Заміна колінного суглоба

Відео: Ендопротезування колінного суглоба

Штучний колінний суглоб

Заміна колінного суглоба - це найоптимальніший варіант при виниклих з якихось причин болях в коліні і порушення його рухливості.

Судячи з відгуків людей, які перенесли заміщення колінного суглоба, через деякий час після операції біль і дискомфорт повністю зникають, а рухова функція повністю восстанавлівается.Операціі проводяться не тільки в зарубіжних клініках, заміна колінного суглоба в Москві також можлива і успішно проводиться.

Показання, що вимагають операції із заміни колінного суглоба

Для заміни колінного суглоба існує ряд факторів:

• Остеоартрит. При цьому захворюванні суглобові хрящі стають тонкими і з часом можуть повністю стертися. Крім цього, існують такі захворювання, як подагра, артрит, некроз хрящової і суглобової тканин.
• Травми коліна і неправильно зрощені переломи.

Підготовка до оперативного втручання і сама операція

Пацієнт прибуває в клініку на 1-2 дні раніше призначеного терміну. Це потрібно для того, щоб у нього могли взяти всі необхідні аналізи перед тим, як буде проведена операція із заміни колінного суглоба. Після цього лікар проводить бесіду з хворим, розпитуючи його про наявність хронічних захворювань, алергії на будь-які медичні препарати. Виходячи з отриманих даних лікар-анестезіолог вирішує, який наркоз краще вибрати при операції. Наркоз може бути ендотрахеальним або епідуральним. При ендотрахеальному (загалом) наркозі хворий знаходиться в сплячому стані, а дихати він може через апарат штучної вентиляції легенів. Під час епідурального (спинального) наркозу пацієнт не спить, але в нижній частині тіла відсутня будь-яка чутливість. Лікар анестезіолог повинен детально розповісти хворому про всі плюси і мінуси наркозу.

За тривалістю вся операція займає 1,5-2 години, за цей час хірург-ортопед витягне з коліна хрящ, що піддався пошкодження, і частина суглобової кістки, замість них вставить імплантати, які виготовлені з металу і полімеру. Післяопераційні шви можуть бути накладені як уздовж рани, так і виконані підшкірним швом. Якщо шов накладено зверху, то його знімають через 14 днів після операції. Підшкірні шви виконуються за допомогою спеціальних ниток, які з часом розсмоктуються самі по собі і, відповідно, в видаленні не потребують.

Як проводиться операція із заміни колінного суглоба.

Після проведеної операції хворого спочатку відправляють в реанімаційну палату, а після остаточного пробудження від наркозу його переводять в звичайну палату, де майже одразу починається реабілітація після заміни колінного суглоба.

Операція по заміні суглоба

Відновлювальний період після операції

Протягом 1-2 днів хворий може відчувати больові відчуття в тій частині коліна, на якій проводилась операція. В цьому випадку пацієнту пропонуються анальгетики. Для того щоб уникнути ускладнень, пов`язаних з легкими, перші кілька днів після операції хворому потрібно намагатися дихати якомога глибше і якомога частіше прокашлюватися. Для зменшення набряку, що залишився після операції, можна забинтовувати ногу в колінному суглобі еластичними бинтами або спеціально призначеними для таких випадків панчохами. Для того щоб в нозі не утворився тромб від застою крові (часто такі тромби, які не вдається вчасно витягти, призводять до непередбачених наслідків, іноді навіть до летального результату), лікар прописує курс терапії антикоагулянтами. Також для зменшення набряклості і поліпшення кровотоку в оперованому суглобі існує ряд вправ, які також здатні запобігти утворенню тромбу. Вправи ці потрібно починати робити вже на наступний день після операції.

Після того як больовий синдром буде трохи знижений, лікар ортопед показує хворому ряд вправ, які потрібно виконувати для того, щоб новий суглоб міг швидше адаптуватися, а в коліні відновлювалася рухова функція. Хворому потрібно частіше прогулюватися на свіжому повітрі за допомогою тростини, милиць або за підтримки медперсоналу.

Відновлення колінного суглоба в домашніх умовах

І лікарі, і відгуки тих, кому була зроблена операція із заміни колінного суглоба, говорять про те, що дізнатися вдало пройшло хірургічне втручання чи ні можна тільки в реабілітаційний період після операції, перебуваючи не в стаціонарі, а вдома.

Якщо хворий строго виконує всі розпорядження лікаря, то позитивний результат не змусить себе довго чекати. На оперований суглоб не повинна потрапляти вода до тих пір, поки є шви і рубець повністю не затягнеться.

Відео: Повна заміна колінного суглоба під місцевим наркозом (пацієнт у свідомості).

Зазвичай для того, щоб повністю відновити суглоб, потрібно 1-2 місяці. Щоб укластися в цей термін і скоріше повернутися до нормального життя, потрібно постійно виконувати всі вправи, яким навчають в лікарні після операції. Поступово потрібно збільшувати час піших прогулянок, підніматися і спускатися по сходах, намагатися самостійно сідати на стілець і вставати з нього. Перші кілька днів все спуски і піднімання по сходах можуть виконуватися за допомогою тростини, але потім потрібно намагатися виконувати все це самостійно.

Відео: Заміна колінного суглоба в Ізраїлі. Ендопротезування колінного суглоба

Наслідки операції із заміни суглоба

Виконуючи вправу зі згинання та розгинання коліна, не варто поспішати і намагатися відразу зігнути коліно, це може тільки нашкодити. Вправа слід виконувати повільно, не навантажуючи суглоб. Корисним для відновлення колінного суглоба може стати курс фізіотерапевтичного лікування.

Перший час сидіти можна тільки на стільці з високою спинкою і підлокітниками або в кріслі. При ходьбі уважно дивитися під ноги, щоб не оступитися, і уникати спотикань про що-небудь (дроти, килими), падіння на ногу з заміщений колінним суглобом.

У реабілітаційний період бажано вживати в їжу продукти з великим вмістом заліза. Кількість споживаної рідини потрібно збільшити вдвічі і втричі.

Ускладнення після операції

Як таких ускладнень після оперативного втручання немає, за винятком можливого тромбоутворення або наслідків, пов`язаних з хронічними захворюваннями. Але ймовірність таких ускладнень дуже мала, тому що лікар дізнається про всі хронічних хворобах ще до операції і вживає всіх необхідних заходів, для того щоб це ніяк не могло зашкодити хворому після операції. Що стосується утворення тромбів - після заміни суглоба хворий повинен приймати препарати, що запобігають їх виникнення.