Цукровий діабет 2 типу: дієта і лікування

Коли розвивається цукровий діабет 2 типу, дієта і лікування стають першорядними, нероздільними і обов`язковими правилами життя.

Саме раціональне і правильно харчування допомагає ефективно лікувати цю патологію медикаментозними засобами. Сучасні препарати дозволяють забезпечити необхідне лікування цукрового діабету 2 типу, але дієта при цукровому діабеті 2 типу залишається найважливішим елементом комплексної терапії.

сутність патології 

Цукровий діабет 2 типу, або інсуліннезалежний різновид діабету, є ендокринно-обмінне захворювання, в основі якого лежить погане засвоєння глюкози тканинами через порушення механізму впливу інсуліну на тканинні клітини, що викликає підвищення рівня цукру в крові. Виникає так званий відносний дефіцит інсуліну, без якого цукор не засвоюється клітинами - кількості інсуліну достатньо в організмі, але клітини набувають резистентності до нього.

По тяжкості перебігу хвороби виділяють 3 стадії: легка (лікується дієтою), середня (метаболічні розлади, що вимагають цукрознижувальної терапії) і важка (небезпечні прояви з ускладненням, необхідність інсулінотерапії). В результаті розвитку цього типу хвороби значно підвищується ризик ожиріння. Патогенез діабету пов`язаний зі збільшенням вмісту глюкози в крові, зниженням засвоєння її клітинами, збільшенням активності амінокислот і жирних кислот.

Зміна складу крові призводить до зневоднення організму і дефіциту важливих мікроелементів

Відео: Дієта при діабеті 2 типу

Зміна складу крові призводить до зневоднення організму і дефіциту важливих мікроелементів (натрію, кальцію, магнію і т.д.). Патології характерні наступні прояви: постійна спрага, надмірне сечовиділення, загальна слабкість, сухість слизових оболонок навіть при посиленому режимі питне, посмикування м`язів, аритмія, свербіж шкіри, погіршення загоєння ран і інші ознаки порушення обміну речовин і електролітичного обміну.

Відсутність лікування патології викликає такі ускладнення цукрового діабету 2 типу: ангіопатіческіе зміни (судинна проникність, тромби, розвиток атеросклерозу) - погінейропатія (неврити, парези, неврогенні болю) - артрози (суглобові болі, зниження рухливості суглобів) - офтальмологічні патологіі- ниркові патології (гломерулосклероз , недостатність) - енцефалопатичні явища (психічні відхилення, депресія).

Принципи лікування патології

Лікування цукрового діабету 2 типу на початковій стадії хвороби не вимагає введення інсуліну, так як його достатньо, але клітини не сприймають його. В подальшому інтенсивна вироблення гормону виснажує залози, що призводить вже і до дефіциту інсуліну, а значить - до потреби в його введення. У будь-якому випадку головне завдання лікування - зниження рівня цукру в крові і підвищення чутливості клітин до інсуліну.

На першому етапі лікування найважливіше значення набуває правильне харчування при цукровому діабеті 2 типу

На першому етапі лікування найважливіше значення набуває правильне харчування при цукровому діабеті 2 типу. Крім того, призначається монотерапія, спрямована на зниження вмісту цукру. У міру прогресування хвороби здійснюється перехід на комплексну терапію з введенням препаратів декількох груп. В цілому схема лікування патології включає наступні напрямки: підвищення чутливості клітин до інсуліну (зниження резистентності до інсуліну) - активізація вироблення інсуліна- зниження активності глюкозного синтезу і блокування всмоктування цукру з кишечника в кров- нормалізація балансу ліпідних фракцій в крові.

Відео: Цукровий діабет 2 типу. Меню при цукровому діабеті. Лікування діабету (Центр Зниження Веса "Ніка")

Як оптимізувати харчування

Перший крок в лікуванні хвороби - дієта при цукровому діабеті 2 типу. Така дієта спрямована на рішення 2 основних завдань: запобігання різкого набору ваги і недопущення підвищення рівня цукру від прийому їжі. Важлива умова в режимі - харчування має бути частим (до 6 разів на добу), але дробовим, невеликими порціями. При появі тенденції до набору ваги виникає необхідність зниження калорійності продуктів, але якщо такої тенденції немає, то зменшення калорійності не потрібно.

При плануванні поживного раціону необхідно правильно збалансувати надходження необхідних речовин. Рекомендується дотримуватися такі умови: практично повне виключення простих вуглеводів складні вуглеводи - в діапазоні 10-54% - жири (доцільно застосовувати жири рослинного походження) - не більше 32% - білки (можна вживати білки і рослинної, і тваринної природи) -в межах 16-22%.

морепродукти

Для дотримання нормальної енергетичної цінності слід вводити в меню: помірний обсяг рослинних жирів-морепродукти і рибу нежирних сортів- продукти, збагачені клітковиною (грубий хліб, овочі, зелень, фрукти). Слід уникати вживання жирів, які пройшли технологічну обробку: маргарин, кондитерська продукція, соуси.

При складанні меню слід пам`ятати, що під повну заборону потрапляють такі продукти: свиняче і бараняче м`ясо, напівфабрикати, майонез, сметана, ковбаси, жирні молочні вироби, сир твердих сортів підвищеної жирності. Рекомендуються для вживання при діабеті такі продукти: нежирна кисломолочна продукція, м`ясні і рибні вироби нежирних сортів зі знятою шкірою, злакові культури, фрукти і овочі, в яких знижений вміст цукру. Перевагу слід віддавати їжі, приготовленої на пару, гасінням або шляхом запікання.

Рекомендації по складанню меню

Коли необхідно лікувати цукровий діабет 2 типу, дієта на тиждень може виглядати наступним чином:

• 1 добу: вранці - морквяна суміш, вершкове масло, вівсянка на молоці, чай без цукру ланч - чай без цукру, фрукт- обід - борщ, салат, рагу з овочів, грубий хліб-полуденок - несолодкий чай, мандарін- ввечері - запіканка з сиру, зелений горошок, чай без цукру перед сном - нежирний кефір (220-250 мл).
• 2 добу: вранці - капуста, варена риба, чай-ланч - тушковані овочі, чай без цукру обід - суп з овочів, варена курка, компот- полуденок - сирнік- ввечері - парові котлети, омлет, грубий хліб-перед сном - кефір .
• 3 добу: вранці - гречка, сир, чай-ленч - компот- обід - варене м`ясо, рагу з овочів, тушкована капуста, компот- полуденок - груша- ввечері - тефтелі, тушковані овочі, відвар, грубий хліб-перед сном - йогурт.

рагу з овочів

• 4 добу: вранці - буряк, каша, шматочок сиру, неміцний кава ленч - апельсін- на обід - вуха, ікра з кабачків, курятина, компот, грубий хліб-полуденок - капуста, чай-ввечері - гречка, овочі, чай-перед сном - молоко.
• 5 добу: вранці - морквяно-яблучна суміш, сирна маса, чай-ленч - яблуко, компот- в обід - суп з овочів, гуляш, ікра з овочів, компот- полудень - фрукти, чай без цукру ввечері - печена риба, молочна каша, чай-перед сном - кефір.
• 6 добу: вранці - вівсянка на молоці, протерта морква, слабкий кава ленч - грейпфрут, чай-обідній стіл - суп з локшиною, печінку, рис, компот, грубий хліб-полудень - фрукти, мінеральна вода без газу-ввечері - перловка, ікра з кабачків, чай-перед сном - кефір.
• 7 добу: вранці - гречка, шматочок сиру, буряк, чай без цукру, хліб-ленч - груша, чай-в обід - квасолевий суп, рис з курятиною, баклажан, морс, грубий хліб-полуденок - апельсин, несолодкий чай-ввечері - гарбуз варена, парова котлета, овочі, компот, хліб-перед сном - склянка кефіру.

квасолевий суп

Які препарати можна застосовувати для лікування

Сучасні медикаментозні засоби допомагають ефективно боротися з діабетом на будь-якій стадії. При ускладненнях призначається комплексне лікування із застосуванням таких засобів:

• Препарати для підвищення клітинної чутливості до інсуліну і зниження синтезу глюкози: бігуаніди - Багомет, Гліформін, Глюкофаж, Діаформін, Інсуфор, Метамін, Метфогама ®, Сиофор, Форметін, формин Пліва- тіазолідиндіони - Авандія, Піоглітазон, Актос;
• Ліки для активізації вироблення інсуліну: похідні сульфанілсечовини - Манініл, Діабетон, Амарід, Діамерід, Глемаз, Глімакс, Глюренорм, Глібінез- інгібітори альфа-глікозідази - Акарбоза, Міглітол- активатори альфа-рецепторів - Фенофібрат- інкретіна - Пептид-1.

Багомет

Широко використовуються при лікуванні і народні засоби. Наприклад, кора осики при цукровому діабеті 2 типу застосовується у вигляді настою (пропорція з водою 1: 3 з настоюванням в окропі не менше 8 год). Такі засоби дозволяють знижувати рівень цукру в домашніх умовах.

Цукровий діабет є небезпечним захворюванням, небезпечним важкими ускладненнями. При перших ознаках хвороби необхідно вжити заходів з лікування. На початковій стадії лікування можливе навіть шляхом дієти. Сучасні медикаментозні засоби дають можливість лікування на будь-якій стадії.