Зілт

Відео: Схуднення водою. Скільки потрібно пити води щодня, щоб це допомогло худнути з водою

Зілт - це препарат, який застосовується для профілактики тромбозів (утворення згустків крові) при різних серцево-судинних захворюваннях. Основною діючою речовиною є клопідогрель.

Фармакологічна дія Зілта

Зілт (75 мг) спрямований на зменшення згортання крові, що сприяє зниженню ризику виникнення тромбів в кровоносних судинах. Якщо у людини пошкоджений посудину, в даному місці можуть накопичуватися тромбоцити. Відбувається це шляхом склеювання їх один до одного, після чого тромбоцити прилипають до стінок судин, утворюючи тромб.

Відео: Скільки, коли і яку воду потрібно пити, щоб схуднути. КРОК №4

Через півгодини після прийому препарату Зілт 75 мг (початкова доза становить 400 мг) відбувається гальмування агрегації тромбоцитів. Якщо постійно приймати лікарський засіб по 50-100 міліграм на добу, то через 4-7 днів відбувається максимальний терапевтичний ефект.

Зілт - це препарат, який характеризується високою абсорбцією і біодоступністю. При цьому у нього досить низька концентрація в крові. Через кілька годин після прийому таблеток, концентрація його в плазмі крові не досягає межі вимірювання. Зв`язування з білками плазми препарату Зілта становить 94 - 98 відсотків.

Таблетки Зілт метаболізуються саме в печінці. У крові активних препаратів при численних дослідженнях не було виявлено.

В інструкції Зілта зазначено, що до основних визначеним метаболитам прийнято відносити неактивне похідне карбоксилової кислоти. В даному випадку максимальна концентрація метаболітів при повторній пероральної дозуванні в 75 міліграмів відбувається через одну годину і досягає 3 мг / л.

Приблизно 50 відсотків Зілта екскретується нирками. На 4 відсотки менше Екскретуються кишечник. Час напіввиведення препарату після разових, або численних прийомів досягає восьми годин.

Показання до застосування Зілта

Зілт призначається пацієнтам в якості профілактики тромботичних ускладнень після перенесених захворювань: ішемічний інсульт, інфаркт міокарда. Крім цього препарат приймають люди, що мають оклюзії периферичних артерій.

Зілт показаний хворим, у яких спостерігається гострий коронарний синдром:

• Без підйому сегмента ST: у людини спостерігається нестабільна стенокардія або інфаркт міокарда, в результаті чого не формується зубець Q. До цього списку входять пацієнти, яким проводили стентування при чрескожном коронарном втручанні. При цьому була задіяна ацетилсаліцилова кислота.
• З підйомом ST (наприклад, гострий інфаркт міокарда) - можливість проведення тромболітичної терапії.

Спосіб застосування та дозування

В інструкції Зілта зазначено, що його необхідно приймати перорально. Даний препарат призначається людям для запобігання різних тромботичних ускладнень, у яких було порушено мозковий кровообіг, відбувався інфаркт міокарда, а також спостерігалася оклюзія периферичних артерій. Спосіб прийому - одноразово в день по 75 міліграмів.

Пацієнти, у яких був інфаркт міокарда, Зілт 75мг призначають з першого по тридцять п`ятий день розвитку захворювання. Людям з ішемічним інсультом препарат призначається з сьомого дня захворювання. Лікування може тривати до шести або дванадцяти місяців.

Згідно з інструкцією Зілт призначається пацієнтам, у яких спостерігається коронарний синдром за наступною схемою: починати лікування необхідно з прийому одноразової навантажувальної дози в 300 міліграмів. Після цього Зілт необхідно приймати по 1 таблетки на добу (75 міліграмів).

Якщо таблетки Зілт поєднувати з ацетилсаліциловою кислотою добове дозування може бути від 75 міліграмів до 325 міліграмів. В даному випадку фахівці рекомендують дозу саме в 100 мг. Максимальний терапевтичний ефект відзначається лише через три місяці. Курс лікування може бути продовжений до року.

Людям, вік яких перевищує 75 років, не призначають навантажувальну дозу. Згідно з дослідженнями, ефективність прима препарату може знижуватися у тих людей, які мають генетично обумовлене зниження функції ізоферменту CYP2C19.

Побічна дія

Проявлення побічних дій, згідно з інструкцією до Зілту, відбувається наступним чином:

• З`являються різної тяжкості болю в грудях, підвищується стомлюваність.
• Прийом препарату супроводжується головними болями, запамороченням, невралгією.
• Частішає серцебиття.
• З`являються різні психічні розлади, такі як депресії, нудота, неадекватність в поведінці.
• Також можуть спостерігатися периферійні набряки, серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, генералізовані набряки.
• Підвищується активність печінкових ферментів.
• Можуть виникати шлунково-кишкові кровотечі, а також кровотечі з сечовивідних шляхів, крововиливи в суглоби. Крім цього, можуть почати кровоточити післяопераційні рани, відбуваються легеневі кровотечі.
• З`являються задишки, висипу, болі в спині.
• Спостерігається риніт, кашель, пневмонія.
• В якості побічних ефектів можуть виникати екземи, свербіж, запалення верхніх дихальних шляхів, бульозний дерматит, еритематозний висип, кропив`янка.
• кон`юнктивіти, катаракти.
• Цистит, інфекція сечовивідних шляхів, менорагія.

Протипоказання до застосування Зілта

Таблетки Зілт 75 мг протипоказані, в першу чергу, в період вагітності. Також його не рекомендують вживати пацієнтам, у яких спостерігається важка печінкова недостатність, гіперчутливість до лікарського препарату, гостра кровотеча.

Дітям до 18 років, людям, у яких хвороба 12-палої кишки, туберкульоз, неспецифічний виразковий коліт, пухлина легенів препарат Зілт протипоказаний.

аналоги Зілта

До аналогам Зілта відносяться такі препарати: Лістаб, Детромб, Деплатт, Лопірел, Плагрил, Егітромб, Клопілет і ін.

Аналог Зілта - Клопідогрел - запобігає зв`язування аденозиндифосфату з рецепторами, які розташовуються на поверхні тромбоцитів. Також даний аналог Зілта активує GP IIb / IIIa комплекс, що призводить до пригнічення АДФ-залежної агрегації. Ефект даного препарату триває в період усього життя тромбоцита. Як відомо, тромбоціторная функція відновлюється протягом тижня після скасування прийому клопідогрелю.

Передозування

Якщо сталася передозування препарату Зілт, може збільшити загальний час кровотеч, і розвинутися геморагічні ускладнення. Лікування передозування здійснюється наступним чином: відбувається вжиття заходів щодо зупинки кровотечі, проводиться переливання тромбоцитарної маси.

Відео: Реканалізація і стентування клубової артерії