами. Симптомами маніакально-депресивного психозу в депресивній фазі є:
Маніакальна фаза маніакально-депресивного психозу є прямою протилежністю депресивною. Вона протікає не так явно, а основними її факторами є:
Хворий, у якого спостерігається маніакальний напад, перебуває в піднесеному, збудженому настрої, фонтанує фантастичними і навіть маячними ідеями, він сповнений оптимізмом і сильно переоцінює свою особистість. При прогресуванні даної фази ідеї стають все більш плутаними і нескладними, розвивається рухове шаленство, думка хворого випереджає мова. Через те, що пацієнт багато говорить, голос його стає хрипким. Виникають розлади сну (хворий може спати не більше 2-3 годин на добу), що, однак, не заважає йому перебувати в стані фізичної збудженості.
При змішаних формах маніакально-депресивного психозу симптоми однієї фази заміщуються симптомами іншої. Так, наприклад, депресивна фаза МДП може протікати без вираженої рухової і психічної загальмованості, а властиве маніакальною фазі збудження, навпаки, може супроводжуватися нею.
Лікування маніакально-депресивного психозу є складним завданням. Це пов`язано з тим, що в сучасній психіатрії немає чіткого розуміння меж даного типу розлади, а неправильно проведене лікування здатне привести до інверсії фази.
Для лікування маніакально-депресивного психозу в депресивній фазі, як правило, використовують препарати-антидепресанти, які призначаються виходячи з особливостей депресії в кожному конкретному випадку (амітриптилін, меліпрамін, піразидол, інказан і т.п.). Лікування антидепресантами доповнюють стабілізаторами настрою (нормотімікі або атиповими антипсихотики), оскільки існує небезпека суїцидальної спроби.
Основними препаратами, які призначають пацієнтові, котрий перебуває в маніакальній фазі МДП, є нормотімікі. Для купірування збудженого стану підходять препарати аміназин, тизерцин, галоперидол, які вводяться хворому внутрішньом`язово.
Для попередження виникнення в подальшому афективних нападів призначається превентивна терапія, що включає лікування солями літію і финлепсин. Курс такої терапії становить кілька років.
В цілому, прогнози для пацієнтів з маніакально-депресивним психозом є позитивними. При належному лікуванні та за наявності контролю з боку родичів людина цілком здатний вести нормальний спосіб життя, створювати сім`ю і працювати.
Астено-депресивний синдром є психоемоційним розладом, яке характеризується апатією, втратою інтересу і бажання жити.…
Депресивний синдром проявляється у вигляді психічних, фізичних порушень. Багато хто робить помилку, коли несерйозно…
Манія величі є серйозним психічним розладом, особливим типом людської свідомості, при якому людина постійно переоцінює…
Часто доводиться чути про маніакально-депресивний синдром. Що це таке? Коли він розвивається? Наскільки небезпечний для…
Шізотіпіческое розлад є причиною замкнутості людини від соціуму. Вони дивно мислять, сприймають навколишній світ і…
Відео: Депресивний синдром. Психіатрія © Depressive syndrome. Psychiatryдепресивний синдром - хворобливий стан,…
Депресія є розлад психіки, характерною ознакою якого є так звана "депресивна тріада" Крепеліна:Погіршення настрою,…
Дистимия - легке психічний розлад, що характеризується епізодами похмурого, зниженого настрою. Це так звана…
Відео: Маніакально-депресивний психозМаніакальним синдромом називають патологічний стан, що характеризується поєднанням…
Післяпологова депресія - Це психічний розлад, що виникає в перші місяці після народження дитини, яке характеризується…
Психомоторне збудження - патологічний стан, що характеризується вираженим посиленням рухової і психічної активності.…
Циклотимія відноситься до психічного захворювання, при якому постійно спостерігається нестабільний настрій. Спочатку…
Психомоторне збудження є патологією, яка характеризується такими проявами, як підвищена і рухова активність. Причому ці…
Досить часто нам доводиться чути або говорити: «Я в депресії», але ми навіть і не підозрюємо, що стикаємося…
Фармакологічна дія Показання до застосування способи застосування Протипоказання до застосування Відео: Аминазин |…
Фармакологічна діяПоказання до застосування ПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяЦіни в…
Фармакологічна дія Показання до застосування ПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяУмови зберігання…
Форма випуску та складПоказання до застосування ПротипоказанняСпосіб застосування та дозування Побічна дія аналоги…
Відео: Голоси в голові. Патологія чи ні?Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб…
Ця група препаратів призначена для лікування порушень хімічних процесів в головному мозку, які лежать в основі багатьох…
Відео: Депресія при вагітності: причини, симптоми і лікування. Страх післяпологової депресіїПеребіг вагітності…