Синдром хребетної артерії: симптоми і лікування

Синдром хребетної артерії у жінки

Синдром хребетної артерії - це стан, при якому порушується кровообіг в головному мозку, викликане ослабленням кровотоку в хребетних артеріях.

Він виникає при спазмі або стисненні як самої артерії, так і нервового сплетення, що оточує її. Правильним буде віднесення цього синдрому не до окремого захворювання, а уявлення його як комплексу симптомів, які викликаються різними причинами. Якщо раніше такий симптом виникав в основному у людей в літньому віці, то в даний час він досить часто зустрічається у молодих людей.

Залежно від характеру порушення кровотоку виділяють 3 форми синдрому - іррітатівний, ангіоспастична і компресійна. Іррітатівний форма розвивається в результаті спазму хребетних артерій. Ангіоспастичний форма викликана роздратуванням рецепторів при рефлекторному спазмі. Компресійна форма синдрому проявляється при стисненні судин, яке викликане патологіями шийного відділу хребта.

Чому виникає така патологія?

Причини виникнення такого стану можна пояснити, вивчивши анатомічні особливості будови хребта. Хребетна артерія має дві освіти - права і ліва артерії, при порушенні кровотоку в одній з них або відразу в обох порушується кровопостачання центральної нервової системи.

Фактори, що провокують його виникнення і негативно впливають на такий синдром - це різкі рухи головою. Тому небажано робити різких рухів головою, оскільки в цей момент відбувається компресія судин, що викликає зниження еластичності судин хребетної артерії на тлі вже наявних її змін.

Прийнято виділяти 2 основні групи причин виникнення такого порушення:

1. Поразки хребетного стовпа або вертеброгенні чинники - травми різного роду, корінцевий синдром хребта, дисплазії, грижі міжхребцевого диска, шийний остеохондроз, синдром короткого хребта.
2. Причини, не пов`язані безпосередньо з патологіями хребта або НЕ вертеброгенні причини - це аномалії розвитку безпосередньо самих хребетних артерій, наявність новоутворень в них, а також атеросклеротичнеураження артерій. Синдром, викликаний подібними причинами, відрізняється складністю діагностики.

Симптоми хребетної артерії

Синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі є найбільш поширеною формою патології, яка зустрічається в літньому віці. Він виникає через зміни циркуляції крові і здавлювання хребетних артерій зміщеними хребцями.

Найчастіше зустрічається лівобічний синдром. Це пов`язано з тим, що ліва артерія відходить безпосередньо від дуги аорти і частіше піддається атеросклеротичних змін. Якщо говорити про конкретні причини виникнення цього патологічного стану, часто ними стає наступні:

• неправильне, занадто високе розташування 2 шийного хребця;
• патологія 1 шийного хребця чи інакше аномалія Кіммерле;
• артроз міжхребцевих суглобів, які перебувають між 1 і 2 шийними хребцями;
• спазми волокон косого м`яза шиї.

Форми прояви патології

Коли головний мозок відчуває дефіцит надходження крові, з`являються специфічні симптоми, інтенсивність яких пропорційна ступеню тяжкості патології. Загальні симптоми синдрому хребетної артерії виявляються в наступному:

1. Напади сильних головних болів - больовий синдром йде від шиї до потилиці і скронь. Характер болю може змінюватися в залежності від положення голови. Крім того, з`являється шум у вухах і пульсація в голові.
2. Нудота, блювота і запаморочення, які виникають після різкої зміни положення голови.
3. Порушення слуху, що носить раптовий і швидко проходить характер.
4. Порушення зору, при яких виникає сильний біль в очах, яка з`являється раптово. При цьому відзначається зниження гостроти зору, каламутність перед очима, і сухість в очах.
5. Серцево-судинні патології - напади стенокардії, підвищення артеріального тиску.

Лікування хребетної артерії

Симптоми синдрому хребетної артерії при шийному остеохондрозі будуть приблизно такими ж, як і загальні. Клінічні симптоми прояву синдром хребетної артерії залежать і від стадії захворювання. Виділяють функціональну і ішемічну стадії захворювання. При функціональної стадії хворого турбують головні болі постійного і наростаючого характеру. В основному біль охоплює потилицю віскі і лоб і буває пульсуюча, ниючий або пекучий. Для цієї стадії захворювання характерні такі симптоми, як запаморочення і хиткість ходи, нестійкість і почуття падіння.

Ішемічна характеризується появою ішемічних атак - різкі напади запаморочення поряд з порушенням координації руху. Також можуть відзначатися нудота і блювота, зміни мови. Такого роду атаки часто виникають при різкій зміні положення голови.

Методи діагностики, тактика лікування та заходи профілактики

При появі вищевказаних симптомів кожна людина повинна звернутися за медичною допомогою, яка буде після відповідного обстеження. Діагностувати синдром хребетної артерії може лікар-невролог. Він вислухає скарги пацієнта і проведе його огляд, під час якого буде перевіряти напруженість потиличних м`язів і визначить ступінь хворобливості при натисканні на шийні хребці і шкіру голови. Для уточнення діагнозу пацієнт може бути направлений на додаткове обстеження. Розглянуту патологію можна виявити за допомогою таких методів діагностики, як ультразвуковадоплерографія, МРТ головного мозку, рентген шийного відділу. Після виявлення захворювання і постановки остаточного діагнозу лікар призначить лікування.

Лікування синдрому хребетної артерії має бути комплексним. Залежно від тяжкості захворювання терапевтичні заходи можуть проводитися як в амбулаторних умовах, так і в стаціонарі. Комплексний характер лікування передбачає включення в терапевтичний план наступних заходів:

• медикаментозне лікування;
• мануальна та голкотерапія;
• фізіотерапія;
• лікувальна фізкультура.

Медикаментозне лікування спрямоване, насамперед, на поліпшення венозного відтоку і прохідності артеріальних судин. Лікарем призначаються протизапальні препарати, нейропротектори і ноотропи. Синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі лікується з використанням коміра Шанца. Лікувальна фізкультура повинна призначатися з обережністю і з індивідуальним підбором вправ, в залежності від вираженості симптоматики та причин, що викликали патологію.

Якщо зазначені способи лікування не принесли бажаного результату, може бути прийнято рішення про оперативне втручання. Своєчасна діагностика і адекватне лікування допоможуть запобігти розвитку ускладнень і зберегти здоров`я і працездатність пацієнта. Найгрізнішим проявом ускладнень є ішемічний інсульт. В якості профілактичних заходів можна порадити регулярне виконання вправ на зміцнення м`язів шиї. Бажано спати на ортопедичному матраці високого ступеня жорсткості. Крім того, під час сну небажано допускати переізгіба шийного відрізка хребта і потрібно класти під голову плоску подушку.