Коки в мазку у жінок

Взяття мазка у жінок

При плановому гінекологічному огляді стандартним методом дослідження є мазок з піхви на флору.

За допомогою такого аналізу виявляються мікроорганізми, які населяють статеві шляхи жінки. Коки в мазку у жінок зустрічаються досить часто, їх присутність там у великій кількості говорить про різних інфекційних захворюваннях сечостатевої системи. Вони відносяться до умовно патогенної мікрофлори, і їх незначна присутність в мазку у жінок вважається варіантом норми. Такий стан не потребує будь-якого лікування. Однак під впливом різних провокуючих чинників коки починають активно розмножуватися, порушуючи нормальний баланс вагінальної мікрофлори. Саме виявлення в мазку кількості коків, що перевищує норму, може нести загрозу для статевого здоров`я жінки.

Види коків, і в чому їх небезпека?

Отримавши результати аналізу, жінка може задатися питанням, коки в мазку - що це таке? Відповідь буде таким: це присутність в статевих шляхах жінки патогенних мікроорганізмів. Виділяють кілька видів коків, які можуть бути виявлені, це:

• Стрептокок в мазку - його присутність допускається, так як ця бактерія відноситься до групи умовно-патогенних. Стрептококи в мазку у жінок, вірніше, їх надлишок, викликають дисбактеріоз піхви і запальні процеси в статевих органах.
• Ентерококи також відносяться до категорії умовно-патогенних і є представниками кишкової мікрофлори. Вони досить швидко і добре розвиваються в сечостатевій системі. Ентерококи в мазку у жінок говорять про недостатність гігієни статевих органів. При їх виявленні необхідно обов`язкове лікування.
• Коккобацілламі в мазку - до них відносяться гемофільна паличка, гарденерелла і хламідії. Коккобацілярная флора в мазку у жінок - що це таке? Коккобаціллярная флора в мазку вказує на наявність захворювань, що передаються статевим шляхом, а також про бактеріальному вагінозі піхви. У цьому випадку призначаються додаткові дослідження в формі аналізу крові і сечі.
• Гонококи в мазку виявляються при ураженні ними сечостатевого тракту. Ці бактерії викликають цервицит і сальпінгіт. Гонококи досить швидко викликає запальну реакцію.
• Диплококи в мазку викликають порушення мікрофлори піхви, і можуть бути причинами більш серйозних інфекцій, таких як менінгококова і пневмококової інфекція. Мазок здорової жінки не повинен містити такий бактерії, як диплококк.
• Стафілокок є грампозитивнихкоків. Це найбільш часто зустрічається мешканець слизової статевих шляхів. Він також відноситься до категорії умовно-патогенних мікроорганізмів, при нормальному їх кількості ніяк не відбивається на стані жінки. Активне зростання стафілокока в мазку у жінок може викликати різні розлади сечостатевої системи. Іноді потрібен додатковий аналіз: мазок із зіву і носа на стафілокок.

Мазок на флору і показники норми коків

Нормальна мікрофлора служить не тільки захистом піхви, але і всього організму в цілому. Вона виконує ряд важливих функцій:

• підтримує нормальний кислотний баланс;
• не дає розмножуватися патогенних бактерій і мікроорганізмів і бореться з ними;
• бере участь в обмінних процесах і благотворно впливає на них.

Нормальна мікрофлора здорової жінки зазвичай містить переважно ацидофільні лактобактерії, по-іншому їх називають «палички Дадерлейна» і біфідобактерії, - в кількості 10%. Крім того, в нормі допускається присутність пептострептококков, але в кількості не більше 5%.

Якщо в мазку виявлені коки в великій кількості, то це говорить про те, що вміст піхви починає переходити в лужне середовище. Коки можуть викликати 3 види реакції середовища піхви - нейтральну, слабокислу і лужну. При нейтральному середовищі кислотність не перевищує 5 pH, слабокислая - допускає pH до 7. Лужна середовище характеризується рівнем pH більше 7, 5. Нормальною вважається кисле середовище, саме в ній відсутня можливість розвитку патогенних мікроорганізмів.

При початковому зсуві нормальної кислого середовища в лужну, крім ацидофільних бактерій, з`являються грампозитивні диплококи. Вони починають заміщати корисну мікрофлору, і кількість паличок Дадерлейна починає істотно знижуватися. Якщо середовище стає слабокислою або нейтральною, то починається розкладання патогенної мікрофлори.

Консультація жінки перед прийомом

У лужному середовищі всі корисні мікроорганізми гинуть, залишаються тільки патогенні коки. Такий стан свідчать про дисбактеріозі піхви, і в подальшому можливий розвиток запальних процесів в статевих органах. Також коки здатні викликати ерозію шийки матки і ендометрит, які мають вельми неприємні наслідки. Особливо важливо контролювати і не допускати поширення кокової флори під час вагітності, оскільки це може негативно позначитися на внутрішньоутробному розвитку плода. Крім цього, запальний процес може поширитися в сечостатевій системі і кишечнику жінки.

Причини і симптоми коків в мазку

Виділяють ряд факторів, під впливом яких підвищується кокковая флора в мазку. До таких належать:

• зниження імунітету;
• постійне носіння синтетичної білизни;
• недостатня гігієна статевих органів;
• неправильне використання гігієнічних прокладок;
• ранній початок статевого життя;
• безладна зміна статевих партнерів;
• часті спринцювання;
• статеві акти без запобігання;
• гормональний дисбаланс в організмі;
• тривалий прийом антибактеріальних препаратів.

В результаті тривалого і безконтрольного прийому препаратів антибактеріальної призначення знищується корисна мікрофлора, що сприяє розмноженню патогенних мікроорганізмів. Прийом гормональних препаратів, період вагітності та грудного вигодовування безпосередньо пов`язані з коливаннями гормонального фону жінки. Такі коливання провокують розвиток і поширення кокової флори, тому дуже часто вагітні жінки страждають від дисбактеріозу в статевих шляхах.

Однією з поширених причин розмноження коків є спринцювання. Така процедура помилково вважається корисною, насправді вона вимиває всі корисне і призводить до подразнення слизової піхви. Тому регулярні спринцювання, зменшуючи кількість корисних лактобактерій, створюють доброчинну середовище для патогенних.

Запідозрити надмірне збільшення кокової флори можна за певними симптомами. Зокрема, це проявляється в тому, що жінка починає відчувати свербіж в інтимному місці. Крім того, з`являються незвичайні виділення з піхви, які носять рясний характер і мають специфічний неприємний запах. За консистенцією вони мають в`язку або сирну структуру, за кольором жовтувато-зеленуваті. Одним із симптомів є неприємні і дискомфортні відчуття після статевого акту.

Відео: Мікрофлора піхви

Коки під мікроскопом

При проникненні патогенної мікрофлори в сечовивідні шляхи жінка може відзначати у себе хворобливе сечовипускання. Якщо ж інфекція поширилася в маткові труби, то виникають хворобливі відчуття внизу живота.

Діагностика та лікування

Виявлення в мазку у жінок кокової флори не завжди вимагає прийняття лікувальних заходів. Вони необхідні тоді, коли є яскраво виражені симптоми і жінка відчуває значний дискомфорт. Займатися самолікуванням неприпустимо, це може погіршити стан, необхідно звернутися до лікаря для більш точної діагностики та призначення адекватного лікування. Діагностичні заходи полягають у взятті мазка з піхви і лабораторному його вивченні. При виявленні надмірної кількості патогенної мікрофлори лікар призначить лікування.

Основним методом лікування в даному випадку буде застосування антибактеріальних лікарських препаратів в різній формі. Це кошти місцевого зовнішнього застосування, а також препарати, які надають системну дію на організм. В якості таких використовується антибіотики в формі таблеток, мазі і вагінальні свічки. Дуже рекомендується перед призначенням тих чи інших антибактеріальних препаратів провести тест на чутливість до різних груп антибіотиків. Для цього необхідно провести бактеріологічний посів піхви на живильне середовище. Провівши таке дослідження можна визначити і виявити ступінь сприйнятливості тих чи інших мікроорганізмів до конкретного лікувального препарату. На основі такої антибіотикограми лікар може призначити ефективне лікування.

Дослідження мазка у жінки

Відео: Патогенні та умовно-патогенні коки (Частина 2)

Зазвичай для лікування коків використовують Метронідазол, він дозволений до застосування годуючим і вагітним жінкам. Також досить ефективним препаратом є Тинідазол. Одночасно з антибіотиками необхідно приймати препарати, що містять лактобактерії. Це підвищить ефективність лікування і прискорить його. Крім того, можуть бути призначені імуностимулюючі та антисептичні препарати.

Тривалість лікування антибактеріальними препаратами визначається лікарем, але зазвичай воно не перевищує 7 днів. Під час лікування необхідно ретельно дотримуватись особистої гігієни і носити білизну виключно з бавовни.

Після проведення лікувальних заходів необхідно буде повторити аналіз мазка на флору. У деяких випадках може знадобитися пройти кілька курсів лікування. Для виключення повторного зараження в деяких випадках рекомендується проводити лікування статевого партнера.