Артроз плечового суглоба: симптоми і лікування

артроз плечового суглоба

Якщо при захворюванні спостерігається знос хрящових і зміна кісткових тканин, то воно носить назву артроз плечового суглоба, симптоми і лікування якого безпосередньо залежать від ступеня прояву недуги.

З такою патологією не жартують, так як мова йде про збереження рухової функції руки.

механізм розвитку

Під впливом мікротравм і запального процесу хрящ поступово стоншується, покривається тріщинами, які наповнюються сольовими відкладеннями, що сприяють руйнуванню тканини хряща.

При розвитку захворювання, що триває роками, відбувається зміна структури кістки, яка ущільнюється і деформується. Спочатку людина нічого не відчуває, але, коли з`являється біль в плечовому суглобі, потрібно відразу ж піти до лікаря.

причини

Патологія може з`явитися з різних приводів, перерахованим нижче.

травми

Артроз здатний проявитися, коли болить плечовий суглоб через одиничної травми або постійного травмування плеча на тренуваннях або фізичній роботі. Пошкодження може проявитися вивихом, розтягуванням, забоєм, внутрішнім переломом. До групи ризику входять хокеїсти, тенісисти, гольфісти, боксери.

травми як причина артрозу плечового суглоба

хвороби судин

Порушення кровотоку, характерне при судинних захворюваннях, знижує кровопостачання суглобів плеча, веде до їх зміни.

Відео: Артроз плечового суглоба симптоми і лікування

надмірне навантаження

Систематичний важка праця людей робочих спеціальностей (вантажника, будівельника, коваля, прибиральника) і підвищене навантаження на плече у волейболістів, баскетболістів, метальників списа і снаряда, гімнастів, плавців провокують біль в суглобах після тренування або роботи.

гормональні збої

Порушення роботи гормонів, яке може бути викликане на псоріаз (шкірним неінфекційних захворюванням), часто веде до ослаблення, поступового руйнування хрящів. Псоріаз виникає на грунті стресів, розлади обміну речовин, зниження імунітету.

спадковість

У людей з генетичною схильністю до послаблення суглобів звичайна навантаження на руки сприймається організмом як надлишкова, тому прискорено зношує хрящову тканину.

спадковість як причина артрозу плечового суглоба

Порушення обміну речовин

Клітини суглобової сумки (захисної капсули, в якій розміщуються закінчення кісток) можуть накопичувати проміжні продукти обміну речовин - метаболіти. При цьому харчування суглобів погіршується, вони починають повільно, але неминуче руйнуватися.

зниження імунітету

Брак корисних речовин (вітамінів, мінералів, мікроелементів) викликає ослаблення імунітету, що може створити проблеми з кістково-хрящової системою організму.

хвороби суглобів

На тлі артриту (запалення суглобів), кісткового некрозу (відмирання тканин), синовіту (запалення суглобової мембрани) виникають сприятливі умови для утворення артрозу.

вік

Патологія спостерігається у людей старше 50 років, так як з часом хрящова тканина знижує своє функціональне якість, стаючи менш еластичною. При цьому відбувається поступова її заміна кістковою тканиною.

Вроджені чи набуті дефекти плечового суглоба

Зазначене захворювання пояснюється зниженою кількістю колагену - білковими нитками сполучної тканини.

Вроджені чи набуті дефекти плечового суглоба

Зайва вага

Переїдання і гіподинамія (низька фізична активність), пов`язані з набором зайвих кілограмів, ведуть до порушення обміну речовин, недостатнього кровообігу в області суглобів, що прискорює появу артрозу.

псоріаз

При відсутності лікування псоріаз (неинфекционное шкірне захворювання) поширюється на суглоби і інші органи.

подагра

Надлишки сечової кислоти при порушенні обміну речовин накопичуються в організмі, з часом утворюючи невеликі кристали, які заподіюють біль. Саме захворювання іменується подагрою.

Цукровий діабет

Ця патологія тягне за собою не тільки артроз, але і подагру, артрит, синовіт, так як сприяє порушенню харчування суглобових тканин, викликаючи запалення.

Крім зазначених причин, за якими болять суглоби при артрозі, можна виділити куріння, алкоголь, розвиток запальних і інфекційних процесів, велику питому вагу кісткової тканини.

загальні симптоми

Початкові стадії артрозу проходять непомітно, але настає час, коли болять суглоби після сну або турбують дискомфортні відчуття не тільки в ураженій області, але і по сусідству з нею: в руці, спині, лікті. Наприклад, під час розвитку захворювання можна відчути біль в суглобі при згинанні ліктя.

симптоми артрозу

Зміна погоди, носіння важких предметів, промацування плеча - все це викликає хворобливі відчуття. Навіть в спокійному стані запалене місце постійно нагадує про себе.

Крім болів, вказують на артроз плечового суглоба симптоми у вигляді:

• порушення рухової функції;
• хрускоту, поскрипування суглоба;
• припухлості, почервоніння ураженої місця;
• підвищення температури;
• освіти на суглобі наростів з кісткової тканини.

Порушення рухової функції

Артроз наочно підтверджує свою присутність в організмі тим, що людина з працею може зачесатися, виконати обертальні рухи, відвести руку назад.

Такі прояви вимагають негайного лікування, інакше в суглобі виникає контрактура - обмеження рухів, при яких важко повністю зігнути руку. Наступна серйозна стадія захворювання є повну нерухомість суглоба (анкілоз).

Болісний хрест і скрип в суглобі

При виникненні патологічних наростів на кісткової тканини (остеофитов) хворий суглоб спочатку тихо поскрипує, з плином часу починає чітко хрустіти.

Болісний хрест і скрип в суглобі

затвердіння суглоба

Поява остеофітів на поверхні суглоба характеризує запущену стадію хвороби.

Припухлість, почервоніння

Такі ознаки хворої ділянки на тлі місцевого і загального підвищення температури свідчать про наявність запального процесу в ураженому суглобі.

Стадії хвороби, їх симптоми

Існує три фази розвитку артрозу, за ознаками яких можна судити про призначення лікування для пацієнта.

перша ступінь

У цьому випадку людина відчуває біль, скутість на початку і кінці дня, іноді вночі. При різкому русі плечем або рукою чути хрускіт, який поки не докучає, але після фізичної праці, активних розгонистих рухів, відведення руки назад виникає хворобливе відчуття.

Хоча значних змін в суглобі на першій стадії не спостерігається, хрящова тканина поступово втрачає еластичність, не може легко справлятися з колишніми навантаженнями.

друга стадія

Плечовий артроз, симптоми якого на цьому рівні розвитку яскраво виражені, вимагає негайного лікування, інакше хвороба прогресуватиме далі.

Захворювання на другій фазі вражає хрящову тканину, меніск, внутрішньосуглобові зв`язки, що тягне за собою спазм, подальшу часткову атрофію (втрату руху) м`язів на наступній стадії. Суглоб потовщується за рахунок з`явилися наростів.

У пацієнта спостерігаються ознаки:

• посилена біль;
• виразний хрускіт;
• помітне зниження активності руху плеча: неможливо підняти, опустити руку, завести її за спину;
• рука знаходиться в вимушеному положенні, не заподіює біль.

симптоми артрозу

третя ступінь

Якщо хворий суглоб не навантажувати, то захворювання зупиняється на другій стадії. Перехід в наступну фазу зустрічається рідко, будучи запущеним станом хворого, і характеризується значною деформацією суглоба при безперервному запальному процесі.

Біль стає постійною, досить сильною, виникає часткова атрофія м`язів, про що говорилося вище.

ступінь четверта

Хвороби суглобів, симптоми яких описані для кожної стадії, можуть трансформуватися в повне руйнування суглобової тканини і патологічне з`єднання кісток. Такі ознаки зазвичай зустрічаються у людей похилого віку. 

Прояви плечолопаткового періартріта

Захворювання плечового суглоба часто веде до поразки субакроміального суглоба, який з`єднує плече з лопаткою. 

Плечолопатковий періартрит, симптоми якого залежать від форми патології, - це запалення сухожиль плеча і суглобової сумки, що захищає закінчення кісток. Виникає переважно після травми, розвивається на тлі віддаленої молочної залози, деяких хвороб внутрішніх органів.

Болі правого плечового суглоба є основними проявами плечолопаткового периартроза, починаються поступово, мають тенденцію до подальшого розвитку. Можуть турбувати вночі, концентруються як у плечі, так і в передпліччя, доходячи до кисті.

Існує кілька форм періартріта: проста (легка), гостра, хронічна.

Для простого виду захворювання характерні ознаки:

• легкі болі в плечі під час руху рукою;
• обмеження активності плечового суглоба, при якому не виходить завести руку за спину або підняти догори.

плечолопатковий періартрит

Якщо не лікувати плечолопатковий періартрит на першій стадії, то він може перейти в гостру форму, при якій спостерігаються симптоми:

• часті раптові болі в плечі, що проходять в руку і шию;
• посилення больових відчуттів вночі;
• майже неможливі руху рукою за участю лопатки: обертання, підняття через сторону вгору;
• рука у пацієнта найчастіше зігнута в лікті і притиснута до грудей;
• на передній частині плеча спостерігається невеликий набряк;
• в деяких випадках підвищується температура тіла;
• безсоння, погіршення самопочуття.

Після зняття гострого болю у половини пацієнтів відзначається хронічна форма патології з ознаками:

• ненав`язливими болями в плечі;
• гострими больовими відчуттями при незручних або різких рухах рукою;
• ниючий біль в плечі вночі або рано вранці.

Хронічна форма триває від 2-3 місяців до кількох років з різним результатом: вона може пройти або розвинутися в важку форму - синдром замороженого плеча, коли майже втрачена рухова функція суглоба.

діагностика

Сильні болі в суглобах спочатку потребують діагностики, яка проводиться в три етапи: огляд, опитування пацієнта, лабораторне обстеження (аналіз крові, рентген, УЗД, магнітно-резонансна та комп`ютерна томографії).

діагностика артрозу

Огляд, опитування пацієнта

Визначення діагнозу починається зі збору матеріалів на основі огляду плечового суглоба і скарг хворого. Лікар обстежує шийний відділ хребта, проводить тести на активні і пасивні руху рукою, оглядає хворе місце, визначає симетричність плечей, лопаток, ключиць.

рентгенографія

Цей вид діагностики дозволяє побачити на початковій стадії захворювання розширення суглобової западини до овалу. За допомогою рентгена можна виявити остеофіти (нарости), патологічна зміна хрящової і м`язової тканини на другій і третій стадіях.

УЗД, магнітно-резонансна томографія (МРТ)

Застосовується для додаткового дослідження, коли необхідно уточнити стадію і форму артрозу, стан тканин, виявити супутні захворювання суглоба.

УЗД

Комп`ютерна томографія

До цього методу звертаються для більш детального вивчення пошкодження.

Біохімічний аналіз крові

Призначається для виявлення запального процесу, який присутній при артрозі.

Консультація вузького спеціаліста

Причиною захворювання плечового суглоба буває серцево-судинна або ендокринна патологія, яку виявить відповідний фахівець.

Консультація вузького спеціаліста

лікування

Щоб уникнути руйнування суглоба і втрати еластичності хряща необхідно терміново звернутися до лікаря при найменших підозрах на плечовий артроз.

плечолопатковий періартрит

Для позбавлення від захворювання необхідно пройти лікування у хірурга або невролога. При порушенні кровообігу в плечі призначаються медикаментозні препарати - Ангіопротектори, які покращують обмін речовин в стінках судин і нормалізують мікроциркуляцію крові.

Плечолопатковий періартрит, симптоми і лікування якого взаємозалежні, усувається протизапальними препаратами, в тому числі ін`екціямі- компресами, лазеро- і гирудотерапией, масажами, методом мануальної терапії - постизометрической релаксацією.

Посиленням ефекту лікування служать рецепти народної медицини із застосуванням лікарських рослин: кропиви, звіробою, календули, кореня хрону.

Методи позбавлення від артрозу

Для початку знімають гострий біль в плечовому суглобі, лікування якого має своіосновние принципи: відновлення хрящової тканини, захист її від поразки, усунення запалення, відновлення повноцінної активності руху в суглобі. Застосовують медикаментозні засоби:

• хондропротектори для придушення розвитку артрозу;
• протизапальні, знеболюючі препарати;
• ліки проти м`язового спазму і порушення мікроциркуляції крові;
• БАДи як допоміжні загальнозміцнюючих засобів.

Хондопротектори при артрозі

Плечовий артроз, симптоми і лікування якого спостерігаються доктором в процесі призначення ЛФК, масажу, фізіотерапії, - послаблюється при регулярному виконанні лікарських рекомендацій. Для закріплення результату необхідно дотримуватися спеціальної дієти, вести здоровий спосіб життя.

У разі повного руйнування суглоба показана хірургічна операція з імплантації протеза.

Артроз усувається довго і не завжди повністю, але при своєчасному лікуванні існує надійна гарантія відновлення здоров`я плечового суглоба.