Медикаментозне та хірургічне лікування гострого панкреатиту
лікування панкреатиту гострої форми залежить від ступеня захворювання і тяжкості уражень залози. Медикаментозне…
Взаємодія з іншими препаратами
Закис азоту відноситься до знеболюючих наркотичних засобів. Застосовується в хірургії, при родовому обезболивании і в гінекології.
Закис азоту - газ без запаху і кольору з щільністю 1,527 (важчий за повітря). У пропорції 1: 2 розчиняється в воді. При температурі нуль градусів Цельсія і тиску в тридцять атмосфер, а також при нормальній температурі і тиску в сорок атмосфер перетворюється в безбарвну рідину. З одного кілограма рідини Закису азоту отримують п`ятсот літрів газу.
У невеликих дозах препарат викликає сонливість і відчуття легкого сп`яніння. Тому його називають ще звеселяючим газом. Вдихання чистого газу призводить до асфіксії і наркотичному станом. Правильне дозування Закису азоту медичної сприяє переходу в наркотичний стан без будь-яких побічних явищ, включаючи і відсутність попереднього збудження.
Препарат має слабку наркотичну ефективністю, тому найчастіше його застосовують з іншими, більш сильними видами наркозу.
Випускають Закис азоту в балонах сірого кольору ємністю один-десять літрів, тиск в балонах - п`ятдесят атмосфер.
Хімічно інертний газ Закису азоту не дратує дихальні шляхи. Майже не зв`язується з гемоглобіном і не змінюється в організмі. У плазмі крові присутній в розчиненому стані. Через десять-п`ятнадцять хвилин після припинення вдихання, препарат повністю виводиться з організму через дихальні шляхи в тому ж вигляді, що і вводився.
Швидке настання знеболювання пояснюється низьким парціальним тиском між кров`ю і газом. Повна анестезія настає при 65-70 відсоткової концентрації препарату, аналгетичний ефект - при 35-40 відсоткової концентрації. При концентрації газу, що перевищує 70 відсотків, виникає ефект гіпоксії.
В даний час в оперативній гінекології, хірургічній стоматології, а також інших видах хірургічної практики застосовується наркоз з використанням балонів Закису азоту.
Найчастіше в анестезіології газ Закису азоту застосовують як один з компонентів комбінованої анестезії, поєднуючи його з анальгетиками, м`язовими релаксантами та іншими анестетиками, (включаючи енфлюран, ефір і фторотан) з домішкою 20-50% кисню.
Крім того, препарат в балонах застосовують в разі: екстракції зубів, зняття швів і дренажних трубок, в періоди після операції з метою зняття травматичного шоку, а також для полегшення інших хворобливих станів, які не знімається ненаркотичними анальгетиками.
Закисом азоту користуються і в машинах швидкої допомоги, при необхідності анальгезірованія хворих з гострою коронарною недостатністю, гострим інфарктом міокарда, гострим панкреатитом, з важкими механічними травмами і опіками.
Ефективно знеболювання медичної закису азоту з вмістом кисню 50-60% при шокових станах. Крім того, високий вміст в суміші кисню сприяє терапевтичному ефекту оксигенації.
можливість появи блювоти і нудоти після проведення наркозу.
Гранична обережність необхідна при використанні газу Закису азоту, якщо у пацієнта яскраво виражена гіпоксія (порушення засвоєння кисню і його утилізації або недостатнє постачання тканин киснем), а також порушення проникнення (дифузії) газів з легких в кров.
Препарат не рекомендується використовувати при хронічному алкоголізмі або в стані алкогольного сп`яніння, в якому можливо нервове збудження і галюцинації. Крім того, препарат протипоказаний людям з важкими захворюваннями нервової системи.
Закис азоту в балонах при проведенні наркозу поєднується добре з перидуральной анестезією в комбінації з такими інгаляційними анестетиками, як ефір, фторотан, Тріль, циклопропан. Можливо поєднання з міорелаксантами і нейролептиками, а також з внутрішньовенними наркотичними засобами (барбітуратами і тріобарбітуратамі).
Найбільш ефективне співвідношення газу з киснем при проведенні операції в пропорції або 2: 1, або 3: 1.
Можливий шкоду від Закису азоту, якщо під час тривалого наркозу одночасно з препаратом використовували міорелаксанти. У пацієнта при цьому відбувається накопичення вуглекислого газу, що призводить до розвитку гіпоксії, часто є причиною порушення діяльності серця при проведенні операції.
Негативні наслідки від застосування препаратамогут виражатися в можливості посилення депресивного впливу наркотичних барбітуратів і анальгетиків на дихальний центр людини.
Негативний вплив препарату на печінку, нирки, дихальну, серцево-судинну систему і шкоду Закису азоту незначні. Виходячи з цього, даний наркотичний препарат відносять до одного з найбезпечніших.
Закис азоту медичний в концентраціях до 80 відсотків не робить негативного впливу на діяльність життєво важливих органів і не представляє майже ніякої небезпеки для організму пацієнта.
Однак, існує шкоду від Закису азоту для новонароджених. У разі якщо мати тривалий час вдихала газ під час пологів, малюк може з`явитися на світло з низькими показниками за шкалою Апгар, що дає оцінку кольору шкіри дитини, частоти пульсу, здібності малюка до мімічних гримас, оцінку активної поведінки новонародженого, рефлекторної збудливості і частоти дихальних рухів .
Застосування газу може злегка змінити елементи крові і вплинути на функції кісткового мозку. При тривалому (від двох до чотирьох днів) застосуванні зменшується кількість лейкоцитів, що виробляються кістковим мозком, з`являється депресія його функції.
В ході експериментів також виявлено шкоду від Закису азоту щодо поділу та росту клітин в разі тривалого використання. Так, тривале застосування препарату при лікуванні правця може привести до мієлодепресії і агранулоцитозу.
лікування панкреатиту гострої форми залежить від ступеня захворювання і тяжкості уражень залози. Медикаментозне…
Азотемия - це знаходження в крові підвищений вміст азотистих продуктів переробки білка, що сигналізує про розвиток…
Фармакологічна діяПоказання до застосуванняСпосіб застосування та дозуванняВідео: Deca Durabolin Дека дураболін…
Фармакологічна діяФорма випускуПротипоказанняПоказання до застосуванняВідео: Коляска 3 в 1 Cam Dinamico (Кам…
Фармакологічна дія Форма випуску та склад аналоги Показання до застосування ПротипоказанняСпосіб застосування та…
Відео: аторис інструкція із застосуванняФорма випуску та склад Фармакологічна дія Показання до застосування…
Фармакологічна дія Показання до застосування Спосіб застосування та дозуванняПобічна дія Протипоказання до…
Фармакологічна дія Форма випускуПоказання до застосування ПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Відео: Продаж кодтерпін в аптеці на Щорса. ОдесаФармакологічна дія Форма випуску Показання до застосування…
Фармакологічна дія Форма випускуПоказання до застосування Спосіб застосування та дозуванняПротипоказанняПобічна…
Фармакологічна дія Форма випускуПоказання до застосування Спосіб застосування та дози ПротипоказанняПобічна дія Умови…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Відео: Загальні анестетики. Наркоз.Фторотан, ізофлуран, енфлуран, ефір для наркозу, ксенон, закис азоту.Форма випуску…
Форма випуску та склад Фармакологічна дія Показання до застосування ПротипоказанняСпосіб застосування та дозування…
Якщо у вас з`явилися бородавки в таких місцях, як пальці рук, шкіра обличчя, стопи, то це говорить про те, що ваша…
Багато хто боїться операції через анестезії, думають, що не прокинутися. Інші впевнені: наркоз може стати причиною…
Відео: Як вибрати дитячий інгалятор Леллем?Вченими було зроблено вельми невтішний висновок, що продукти харчування,…
Який наркоз краще при кесаревому розтині?Відео: Кесарів розтин і епідуральна анестезія (мій досвід)У разі, коли…
Кріотерапія проти прищівПро благотворний вплив холоду на людський організм людям відомо давно. Вчені з`ясували, що…