Лікування виразки шлунка медикаментами

Лікування виразки шлунка медикаментами

На сьогодні в медичній практиці виділяють дві причини, які провокують дане захворювання: перша з них пов`язана з інфекцією.

Завдяки довгим дослідженням, вчені встановили, що найчастіше хвороба носить бактеріальний характер. Винна бактерія Хелікобактер пілорі. Тому, лікування виразки шлунка і дванадцятипалої кишки буде проводитися медикаментами.

Ця бактерія здатна повністю усунути кислоту в шлунково-кишковому тракті, що дозволяє їй благополучно розмножуватися. Живучи в зручній для себе середовищі, бактерія залишає відходи своєї життєдіяльності, які в свою чергу, руйнують слизову оболонку шлунка і провокують запалення. Через деякий час, з`являються ерозії і виразки, в більш важких випадках вони можуть і кровоточити.

Другою причиною, як стверджують фахівці, є втрата захисних функцій організму. Вона може проявлятися у вигляді збою в гормональній системі або в особливостях імунної. Також захворювання може спровокувати порушення в утворенні соляної кислоти в шлунково-кишковому тракті. Як лікувати виразку шлунка через збій захисної реакції, розповімо також.

Крім двох основних причин існують і інші, які зустрічаються досить рідко, але мають місце бути:

• застосування медикаментозних препаратів. Вживання різних видів препаратів, особливо у великій кількості може спровокувати запалення слизової, що надалі призводить до гастриту і виразці;
• харчовий фактор. Виразку можна виявити і у людей, які захоплюються нездоровою їжею. Найчастіше, це любителі занадто гострого, солоного, кислого або гарячого. Подібна їжа дратує стінки шлунково-кишкового тракту і призводить до запальних процесів. Виключити таку їжу з раціону буде недостатньо, в даному випадку лікування виразки шлунка буде супроводжуватися терапією і медикаментами.

Найчастіше хвороба носить бактеріальний характер

У більш рідкісних випадках розвиток виразкової хвороби провокується вживання алкоголю, курінням, важкими алергічними реакціями або стресами. Також, були випадки, коли виразка виникала на тлі перенесеного інфаркту, туберкульозу або опіків 2-3 ступеня. 

Дуже часто це захворювання називають сімейним. Пов`язано це з тим, що кожна людина ризикує його придбати. Так, хелікобактер може передаватися від однієї людини до іншої, наприклад, через поцілунок, так як може перебувати в слині. Однак, багатьох пацієнтів цікавить інший ряд питань - як вилікувати виразку шлунка, не вдаючись до хірургічного втручання? Які існують таблетки від виразки шлунка? Дійсно, сьогодні немає необхідності відразу призначати операційне втручання. У більшості випадків достатньо підібрати необхідні ліки від виразки шлунка. Це можуть бути як антациди, так і спеціальні антибіотики, застосовувані при виразці шлунка. Правильно скориговане лікування і підібрані медикаментозні препарати здатні позбавити від захворювання. 

Медикаментозні препарати складають основу в лікуванні виразки шлунка і дванадцятипалої кишки. Відзначимо, що кардинального відмінності в їх лікуванні немає. Зазвичай, при таких захворюваннях призначають ряд схожих лікарських засобів.

Медикаментозні препарати складають основу в лікуванні виразки шлунка і дванадцятипалої кишки

Перш ніж купити який-небудь препарат, необхідно якомога уважніше ознайомитися з його інструкцією, а краще - проконсультуватися з лікуючим лікарем. Практично всі ліки мають побічні ефекти, знаючи їх, ви будете готові до можливого дискомфорту або зможете його попередити.

На сьогодні, прийнято розрізняти 5 основних груп медикаментів, які використовуються в лікуванні цієї недуги:

• препарати для зменшення продукції соляної кислоти (антисекреторні);
• протівоізжоговие кошти (в складі компонент вісмут);
• антипротозойні препарати і антибіотики;
• лікарські засоби, які стимулюють моторику шлунково-кишкового тракту;
• препарати для нейтралізації кислоти шлункового соку (антациди).

Додатково можуть використовуватися антисекреторні засоби, що зменшують агресивний вплив шлункового соку на слизову. До них відносять: інгібітори протонного насоса (помпи), блокатори гістамінових рецепторів (Н2) і холінолітики (М1).

Інгібітори протонного насоса (помпи)

До даної групи відносять такі лікарські засоби:

• Езомепразол або Нексиум. Приймати по 20 мг до 2 разів на добу;
• Рабепразол. Приймати по 20 мг до 2 разів на добу;
• Омез або Омепразол. Приймати також, по 20 мг до 2 разів на добу.

Фахівці часто призначають інгібітори даного виду в зв`язку з їх високою ефективністю. На сьогодні вони є найбільш сильними препаратами, здатними зменшувати виділення шлункового соку і освіти ферменту пепсину. Рекомендують приймати за годину до їди. Так, Омепразол має здатність пригнічувати добового вироблення соляної кислоти майже на 85%. До того ж, дія антибіотиків по відношенню до бактерії хелікобактер посилюється на тлі інгібіторів.

Омез

Блокатори Н2 рецепторів

До даних блокаторів можна віднести наступні препарати:

• Гистак, Ранитидин, Рантак ®.
• Фамасон, Фамотидин.

Дана група препаратів здатна пригнічувати виділення пепсину, а також головний компонент шлункового соку - соляну кислоту. Сьогодні, найчастіше лікарі призначають Фамотидин або Ранитидин, який може знизити утворення кислоти на 60-65%. Фамотидин також може добре впоратися з цією проблемою. Фахівці стверджують, що його дія триваліша, в порівнянні з іншими ліками. Блокатори Н2 позитивної діють на антибіотики, показані до застосування при Хелікобактер, підсилюють їх дію. Приймати дозволено до або після їди.

Гистак

холинолитики

Дана група препаратів знижує тонус м`язів шлунка і зменшує утворення пепсину. Однак, використовувати подібні ліки як самостійні засоби в лікування виразкових захворювань не рекомендується. Холінолітики є препарат Пірензепін. Вживати потрібно перед їжею по 50 мг, не більше 2 разів на добу.

Ліки з компонентом вісмут

Вісмут міститься в наступних медичних препаратах:

• Де-нол.
• Нітрат вісмуту.

Лікарські препарати, які містять компонент вісмут згубно діють на розвиток Хелікобактер, тому незамінні в лікуванні гастриту і виразки шлунка. Додатково даний компонент має здатність утворювати спеціальну плівку на слизовій ШКТ, тим самим захищаючи її негативного впливу шлункового соку.

Важливий момент! Вісмут не змінює склад шлункового соку, але може забарвлювати стілець в чорний колір. Однак, пацієнтам не варто лякатися такого побічного ефекту.

Антипротозойні кошти і антибіотики

До даної групи лікарських засобів фармакологія відносить такі препарати:

• Тетрациклін.
• Трихопол.
• Амоксицилін.

тетрациклін

Призначають ці кошти для пригнічення розвитку Хелікобактер.

Стимулятори моторики шлунково-кишкового тракту (прокинетики)

До стимуляторів ШКТ, які призначаються при ЯБЖ, відносять такі:

• церукал;
• Мотилиум.

мотилиум

Дані лікарські препарати покращують моторику кишечника, тим самим усуваючи відчуття нудоти, печії і тяжкості. Стимулятори не можна використовувати як самостійні препарати для лікування виразки. Також вони мають протипоказання, тому перед початком прийому необхідно ознайомитися з інструкцією і проконсультуватися з лікарем, але не аптекарем!

Нейтралізатори кислоти шлункового соку (антациди)

До даної групи препаратів відносять такі найбільш популярні засоби:

• Маалокс.
• Алмагель.
• Гастал.

Гастал

Антацидні препарати не є засобами постійного застосування. Їх можна призначати для усунення симптомів печії і дискомфорту в шлунково-кишковому тракті, які нерідко є супутниками гастриту і виразкових захворювань. У деяких випадках разом з антацидами можна застосовувати спазмолітики або знеболюючі по типу Но-шпи.

Який саме препарат призначить лікар для лікування виразки, буде залежати від причини хвороби. Зараз причини існує дві: бактерія Хелікобактер пілорі, яку можна виявити на слизовій ШКТ, і її відсутність (підвищена кислотність, зловживання неправильної їжею або постійний прийом протизапальних засобів як Ібупрофен).

Терапія захворювання, не спричиненого Хелікобактер пілорі

До того як в практику лікування були введені блокатори протонної помпи (наносу), в терапії виразки шлунково-кишкового тракту використовувалися блокатори гістамінових рецепторів. А ще раніше основними препаратами для лікування були лікарські засоби на основі вісмуту.

Основа терапії виразкових захворювань складається з прийому інгібіторів і гістамінових блокаторів, іншими словами - антісекреторіков. У середньому лікування такими препаратами тривати від 4 до 8 тижнів. Додатково до основного лікування необхідно призначати антациди для усунення печії, яка періодично може виникати після прийому їжі.

Де-нол

У деяких випадках, в якості основного лікування, може бути призначений цитрат вісмут. Тривалість терапії також до 8 тижнів. Однак, багато фахівців вважають лікування даним засобом застарілим. І рекомендують замінити його противиразковим засобом Де-нол. У його складі теж присутній вісмут, але Де-нол - ліки нового покоління. Практично всі пацієнти після курсу терапії відзначили його ефективність і відсутність побічних дій.

Також можна використовувати і комбіноване лікування. Як показала практика, подібна терапія не менш ефективна в порівнянні з іншими. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки - захворювання, яке вимагають не тільки ретельне лікування, але і застосування різних його схем. Комбінувати дозволено основні противиразкові ліки з антацидами. Перерва між прийомом препаратів повинен бути не менше 2-2,5 годин, так як антациди сповільнюють процес всмоктуванню інших медикаментів.

Досить часто призначаються і блокатори. На сьогодні вони є найбільш сильними препаратами, здатними нейтралізувати агресивні фактори, які негативно впливають на шлунково-кишкового тракту. Але було встановлено, що максимальне зниження пепсину або соляної кислоти в шлунку, часто слід уникати.

Перш ніж починати пити препарати для лікування виразки шлунка, необхідно розуміти її розміри. Коли виразка шлунка і кишки більше 7 мм, рекомендовані препарати на подобі Омепразолу. Такий препарат вважається найбільш сильним в лікуванні виразкових дефектів.

Актовегін

Якщо мова йде про лікування пацієнтів похилого віку, то потрібно враховувати можливі порушення кровообігу. Тому оптимальним варіантом буде прийом Де-Нола, Актовегіну, який поліпшить обмінні процеси і Солкосерил. Останній препарат допомагає усунути дефекти язв і є ранозагоювальну. Слід розуміти, що для терапії літніх людей потрібно інша схема лікування виразки шлунка, щоб уникнути неприємних наслідків.

Терапія захворювання, викликаного Хелікобактер пілорі

Як показали дослідження, основною причиною виразки все ж є дана бактерія. Так, при виразці кишки, Хелікобактер можна виявити майже в 85% випадків, а при виразці шлунка - в 95%. Після того як були виявлені бактерії на слизовій, проводиться терапія з метою знищення Хелікобактер. Така терапія називається ерадикаційної. Її можна проводити в будь-якому періоді виразкового захворювання. Однак, на практиці її найчастіше призначають в момент загострення хвороби.

Якщо пацієнт страждає не складною формою хвороби, то йому призначають ерадикаційної лікування, після якого немає необхідності продовжувати терапію іншими препаратами. У разі коли захворювання протікає в гострій формі або присутні ускладнення після курсу ерадикації, рекомендовано продовжити лікування препаратами інгібіторів або гістамінових рецепторів в середньому 3-6 тижнів. Фахівці відзначають, що такий вид терапії є досить ефективним в загоєнні виразкових дефектів ШКТ. Приблизно через місяць потрібно пройти контрольне обстеження, щоб упевнитися в ефективності пройденого курсу лікування.

омепразол

Бувають випадки, коли вищевказана терапія не дала ефективних результатів, тоді потрібно вдатися до лікування комбінаціями інгібіторів. Такий курс може містити наступні орієнтовні медикаменти:

• Омепразол або Рабепразол;
• препарат Вісмут;
• тетрациклін;
• Фуразолідон.

Якщо ми говоримо про складному випадку виразкового захворювання без присутності Хелікобактер, то також будуть призначатися інгібітори, про які писали вище і препарати гістамінових рецепторів. Найголовніше не займатися самолікуванням, а звернутися до лікаря, який призначить необхідні аналізи, поставить точний діагноз і призначить необхідне лікування. В іншому випадку, ви нашкодите собі ще більше, що може привести на хірургічний стіл.