Коклюш у дітей: симптоми і лікування

Кашлюк є інфекційним захворюванням, яке характеризується ураженням слизової дихальних шляхів, збудник - грам паличка бордетелли.

Дане захворювання відносять до важких форм інфекційної патології. Збудник коклюшу має досить високу токсичність, внаслідок чого може вражати легеневу тканину. Захворювання передається повітряно-крапельним шляхом, після контакту з хворою людиною. Лікування у дітей патології коклюш буде направлено на полегшення симптомів, усунення наслідків інфекції і підвищення захисних функцій імунітету.

Відео: КОКЛЮШ у дітей, симптоми кашлюку, Як правильно лікувати коклюш © pertussis

До захворювання коклюш імунітету у дітей з народження не існує, а дія вакцинації короткостроково і часто малоефективно. Проте, після повного одужання від інфекції у дитини виробляється стійкий імунітет.

Збудник коклюшу має досить високу токсичність, внаслідок чого може вражати легеневу тканину

Відео: Як лікувати кашель при кашлюку? - Доктор Комаровський

Коклюш у дітей: симптоми, періоди

Клінічна картина характеризується наступними періодами інфекційного захворювання:

• характерний, коклюш починає свій розвиток приховано і часто маскується під звичайний грип або ГРВІ (сухий кашель, температура, нежить, стомлюваність);
• період стійкої інфекції, яка може супроводжуватися судорожними припадками і важкими нападами кашлю (аж до характерної синюшности шкіри);
• ремісія, в цей період клінічна симптоматика поступово стає менш вираженою і протягом 8-9 тижнів настає повне одужання.

Характерні симптоми кашлюку у дітей:

• сильне запалення слизової гортані, відчуття стороннього предмета, стає важко ковтати і дихати;
• кашель стає більш важким, на видиху можна почути характерні свистячі звуки;
• при кашлі відбувається відходження секрету, досить густого, іноді з прожилками крові. Дитина може кашляти без зупинки.

при кашлі відбувається відходження секрету, досить густого, іноді з прожилками крові

Посилюватися симптоми можуть протягом 14 днів, саме на цей період може бути призначено лікування в стаціонарі для спостереження.

Коклюш у дитини: методи діагностики

Передбачуваний діагноз коклюш встановлюється в ході вивчення скарг, клінічної картини і очного огляду. З лабораторних тестів призначається загальний аналіз крові, в якому можна буде помітити лейкоцитоз, а також зниження реферсних значень гемоглобіну.

Для постановки точного діагнозу рекомендується проводити бак посів мокротиння для виявлення збудника. 

Можливі ускладнення після коклюшу

Основна причина розвитку ускладнень і негативних наслідків після інфекції - невірно підібране лікування. Коли терапія була підібрана некоректно, то на її тлі може виникнути бронхіальна астма з нападами задухи, пневмонія, а також постійні простудні захворювання. В ході помилкового лікування коклюшу можуть приєднуватися і вторинні інфекції: стрептокок, стафілокок.

Основна причина розвитку ускладнень і негативних наслідків після інфекції - невірно підібране лікування

Коклюш у дітей: тактика лікування

В першу чергу застосовуються загальні заходи з лікування:

• потрібно дитину ізолювати в окреме приміщення;
• забезпечити високий рівень зволоження повітря (для цього можна використовувати спеціальні апарати);
• температура в приміщення де дитина повинна бути на рівні 18-20 градусів, що зменшить напади кашлю;
• за призначенням лікаря прийом антибіотиків (переважно макролідів), відхаркувальних і потім протикашльових препаратів;
• застосування антиконвульсантів (при судомах);
• курс імуностимулюючих засобів (циклоферон, ізопринозин).

При лікуванні коклюшу у дітей найчастіше використовують антибіотики Ампіцилін і Левоміцетин, Цефиксим, Цефоттаксім. Якщо захворювання протікає у важкій формі, то доцільно призначати лікування через внутрішньом`язові введення препаратів. У разі відсутності терапевтичного ефекту через 2 дня, методи лікування змінюються, шляхом заміни антибіотиків на більш ефективні. Препаратами вибору при кашлюку є макроліди (Макропен).

При лікуванні коклюшу у дітей найчастіше використовують антибіотики Ампіцилін і Левоміцетин, Цефиксим, Цефоттаксім

Додатково, можуть призначатися Атропін, при наявності спазмів і Лібексін, як засіб проти кашлю.

Батькам варто особливу увагу звернути на прописані препарати. У деяких випадках лікар помилково призначає Преднізолон. Даний препарат категорично заборонений при кашлюку, так як його дія на дихальний центр є збудливим. Таким чином кашель може набувати ще сильніший характер. 

Преднізолон категорично заборонений при кашлюку, так як його дія на дихальний центр є збудливим

Профілактичні заходи для дітей до року

Найбільш небезпечним коклюш є для дітей грудного віку та для малюків до року. Оскільки імунна система ще досить сформована, то розвиток інфекції набуває стрімкого хід. Характерний період як у більш дорослих дітей відсутній, тому спазми дихальних шляхів виникають вже через кілька годин. Трохи пізніше приєднуються патології серця. У такому випадку потрібне негайне звернення до швидкої допомоги, щоб уникнути настання клінічної смерті. Тому профілактичні заходи для дітей до року застосовувати вкрай важливо.

Відео: Pertussis Treatment folk remedies

В першу чергу варто обмежити спілкування дитини з сторонніми особами. Якщо інфекція була виявлена в дитячому дошкільному закладі (дитячий сад, ясла), проводиться діагностика всіх дітей і визначається основне джерело інфекції. Далі, установа вводить карантин, мінімум на 14-20 днів.

Найбільш небезпечним коклюш є для дітей грудного віку та для малюків до року

Відео: Як лікувати коклюш? - Доктор Комаровський

На сьогодні профілактичних заходів, які могли б на 100% уберегти маленьких дітей від коклюшу, не існує. Однак проведення вакцинації за всіма правилами календаря щеплень значно зменшує ризик розвитку інфекції. Слід розуміти, що профілактика коклюшу у дітей не менш важлива, ніж ефективне лікування захворювання і його симптомів.