Дорсопатія шийного відділу хребта

Дорсопатія шийного відділу хребта є однією з форм старіння хребетного стовпа, що викликає масу проблем для людини.

Крім шийного відділу, руйнівним процесам піддаються всі хребетні тканини. Нерідко виникає питання, наприклад, дорсопатія поперекового відділу хребта - що це таке? Якщо не брати ефективних заходів боротьби з патологією, то настає передчасне зношування цього найважливішого людського органа, що не може не позначитися на рухової здібності. Сучасні методи лікування дозволяють значно уповільнити дегенеративні процеси і продовжити високу якість життя.

сутність патології

Під поняттям «дорсопатии» розуміється група дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта і околопозвоночних тканин. Ці процеси обумовлюються порушенням харчування і кровопостачання хребцевих і околопозвоночних тканин, а також акумуляцією механічної напруги.

Прийнято вважати, що хребетний стовп повністю формується до 21-24 років, але вже з 32-33-річного віку починається поступове його старіння і механічне зношування. В результаті дегенеративних процесів вже до 42-45 років у людини виникають проблеми з хребтом, викликані дистрофією тканинних структур.

Під поняттям «дорсопатии» розуміється група дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта і околопозвоночних тканин

З урахуванням будови хребетного стовпа і розподілу навантажень виділяються наступні види патології:

• дорсопатія шийного відділу;
• дорсопатія попереково-крижового відділу;
• дорсопатія грудного відділу хребта;
• дорсопатія хребта комбінованого типу, що розвивається відразу в декількох відділах.

Частіше за всіх виявляється дорсопатія поперекового відділу, що пов`язано з максимальними навантаженнями, що припадають на попереково-крижовий область. Саме ця зона сприймає основне навантаження, викликану своєю масою тіла, а так як тут розташовується великий нервовий канал (сідничний нерв), то і прояв хвороби в цій області викликає хворобливі симптоми.

Велике поширення має і руйнування хребців шийного відділу. Обумовлено це тим, що відділ має найбільшу рухливістю з великою амплітудою руху. Найвищий ризик руйнування слід очікувати в місці зчленування атланта і аксиса (1 і 2-го хребців), де виникають максимальні навантаження. Через шийний відділ проходить хребетна артерія, а значить при впливі на неї може порушитися мозкове кровопостачання.

У самих сприятливих умовах виявляється грудний відділ, що знаходиться під захистом реберної «броні». Дорсопатія в цій області найчастіше виявляється у молодому віці, що викликається неправильною поставою, викривленням хребта, травмами.

Частіше за всіх виявляється дорсопатія поперекового відділу, що пов`язано з максимальними навантаженнями, що припадають на попереково-крижовий область

Особливості етіологічного механізму

Етіологія різних типів дорсопатии пов`язана з порушенням харчування тканин в результаті впливу зовнішніх і внутрішніх факторів. Найбільш характерним механізмом розвитку патології є фізіологічна атрофія тканин в процесі старіння, але для запуску цього механізму потрібні провокуючі фактори, що прискорюють початок процесу.

Виділяються наступні «пускові» причини: часті, тривалі і екстремальні фізичні навантаження, пов`язані з підйомом і перенесенням тяжестей- екстремальні навантаження, пов`язані з аномальним напрямком і амплітудою руху-надмірна власна маса тіла (дорсопатія поперекового відділу) - гіподинамія і слабка тренованість м`язового каркасу- неправильне харчування, що викликає дефіцит вітамінів і необхідних мікроелементов- часті простудні захворювання-переохлажденіе- вібрація- часте і тривале перебування в незручній позі і неправильна осанка- травми позвоночніка- хвороби неврогенного, серцево-судинного і травного характеру-спадкова схильність.

Неправильне харчування може бути причиною патології

Особливості патогенезу хвороби

У розвитку дорсопатии будь-якого відділу хребта можна виділити 4 характерні стадії:

• Перша стадія (хондроз) протікає практично без симптомів, а сам процес дистрофічних змін не виходить за межі диска.
• Друга стадія (дорсопатія) обумовлена поширенням патології на кісткову тканину, що контактують хребці і суглоби. У цей період починається активне руйнування фіброзного кільця, відбувається зміщення хребців відносно один одного, що викликає порушення рухливості. В результаті зменшення міжхребцевого просвіту виникає защемлення нервів, кровоносних і лімфатичних судин, виявляється больовий синдром.
• Третя стадія (міжхребцева грижа) характеризується остаточним руйнуванням фіброзного кільця з виходом назовні драглистого ядра. Відбувається значна компресія нервових волокон, що викликає сильні болі. Починається деформація відповідних хребетних відділів з формуванням кифоза, лордозу або сколіозу.
• Четверта стадія (зміщення хребців) викликає зниження рухливості в результаті зсуву хребців відносно один одного. Виникають блокади уражених сегментів хребта.

Третя стадія (міжхребцева грижа) характеризується остаточним руйнуванням фіброзного кільця з виходом назовні драглистого ядра

В результаті розвитку патологічних процесів в хребті відбувається ряд характерних порушень. Виділяються наступні основні групи захворювань, що відносяться до дорсопатии:

• дорсопатии деформуючого типу: кіфоз, лордоз, сколіоз, остеохондроз, спондильоз, спондилолістез, викликані руйнуванням міжхребцевих дисків;
• спондилопатии: поразка кісткових тканин - кісткові нарости, розсмоктування хребців;
• дорсалгія і інші руйнування, що відбуваються з компресією спинного мозку, нервових корінців.

Симптоматичні прояви патології

Симптоми дорсопатии залежать від виду ураження, стадії і локалізації процесу, але виділяються наступні загальні ознаки: 

• больовий синдром в області спини постійного ниючого характеру, оніміння і ломота в руках і ногах;
• посилення інтенсивності больового синдрому при фізичному навантаженні, різкому русі, сильному кашлі;
• зниження рухливості і м`язові спазми;
• зменшення розміру м`язової маси і поява сухості шкірного покриву.

Симптоматичні прояви патології

Залежно від локалізації проявляються специфічні симптоми патології:

• при шийної дорсопатии: больові відчуття в верхніх кінцівках, головний біль, синдром хребетної артерії (запаморочення, помутніння зору, шумовий фон у вухах, сильний головний біль пульсуючого типу);
• при ураженні грудного відділу: больовий синдром в районі серця;
• при поперекової патології: больовий синдром в області попереку з віддачею в крижі, ноги, органи малого тазу.

Як проводиться лікування дорсопатии

Схема лікування дорсопатии залежить від стадії хвороби і локалізації вогнища. Коли діагностується дорсопатія попереково-крижового відділу хребта, лікування відрізняється від лікування шийного поразки, але загальні принципи застосовні для будь-якого типу патології. У процесі лікування застосовують такі основні способи:

Відео: Знімаємо болю в Шейном відділі хребта від HeavyMetalGYM

• При загостренні патології (больовий напад) забезпечується постільний режим і повний спокій хребта. Так, для іммобілізації шийного відділу застосовується спеціальний корсет в формі коміра Шанца.
• Купірування болю і усунення м`язових спазмів здійснюється протизапальними засобами нестероидного типу (прийом всередину, ін`єкції або зовнішні засоби). Широко використовуються Диклофенак, Вольтарен, Нурофен, а також анальгетики - Баралгин.

Купірування болю і усунення м`язових спазмів здійснюється протизапальними засобами нестероидного типу

• Для нормалізації кровопостачання застосовуються мазі розігріваючого типу: Ефкамон, Фастум-гель, Еспол.
• У важких випадках при розвинених стадіях патології застосовуються паравертебральная блокада на основі лідокаїну, Новокаїну і дексаметазону, а для зняття защемлення нерва - блокада епідурального типу з введенням кортикостероїдів.
• Для відновлення кровопостачання і обміну речовин: антиоксиданти у вигляді вітаміну Е антигіпоксантів (Цитохром, гіпоксія) - вазоактивні засоби (Пентоксифілін, нікотинова кислота).
• Для відновлення хрящової тканини призначаються хондропротектори: Структум, Дона, сульфат хондроїтину.

Для відновлення хрящової тканини призначаються хондропротектори

Відео: дорсопатія поперекового відділу хребта

• ЛФК за індивідуальною схемою з дозованими навантаженнями.
• Фізіотерапевтичні процедури: електрофорез, терапія магнітними полями, лазерна терапія.
• Лікувальний масаж. Він нормалізує кровообіг, знижує м`язовий тонус, полегшує самопочуття.
• Мануальні способи лікування.
• Витягування хребта здійснюється за допомогою спеціальних пристосувань.
• Методи рефлексотерапії, зокрема, голковколювання. Засновані на впливі на біологічно активні центри.
• Оперативне лікування проводиться в крайніх випадках при протрузії і грижі. Метою операції стає відновлення фіброзного кільця. Проводиться хірургічне втручання тільки в тих обставинах, коли медикаментозне лікування не зупиняє прогресування патології.

Дорсопатии - це цілий ряд небезпечних хвороб, що призводять до руйнування тканин хребта. Цей процес не можна пускати на самоплив. При появі перших ознак захворювання необхідно вжити термінових та ефективні лікувальні заходи.