Що робити при меланомі: виявлення, способи лікування, використання імунотерапії

З цих клітин може, при певних умовах, вирости меланомаМеланома розвивається з меланоцитів - клітин шкіри, які виробляють меланін - пігмент, що надає забарвлення шкірі людини. Це злоякісне, що важко піддаються лікуванню захворювання, якому піддаються люди різного віку і рас. В останні роки значно збільшився зростання захворюваності меланомою. Однак, у порівнянні з іншими видами раку, у меланоми є один істотний плюс - це первинна локалізація пухлини переважно на поверхні шкіри. Ця особливість меланоми дозволяє швидко помітити її при регулярних профілактичних оглядах і зупинити поширення захворювання на ранніх стадіях. Про те, що робити при виявленні меланоми і піде мова далі.

 Меланома може ховатися де завгодно, тому огляд повинен бути ретельним

Що робити, якщо ви виявили меланому

При підозрі на наявність меланоми, перш за все не можна панікувати і впадати в депресію. Не варто також, без точного встановлення діагнозу, починати лікування меланоми народними засобами. Насамперед слід негайно звернутися до лікаря-дерматолога. Якщо це буде дійсно необхідно, то дерматолог направить пацієнта до онколога. Коли буде підтверджено діагноз і визначена стадія захворювання, лікар призначить один або декілька з існуючих варіантів лікування.

Поява родимки в незвичайному місці повинно насторожувати

Дуже важливо, щоб пацієнт зрозумів запропоновані йому варіанти терапії. Якщо щось залишається незрозумілим, важливо обговорити хвилюючі питання з лікарем.

Лікування меланоми: який метод більш ефективний?

Те, який з видів і методів лікування меланоми призначить лікар, буде залежати від безлічі факторів, головний з яких - стадія, в якій знаходиться захворювання.

Успішне лікування можливе тільки при точному діагнозі

Пацієнтам з меланомою можуть призначити наступні види лікування:

• операцію;
• хіміотерапію;
• імунотерапію;
• радіотерапію.

У кожного з видів лікування є свої переваги і недоліки. Пухлини, виявлені ранніх стадіях розвитку, дуже часто ефективно виліковуються за допомогою хірургічної операції. Поширена меланома зажадає вже іншого лікування. При цьому, в більшості випадків, лікарі використовують комбіноване лікування: хіміотерапія і променева терапія використовуються в якості додаткових методів до хірургічного лікування.

Відео: Лікування раку плеври легкого в Ізраїлі

Лікування пухлини - складний процес, що вимагає високої кваліфікації і апаратури

Імунотерапію використовують в поєднанні з усіма перерахованими вище способами лікування меланоми.

Як використовується імунотерапія при меланомі

Метод імунотерапії при меланомі покликаний стимулювати імунну систему хворої людини, активно допомагаючи їй більш розпізнавати і знищувати клітини пухлини. При лікуванні меланоми пацієнтові можуть бути призначені різні засоби імунотерапії.

Найагресивніша пухлина - меланома, здатна вбити за кілька місяців

Як лікувати меланому - нові методи від вчених (відео)

Відео: Попередні результати програми розширеного доступу до іпілімумабу в Росії

Найпоширенішими з них є:

1. Гаразону «Іпілімумаб» (Yervoy). Він активізує імунну систему організму, допомагаючи йому успішно боротися проти клітин пухлини. Цей препарат вводиться хворим внутрішньовенно, як правило, кожні три тижні протягом чотирьох днів. Доведено, що препарат ефективний при пізніх стадіях меланоми, коли пухлина поширилася на віддалені органи і хірургічне втручання не принесе результату. Цей препарат здатний на кілька місяців збільшити тривалість життя хворих з меланомою. Поки немає інформації наскільки ефективний іпілімумаб і на ранніх стадіях захворювання, але дослідження ведуться. Мінусом цього виду імунотерапії при меланомі є те, що застосування даного препарату може призвести до серйозних побічних ефектів. Трапляється, що імунна система пацієнта починає атакувати здорові тканини, викликаючи явні порушення роботи кишечника, печінки, ендокринних залоз, нервової тканини, шкіри, очей та інших органів. Таке побічна дія може виникнути як під час лікування, так і через кілька місяців після завершення терапії. Якщо при прийомі цього препарату проявилися якісь побічні ефекти, слід негайно повідомити про них лікаря.
2. Цитокіни. Ці препарати є білкові сполуки, що активують роботу імунної системи. У деяких випадках при лікуванні меланоми можуть використовуватися два синтетичних аналога природних цитокінів: інтерферону-альфа і інтерлейкіну-2 (ІЛ-2). Спочатку ці ліки вводяться пацієнтові внутрішньовенно, а в подальшому пацієнтові дозволяється вводити підшкірно будинку. Помічено, що у 20% пацієнтів з третин-четвертою стадією прогресуючої меланоми ці препарати зменшують розмір пухлини. Крім цього, при пухлинах четвертої стадії застосування цитокінів поєднують з хіміопрепаратами (біохіміотерапію). В ряду побічних ефектів даного виду ліків є грипоподібні симптоми (жар, озноб, головний біль), підвищена стомлюваність, сонливість, а також зменшення кількості лейкоцитів (лейкопенія).
3. Інтерферон-альфа. При меланомі великої товщини часто буває так, що клітини поширюються у віддалені органи. Це і призводить до того, навіть після хірургічного видалення всіх видимих вогнищ пухлини, в організмі все-таки зберігаються деякі пухлинні клітини. У цих випадках, після операції доцільно застосування інтерферону-альфа. Це метод додаткової (ад`ювантної) терапії, що запобігає подальше зростання і поширення клітин меланоми. Помічено, що таке лікування може значно відстрочити рецидив пухлини, однак те, як воно впливає на виживаність пацієнта в цілому - невідомо. Щоб препарат інтерферону працював найефективніше, його слід вводити у великих дозах. До побічних ефектів цього виду імунотерапії відносяться лихоманка, озноб, головний біль, депресія, підвищена стомлюваність, збої в роботі серця і печінки. У зв`язку з цим, лікування інтерфероном бажано проводити під суворим наглядом лікаря, що спеціалізується в цій галузі.
4. Вакцина БЦЖ (бацили Кальметта-Герена) БЦЖ - це вакцина, приготована на основі бактерії Mycobacterium bovis, що викликає туберкульоз у великої рогатої худоби. Стосовно до людини БЦЖ не є небезпечною, зате має здатність активувати імунітет. Як і цетокіни, вакцина БЦЖ посилює роботу всієї імунної системи. На самі клітини меланоми вакцина не впливає. Лише іноді вакцину вводять в саму пухлину (при лікуванні меланоми третього ступеня).
5. Крем Іміквімод (Алдара). Цей препарат випускається у вигляді крему. При нанесенні його на шкіру він активізує місцевий імунну відповідь проти пухлинних клітин. Іміквімод нерідко призначається хворим при самих ранніх стадіях захворювання, особливо при локалізації меланоми на чутливих зонах особи. Крім цього, крем використовується при розповсюдженні меланоми по поверхні шкіри. Наноситься на шкіру крем з різною періодичністю (як правило, 1-2 рази на тиждень) тривалістю близько трьох місяців. Буває, що цей препарат пацієнтів викликає побічні негативні реакції з боку шкіри, тому немає єдиної думки у фахівців щодо доцільності застосування даного виду ліки. При прогресуючої меланоми Іміквімод не призначається.

Якщо родимка збільшилася в розмірі - негайно до лікаря!

Лікування меланоми буде тим ефективніше, ніж раніше пацієнт звернутися за медичною допомогою. Тому затягувати з походом до лікаря при найменшій підозрі на меланому не варто.