Колінний артроз, симптоми і лікування

Деформуючий артроз колінних суглобів

Остеоартроз або ж деформуючий артроз одного або двох колінних суглобів є дегенеративно-дистрофічних захворюванням. Зазвичай головним фактором для розвитку цієї хвороби стає постійне навантаження на колінні суглоби. Причому жінки хворіють на цю хворобу в два рази частіше, ніж чоловіки. Взагалі артроз колінного суглоба дуже повільно прогресує, а його частими симптомами є виражені болі. На початку хвороби біль з`являється тільки після тривалої ходьби, при підйомі, переміщення вантажів або при спуску по сходах. Ще характерно посилення болю у вологу і в холодну погоду. Надалі біль тільки посилюється і набуває постійний характер. У внутрішній оболонці суглоба розвивається реактивний безмікробних запальний процес, а також може статися раптове загострення болю. В результаті колінний суглоб збільшується в розмірі і припухає. Далі процес стихає, а потім знову поновлюється при несприятливих умовах.

Лікування артрозу колінного суглоба включає в себе обмеження фізичних навантажень на суглоб, однак необхідно проведення лікувальної фізкультури, адже руху, які виконує суглоб, дають можливість зберегти рухливість суглоба і поліпшити харчування його елементів. Всі вправи підбираються за допомогою методиста лікувальної фізкультури або лікарем ЛФК. Такі вправи виконуються щодня. Єдина умова для вправ - це розвантаження колінного суглоба, тобто всі вправи виконуються в положенні сидячи і лежачи. Ще дуже корисно плавати і виконувати вправи в басейні. Незважаючи на те, який суглоб вражений, лікувальну фізкультуру призначають обом суглобам. Ще пацієнтам рекомендують масаж в області колінного суглоба, гомілки і м`язів стегна. Це дозволяє поліпшити кровообіг суглоба, а також допоможе підтримати м`язи ніг в отличном состоянии.

Щоб зняти больовий синдром лікар призначає нестероїдні протизапальні препарати та анальгетики. Ще призначають різні анальгезирующие і дратівливі мазі. Щоб поліпшити кровопостачання призначають венотоникі і сосудорегулирующий лікарські засоби. Протягом тривалого часу хворому призначають препарати, які поліпшують стан суглобових хрящів - це хондропротектори. Коли консервативні методи терапії стають неефективними, то вдаються до хірургічного лікування. Якщо основна функція суглоба збереглася і відсутні контрактури, то можливо невелике оперативне втручання, тобто артроскопія з допомогою ендоскопічної техніки. В ході проведення операції суглоб промивають, потім витягують всі зруйновані фрагменти хряща, видаляють остеофіти. Така операція паліативна, однак при невеликій травматичності вона дозволяє поліпшувати роботу суглоба на 2-3 роки. А якщо присутня велика поразка зовнішньої або внутрішньої частини суглоба, невелике викривлення гомілки, то лікар може призначити коригуючу й вальгізірующую подмищелковую остеотомії для великогомілкової кістки при серйозних ураженнях внутрішнього відділу колінного суглоба.

Причини артрозу колінного суглоба

Основні причини артрозу колінного суглоба пов`язані зі збільшеною фізичним навантаженням людей середнього віку, з-за чого відбуваються порушення кровопостачання і живлення хрящів суглобів, що призводить до функціональної недостатності суглобів. Артроз колінних суглобів розвивається в результаті таких факторів, як недолік колагену другого типу, травми суглоба різного роду походження, придбані суглобові захворювання, генетичний фактор, тобто схильність до вродженому захворювання кісток і суглобів. Ще причиною цього захворювання може бути надмірна вага, який завжди провокує підвищене навантаження на суглоби, загальні перевантаження суглобів ніг, а також порушення в обміні речовин. Щоб суглоби успішно працювали, а артроз не заподіював незручності під час трудової активності потрібно піклуватися про своє здоров`я, займатися профілактикою захворювань і берегти свої суглоби. Щоб отримати хороші результати від лікування необхідно отримати точну постановку діагнозу, чого домагаються за допомогою декількох методів дослідження захворювання.

Ступеня артрозу колінного суглоба

Під час клініко-рентгенологічного дослідження можна виявити кілька стадій артрозу. Наприклад, артроз 1-го ступеня відрізняється невеликим звуженням щілини в самому суглобі, обмеженням у русі і загостренням країв поверхні суглоба. Якщо у пацієнта 2-я ступінь, то у нього спостерігаються значні обмеження руху, а також сильний хрускіт в суглобі. А під час обстеження лікар виявляє остеофіти, звуження в суглобової щілини і кісту. Коли у пацієнта 3-й ступінь артрозу, у нього повне обмеження в русі, а також деформація суглобів, а на їх поверхні з`являються ущільнення, остеофіти, деформація епіфізів і субхондральні кісти.

При артроскопічному дослідженні лікар виявляє: при артрозі першого ступеня у хворого прощупується розм`якшення хрящів, на другій стадії на поверхні суглоба спостерігаються дрібні розриви і тріщини, при третього ступеня хвороби у пацієнта виявляють характерні зміна хрящових тканин по товщині, однак відсутня можливість розглянути кісткову тканину. На четвертій стадії артрозу поверхню суглоба вся наповнена ділянками, де відсутня хрящ. І щоб розвантажити хворий суглоб, потрібно уникати великих фізичних навантажень і знижувати рухову активність. А за допомогою спеціальних ортезів, тростини, милиць, можна істотно знижувати вплив на хворий суглоб.

Лікування колінного артрозу

У лікуванні артрозу призначають таблетки і мазь, які полегшують біль, а також протидіють запальним процесам, призначають фізіотерапевтичні процедури, які уповільнюють процес руйнування суглобів. У більш серйозних випадках призначають ендопротезування суглобів, після чого буде потрібно консервативне лікування і реабілітація. Також необхідна дієта для тих пацієнтів, які страждають надмірною масою тіла, а також порушеннями обмінних процесів. Причому дієтичне харчування має бути багато мікроелементами і живильними речовинами, яких буде достатньо для процесів творення нових тканин і клітин, що відбуваються в організмі хворого. Дієту підбирає тільки лікар дієтолог, який буде враховувати стан здоров`я хворого. Дуже важливо знати, що обмеження і переїдання в їжі завдає шкоди суглобам. У лікуванні можна використовувати спеціальні ортези, милиці, палиці, які розвантажать хворого від додаткової фізичного навантаження.

У комплекс лікування входить гімнастика для колінного суглоба, яка займає дуже важливе місце. Гімнастику призначають пацієнтові з метою профілактики його контрактур, для поліпшення кровообігу, а також для підвищення м`язового тонусу. Тому необхідно проводити ранкову гімнастику, яка підготує хворий суглоб до майбутніх домашнім навантажень. Для зміцнення всіх етапів лікування артрозу колінного суглоба лікар рекомендує санаторно-курортне лікування.

Варто відзначити, що артроз коліна є одним з найпоширеніших захворювань, яке зустрічається у багатьох колишніх спортсменів. Пов`язано це з тим, що в молодості ці люди піддавали себе колосальним навантаженням, до травм, до мікротравм суглобів, розривів зв`язок і до множинних забоїв. А так як м`язова маса може фіксувати суглоби, то найперші симптоми артрозу стають непомітними. Однак відхід зі спорту починає провокувати ослаблення м`язового каркаса спортсмена, тому мікротравми стають болючими, а суглоби починають розбовтуватися. Ще дуже корисні комплексні вправи, які потрібно отримувати в кабінеті лікувальної фізкультури, а також строго виконувати ці вправи по 3-4 разів на день. Безумовно, до цих вправ потрібно поставитися серйозно, особливо під час вставання з лежачого положення. А після трудового дня хворому рекомендовано відпочинок і спокій, протягом 30-40 хвилин.

Ще лікування колінного артрозу включає в себе такі загальні рекомендації, як носіння взуття тільки на зручному високих підборах, пацієнт повинен вести рухливий спосіб життя, а ще він не повинен складати свої ноги один на одного, коли сидить. Бажано після закінчення трудового важкого дня розвантажити суглоби ніг, це можуть бути вправи «велосипед», завдяки якому ноги прокручуються в повітрі, що відмінно знімає статичну напругу, що виникла в суглобах. Крім цього, дуже корисна аквааеробіка, що є відмінним засобом для зняття втоми в ногах, яка накопичилася за цілий день, а ще вона піднімає настрій і стає хорошим засобом для схуднення. Крім цього, лікування артрозу колінного суглоба можна доповнити спеціальними зігріваючими компресами, які містять спирт, можна використовувати теплі ванни з додаванням у воду хвойних масел при відсутності на них алергії. Ці процедури слід проводити тільки у вечірній час або перед сном. Крім цього, ефективними стають і інші методи лікування, наприклад лікування народними методами, які повністю залежать від самого пацієнта. Однак перед тим як використовувати в лікуванні артрозу народні методи лікування, необхідно проконсультуватися з лікарем і дотримуватися всі його рекомендації і поради.

На самих запущених стадіях артрозу колінного суглоба допускається проведення хірургічних методів лікування, так як консервативне лікування в даній ситуації вже не принесе результату. Коли у пацієнта спостерігаються постійні больові спазми і серйозні обмеження в русі, то показанням лікаря стає оперативне втручання. У більшості випадків подібна симптоматика діагностується вже на 2-3 стадії захворювання. Хірургічне лікування артрозу включає в себе коригуючі остеотомії, тобто це виправлення деформацій суглоба, а також поліпшення функціональності суглоба. Подібну операцію проводять тільки в тому випадку, якщо є можливість зберегти суглоб, в цьому випадку очікуваний ефект стане позитивним і може зберегтися протягом десяти років. У більш запущених ситуаціях на найпізніших стадіях призначають ендопротезування ураженогосуглоба, тобто проводять заміну суглоба. Це є найдоцільнішим рішенням, щоб замінити вже сильно уражений суглоб на спеціальний імплантат. Цей метод лікування артрозу тазостегнового суглоба може носити друга назва - «золотий стандарт».

Коли ознаки артрозу колінних суглобів ще не дали про себе знати і проявляються дуже слабо і рідко, то це не стає приводом для відвідин лікаря ортопеда-травматолога, тому в силах людини запобігти такій серйозна недуга суглобів. На першому місці стоїть правильне харчування, помірні фізичні навантаження, підтримку нормального обмінного процесу і всього індексу тіла, а також спеціальні вправи, які можуть підтримати опорно-руховий апарат в хорошому робочому стані. Однак якщо раптово з`явилися підозри на артроз колінного суглоба, то слід негайно звернутися за медичною професійною допомогою, а також почати необхідне лікування, яке зазвичай комплексне.

Народне лікування артрозу колінного суглоба

Існує дуже багато народних методів лікування артрозу колінного суглоба, які відрізняються своєю ефективністю і допомагають тільки на початкових стадіях хвороби.

Компрес з хроном, що допомагає від болів в суглобах

Безліч людей протягом довгих років не можуть вилікувати артроз, тому використовують всі доступні методи і один з них, це компрес з хроном, завдяки якому можна вилікувати деформується артроз, зняти запалення і зменшити гострий біль. Для приготування цього компресу необхідно викопати або купити свіжий корінь хрону, потім подрібнити його на дуже дрібній тертці. Все отримане вміст потрібно опустити в воду і залишити паритися на повільному вогні, однак вода не повинна доходити до кипіння. Після 15 хвилин, відвар остудити, а отриманий склад потрібно покласти на полотняну тканину, але попередньо цю тканину потрібно намочити в отриманому відварі. Згорнуту тканину необхідно покласти на уражене місце. Бажано запастися корінням хрону на зиму і застосовувати його в міру необхідності.

Компрес для лікування артрозу

Безліч людей похилого віку страждають від болю артрозу і використовують всі доступні способи лікування. Одним з них є спеціальні компреси, які дають хороші результати і помітно відрізняються за своєю дією від медикаментозного лікування. Для приготування компресу потрібно 5% медичний йод, 10% нашатирний спирт, гліцерин, медична жовч квітковий травневий мед. Всі ці компоненти потрібно взяти в рівних пропорціях і добре перемішати. Потім вони повинні настоятися протягом 10 днів в темному місці. Перед використанням суміш потрібно збовтати і робити з її допомогою компрес. Попередньо суміш потрібно підігрівати на водяній бані, а потім в неї змочувати серветку і покласти її на хворий суглоб на ніч. Зверху суглоба потрібно покласти целофан, а потім накрити тканиною з вовни. Таке лікування потрібно проводити щодня, поки не стихне біль.