Синдром кушинга

Синдром Кушинга - це сукупність симптоматики, яка виникає внаслідок надмірної кількості гормонів глюкокортикоїдів кори надниркових залоз в крові.

Даний стан не завжди проявляється через порушення наднирників або гіпоталамуса і гіпофіза, найбільш часто синдром Кушинга пов`язаний із застосуванням високих доз глюкокортикоїдів, довгий період часу (використовують під час аутоімунних захворювань).

Найбільш часто таке патологічний стан розвивається у представниць жіночої статі. Існує поняття - синдром Іценко Кушинга, ця назва використовують для стану, коли гіпоталамус і гіпофіз виробляють надмірну кількість гормонів, що відповідають за рівень глюкокортикоїдів в крові.

За МКБ дане відхилення проходить, як E24 Синдром Іценко Кушинга.

Патологічні процеси в надниркових залозах можуть бути причиною синдрому Кушинга

Причини викликали дану патологію

  • Переважно проявляється у випадках тривалого застосування глюкокортикоїдів (ГК), і коли препарати даної групи застосовують при введенні в суглоби або у вигляді інгаляцій. Терапію глюкокортикоїдами зазвичай призначають при патологічних процесах в галузі нефрології, при змінах в легенях, неврології, а також для лікування ревматологічних запальних процесів, крім цього, в окремих випадках, ГК застосовують у пацієнтів з трансплантованими органами і тканинами;
  • При пухлинних процесах в гіпофізі, внаслідок яких проводиться гормон АКТГВ підвищених кількостях;
  • Патологічні процеси в надниркових залозах: якщо в корі виникло новоутворення злоякісне або доброякісне і при цьому йде вироблення додаткової кількості глюкокортикоїдів;
  • Стан гіперплазії кори надниркових залоз, що сприяє утворенню всіх її гормонів у великій кількості;
  • Новоутворення в організмі, що володіють виробленням АКТГ, наприклад, пухлини яєчників або яєчок, рак тимуса, пухлина легені (дрібноклітинний).

При синдромі Іценко Кушинга відбувається підвищення артеріального тиску, від чого з`являються постійні мігреніПри синдромі Іценко Кушинга відбувається підвищення артеріального тиску, від чого з`являються постійні мігрені

Симптоматика при синдромі Кушинга

Симптоми синдрому Кушинга бувають такі:

  • У хворого з`являються зміни в зовнішності. Характерні для даного захворювання: збільшення ваги, на обличчі з`являються жирові відкладення, і воно приймає форму місяця, також скупчення жиру спостерігається в області шиї, грудей і жівоте- на кінцівках відзначається атрофія м`язів, і тому вони стають тонкімі- шкірний покрив витончується, в внаслідок чого можуть легко виникати синці і стрії (розтягування).
  • На шкірі в місцях зіткнення (коміркова зона шиї, живіт, лікті) виникає яскравий окрас.
  • При синдромі Іценко Кушинга відбувається підвищення артеріального тиску, від чого з`являються постійні мігрені.
  • Виникає стан слабкості м`язів, відбуваються збої мінерального обміну, що сприяє переломів навіть у випадку невеликих травм.
  • Відбуваються зміни у виробленні статевих гормонів.
  • Якщо даний синдром виникає у дітей, це загрожує затримкою росту.

діагностичні методи

Метою діагностичних заходів є виявлення причини, що викликала таку симптоматику. Тому лікуючий фахівець призначає пацієнтові необхідні дослідження і здачу аналізів для того, щоб з`ясувати: кількість кортизолу в сечі і крові (точніше в її плазмі), концентрацію АКТГ в плазмі крові-для виявлення місця розташування патологічних процесів проводять проби з АКТГ і дексаметазоном- при необхідності МРТ і КТ (для виявлення аденоми гіпофіза або з метою виявлення новоутворень в надниркових залозах).

Якщо причиною стало тривале застосування кортикостероїдів, лікування буде полягати в їх поступове скасування або заміни на імунодепресантиЯкщо причиною стало тривале застосування кортикостероїдів, лікування буде полягати в їх поступове скасування або заміни на імунодепресанти

Яке лікування застосовується для усунення синдрому?

Призначається лікування буде повністю залежати від причини, що викликала цей синдром:

  • Якщо причиною стало тривале застосування кортикостероїдів, лікування буде полягати в їх поступове скасування або заміни на імунодепресанти;
  • Якщо виявлено пухлинні процеси в легенях гіпофізі або надниркових, призначається операція з метою їх видалення;
  • Якщо причина синдрому пухлина з метастазами, призначається променева терапія і засоби по типу кетоконазол, мітотан;
  • У судини вводять речовини, що сприяють закупорці артерій, які виробляють кровопостачання новоутворень;

При несвоєчасному лікуванні може виникнути остеопорозПри несвоєчасному лікуванні може виникнути остеопороз

У випадках призначення лікування хірургічним шляхом спочатку проводиться підготовка пацієнта за допомогою застосування медикаментозних препаратів: щоб знизити цукор в крові призначають інсулін кошти для зниження артеріального тиску, наприклад, каптопріл- препарати кальцію і калію- антидепресанти і стероїди анаболічного дії.

При несвоєчасному лікуванні може виникати ряд ускладнень:

  • Адреналіновий криз;
  • остеопороз;
  • Схильність до процесів гнійного характеру і запалень;
  • Артеріальна гіпертензія;
  • Стан нецукрового діабету.

Прогнози лікування синдрому Кушинга повністю залежачи від причини, що викликала цей синдром. Також велике значення в подальшому розвитку патології має ефективність проведеного лікування.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

ІНШЕ

Гіпоталамічний синдром фото

Гіпоталамічний синдром

Гіпоталамічний синдром являє собою сукупність розладів, спровокованих патологіями гіпоталамуса різної природи…

Гипопитуитаризм фото

Гипопитуитаризм

Терміном «гіпопітуїтаризм» називають захворювання, при якому порушується функція аденогіпофіза (передньої…

Мікроаденома гіпофіза фото

Мікроаденома гіпофіза

Мікроаденома гіпофіза є доброякісне новоутворення в області гіпофіза, розміри якого не перевищують 10 мм.Мікроаденома…

Синдром іценко-кушинга фото

Синдром іценко-кушинга

Синдром Іценко-Кушинга є симптомокомплекс, що викликається тривалою дією на організм глюкокортикоїдів…

Актг фото

Актг

Форма випуску та склад Фармакологічна дія Показання до застосування Протипоказання до застосування Спосіб застосування…

Глюкокортикостероїди фото

Глюкокортикостероїди

список препаратівМеханізм дії і властивостіПоказання до застосуванняПротипоказанняВідео: Глюкокортикостероїди…

Синактен депо фото

Синактен депо

Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняВідео: На курсі гормону…

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Синдром кушинга