Поверхнева меланома: ознаки, причини розвитку, методи лікування

Поверхнево поширюється меланома - форма раку шкіри, утворена з меланоцитівПоверхнева меланома (медична назва - «поверхнево поширюється меланома») - це найпоширеніший тип меланоми. При меланомі поверхневого типу ракові клітини досить довгий період поширюються в епідермісі, не проникаючи всередину. Поверхнева меланома зустрічається в 70% випадків захворювання, і найбільш часто розвивається людей похилого віку.

Ознаки поверхнево розповсюджується меланоми

Ознаки поверхневої меланоми змінюються з перебігом захворювання, тому щоб помітити їх, необхідно уважно оглядати тіло на предмет появи і зміни будь-яких шкірних утворень.

Поверхневої меланоми, в більшості випадків, схильні люди похилого віку

Приводом для звернення до лікаря може бути будь-який з цих симптомів:

1. Збільшення в розмірах і зміна кольору пігментного утворення (родимки, рідної плями). Ці явища відбуваються на першому етапі захворювання, коли меланома поширюється на поверхні шкіри горизонтально.
2. Прояв на шкірі коричневого ділянки пігментації розміром 2-3 мм, що має рожево-сірі або чорні вкраплення, вважаються першими зовнішніми клінічними ознаками захворювання. При цьому освіту виглядає як невелика опуклість над шкірою, з чіткими, але неправильної форми, краями.
3. Пляма набуває вигляду щільного, чорної глянсової бляшки. Ці зміни можуть відбуватися поступово, протягом декількох місяців або навіть років.

До проростання всередину, ракові клітини розмножуються в поверхневому шарі шкіри кілька років

Далі настає инвазивная стадія вертикального зростання, коли поверхнева меланома, перестає такою бути, оскільки її клітини починають поширюватися вертикально вглиб шкіри, епідермісу, проникають в дерму, при цьому перетворюються в злоякісну пухлину.

Чим більше кількість родимок і пігментних плям на тілі, тим вище ризик захворювання

У поверхнево розповсюджується меланоми можуть утворитися клітини швидко вузловий меланоми, які швидко і безконтрольно розмножуються в більш глибоких шарах шкіри.

Відео: Лікування зубів. Лікування карієсу та пломбування в Донаре віта

Глибоко инвазивная поверхнева меланома характеризується наступними особливостями:

• потовщення ділянки ураження,
• зміни кольору ділянки ураження (частіше за все це виглядає як збільшення кількості квітів, особливо синього і чорного) -
• виразка поверхні освіти і кровоточивість;
• свербіж і печіння.

Меланоми і родимки (відео)

Причини розвитку поверхневої меланоми

Розвиток поверхнево розповсюджується меланоми пов`язано з розростанням злоякісних клітин меланоцитів вздовж базального шару епідермісу. При цьому велика частина утворень даного типу з`являється на раніше чистою, здоровою шкірі, і лише 25% меланом виникають на базі вже існуючих меланоцитарних невусів (вроджених, атипових або диспластичних). Точної причини переродження меланоцитів наукою досі не встановлено, але медики вважають, що цією причиною є прояв генних мутацій, які з`являються в міру розвитку хвороби.

Регулярно проводите огляд родимок. При появі змін - зверніться до лікаря

Також спровокувати зростання аномальних клітин можуть зміни в роботі імунної системи, які пов`язані з впливом ультрафіолетової радіації, а також в результаті надмірного впливу сонячних променів і штучних джерел УФ-випромінювання. Найбільш часто поверхневої формою меланоми хворіють люди зі світлою шкірою (першим і другим фототипом), дещо рідше хвороба виникає у людей з третім фототипом, і найрідше зустрічається у дуже смаглявих і чорношкірих людей (четвертий-шостий фототип). Поверхневий тип меланоми з однаковою частою зустрічається і у жінок і у чоловіків. Що стосується віку пацієнтів, то найчастіше дана хвороба вражає людей старше 50 років.

Характерні ознака меланоми - чіткі краї пігментного утворення шкіри неправильної форми

Факторами ризику для поверхнево розповсюджується меланоми є:

• вік 50 років і старше;
• наявність інвазивної меланоми;
• наявність іншого, немеланомного раку шкіри-
• велика кількість меланоцитарних невусів (родимок) на тілі;
• більше п`яти атипових диспластических невусів;
• наявність меланоми в сімейному анамнезі;
• світла шкіра, схильна до швидкого обгорання на сонці.

Лікування поверхнево розповсюджується меланоми

Лікування поверхнево розповсюджується меланоми здійснюється в двох варіантах: хірургічному та комбінованому, який вважається найбільш адекватним. При комбінованому лікуванні на першому етапі застосовується близькофокусна рентгенотерапія на пухлину, а на другому проводиться хірургічне широке висічення пухлини (З захопленням навколишньої шкіри не менше 3-4 см, а також підшкірної клітковини).

Поява більш темних коричневих вкраплень - привід для звернення до дерматолога

Рану, яка утворюється після операції зашивають, або закривають методом пластичної хірургії.

Оскільки хірургічне втручання при поверхневій меланоми здійснюється в поверхневих шарах шкіри, то підготовчий період перед операцією не потрібно.

У післяопераційний період пацієнти повинні дотримуватися суворого постільного режиму і отримувати протизапальну терапію.