Саркома капоші: прояви та попередження

Відео: Саркома Капоші

Саркомою Капоші називається злоякісне новоутворення, що має безліч вогнищ.

Дана патологія має різні види і форми перебігу і вражає весь організм повністю. Дуже часто розвиток хвороби відбувається на покривах шкіри, але також можуть бути вражені слизові оболонки, внутрішні органи, лімфатична система. Основними внутрішніми органами, які уражаються, є шлунково-кишкового тракту і легкі.

Пухлинне утворення може мати фіолетовий або пурпурний відтінки. На вигляд це вузлики або цятки, що не приносять біль. Перебіг патології досить повільне, освіту саркоми при наявності ВІЛ-інфекції свідчить про розвитку СНІДу. Зачіпання м`яких тканин часто схоже на доброякісні утворення і не має особливих проявів.

Що може спровокувати саркому?

Будь-яка форма перебігу цієї патології викликана інфекцією, провоцируемой 8-мим типом вірусу герпесу, який передається із слиною, при статевому акті або з кров`ю. Наявність вірусу в крові стимулює вироблення в організмі антитіл, прояв же саркоми можливо тільки при сильних порушеннях функціональності імунної системи. Саме в таких ситуаціях вірус починає активно розмножуватися і провокувати утворення пухлини.

Будь-яка форма перебігу цієї патології викликана інфекцією, провоцируемой 8-мим типом вірусу герпесу

Найбільше ризику зараження схильні такі групи людей:

• Гомосексуалісти, що мають ВІЛ-позитивний статус;
• Люди, яким пересаджували органи;
• Чоловіки у віці, мають середземноморське походження;
• Люди з екваторіальної Африки.

Ризик зараження зростає при частій зміні сексуальних партнерів, вірус знаходиться в секреті простати, прямій кишці, спермі. Заразитися можна при внутрішньовенному введенні наркотичних препаратів.

Відео: Саркома Капоші у віл-негативного пацієнта

Збільшити ризик розвитку саркоми можуть: тривалий прийом антибіотичних препаратів, глюкокортикоїдів, відмороження кінцівок, лімфостаз кінцівок, рецидивуюча рожа.

першопричини патології

Точних причин формування саркоми Капоші фахівці не називають. Воно може розвиватися на тлі хвороби Ходжкіна, генералізованої плазмоцитоми, грибоподібної мікозу. Також патологічний процес пов`язують з наявністю у хворого антитіл до вірусу 8 типу герпесу.

Точних причин формування саркоми Капоші фахівці не називають

Багато лікарів схиляються до думки, що такий стан більш схоже на реактивний процес, ніж на саркому. Це викликано тим, що при цій хворобі відсутня клітинна атипія, осередки освіти можуть мати зворотний розвиток, присутній слабка мітотична активність, а також розвиток залежить від імунної системи хворого.

прояви саркоми

На початкових стадіях саркоми Капоші відбувається утворення папул, схожих на висип при червоному лишаї. Вони виникають на гомілках, руках, в області стоп і лущаться. З плином часу папули розростаються і можуть досягати до 4-5 сантиметрів, при пальпації спостерігається болючість. Самі по собі вузлики можуть розсмоктуватися, залишаючи пігментовані вдавлення, що нагадують рубці. Фото початковій стадії саркоми Капоші можна знайти в інтернеті. Хронічний перебіг патології може тривати довго. Збільшення кількості папул, лімфовузлів може провокувати саркоматоз, метастатичний в печінці, кістках або легких. У таких ситуаціях спостерігається підвищення температури, кривавий пронос, кашель з кров`ю, можливий летальний результат.

На початкових стадіях саркоми Капоші відбувається утворення папул, схожих на висип при червоному лишаї

різновиди стану

Саркома Капоші має різні типи, далі більш докладно про кожен з них.

Класичний тип найбільш поширений в Італії, Росії, Європі. Папули утворюються на кистях, гомілках, стопах. Поразка симетрично, не має ніякої симптоматики, в рідкісних випадках можливі печіння або свербіж. Цей тип має такі стадії:

1. Початкова стадія - плямиста. Виникають плями невеликих розмірів, неправильної форми, що мають червонуваті відтінки і гладку поверхню.
2. Папулезная. Плями збільшуються і стають сферичної форми, мають шорстку або гладку поверхню.
3. Пухлинна. Формуються вузли розміром до 5 см., Синюшним відтінків. Вони щільної консистенції, можуть покритися виразками.

Відео: 03 Денисова АБ Саркома Капоші у ВІЛ негативного пацієнта

Саркома Капоші епідемічного типу є головною ознакою наявності ВІЛ-інфекції. Висип має яскравий окрас, локалізується на слизових оболонках, руках, піднебінні, кінчику носа. Патологія розвивається досить швидко, при цьому в процес залучені внутрішні органи і лімфовузли.

Саркома Капоші епідемічного типу є головною ознакою наявності ВІЛ-інфекції

У країнах Африки найпоширеніший - ендемічний тип. Найчастіше хворіють діти до 1 року життя. Спостерігається ураження лімфовузлів і внутрішніх органів, зовнішні висипання практично відсутні.

Імунно-супресивний тип характерний для людей реципієнтів при прийомі імуносупресорів. Після їх скасування хвороба регресує. Внутрішні органи без змін. Фото різних типів саркоми Капоші можна побачити в інтернеті.

Для цієї саркоми характерні такі форми: хронічна, гостра, підгостра.

Для гострої форми характерний швидкий розвиток процесу і швидкий летальний результат (від декількох місяців до 2-3 років). При підгострій формі протягом не таке швидке і не особливо злоякісне. Хронічний перебіг може тривати досить довго.

Стадія патології саркоми Капоші і місце її локалізації утворень визначає розвиток ускладнень. Можуть виникати деформація кінцівок, інтоксикація, обмеження рухів, кровотечі.

Імунно-супресивний тип характерний для людей реципієнтів при прийомі імуносупресорів

лікування

Основним при лікуванні саркоми має бути підвищення імунітету і терапія основної патології. Системна терапія проводиться пацієнтам при безсимптомному перебігу хвороби з нормальним імунологічним фоном. Найчастіше проводиться поліхіміотерапія.

У пацієнтів з імунодефіцитом така терапія не проводиться у зв`язку з тим, що застосовувані препарати токсично впливають на кістковий мозок. У таких випадках на початкових стадіях використовують монотерапію проспідином - він не робить негативного впливу на кровотворення і імунітет.

При класичному і епідемічному типі застосовуються інтерферони.

Відео: Трансляційна клітинна імунотерапія хворих на саркому Капоші

на початкових стадіях використовують монотерапію проспідином

Для місцевої терапії саркоми Капоші використовують аплікації дінітрохлорбензола, кріотерапію, мазь проспидин, ін`єкції хіміотерапевтичних засобів безпосередньо в новоутворення. Локальне опромінення застосовується при наявності великих вогнищ і їх хворобливості.