Особливості та способи лікування меланоми на 2 стадії

Захворювання може виникнути в будь-якому віці Друга стадія меланоми є злоякісну пухлину, що розвивається з меланоцитів - пігментних клітин. Поразки спостерігаються в різному віці. Останнім часом представлена форма раку активізувалася. Лікування відбувається з деякими труднощами. Але якщо пухлина розташована на шкірі, при своєчасній діагностиці та терапії, прогноз сприятливий.

ознаки захворювання

На другій стадії новоутворення локалізується тільки на шкірі. При цьому в глибокі шари дерми вона не переходить. Але товщина новоутворення перевищує 2 міліметрів. Спостерігаються виразки - від 1 міліметра. Ця ознака впливає на виживаність і прогноз.

Дане захворювання на другій стадії може супроводжуватися різного роду виразками

особливості перебігу

На початковому етапі меланома представленої стадії не має будь-яких зовнішніх ознак. Виявити її можуть тільки лікарі. Своєчасне лікування покращує прогноз - і 5-річну, і 10-річну виживаність.

З ознак варто відзначити:

Також рекомендуємо вам дізнатися докладніше про лікування меланоми в Ізраїлі в кращих клініках країни.

• зміна забарвлення - Крім основного тону зустрічаються включення сірого, червоного, чорного, блакитного відтінків;
• зростання освіти - На пару міліметрів;
• асиметрія - Неправильна форма пухлини, зубчасті краї.

 Рандомізовані дослідження при II стадії захворювання

методи діагностики

• Діагностування відбувається різними методами. В основному використовується 2 методики - Кларка і Бреслоу. В останньому випадку оцінюють глибину проростання пухлини в верхній шар дерми. За методикою Кларка оцінюють кількість шарів, які вразила меланома. Останнім часом лікарі застосовують обидва методи одночасно.
• Також проводиться зовнішній огляд тіла, оцінюється стан всіх родимок і пігментних плям на предмет їх переходу в злоякісну форму. Можуть бути призначені додаткові дослідження для постановки діагнозу.

Дана таблиця допоможе відрізнити звичайну родимку від злоякісного утворення

• Досвідчені фахівці можуть винести вердикт лише за зовнішніми ознаками. В окремих випадках застосовуються: КТ, УЗД і рентгенографія.
• Як неінвазивного методу використовується конфокальна мікроскопія. Спеціальний прилад дозволяє оцінювати різні шари тканини на предмет пухлини. Так проводиться неінвазивна біопсія.Однако цей спосіб вважається ексклюзивним. На ранніх етапах гарантується висока точність.
• Ще один спосіб дослідження - радіоізотопне сканування. При цьому ведеться сканування всього тіла. В результаті виходить загальна картина. Після проведення первинного сканування хворому надають на диску копію знімків, згідно з якими він може проводити аналіз дерми самостійно.

методи терапії

• Меланома представленої стадії лікується хірургічним шляхом. Захоплення пухлини відбувається з 1-2 мм здорової шкіри. Від кромки слід відступити приблизно сантиметр. Прогноз після здійсненого лікування хороший.

Якщо меланома на другій стадії перевищує 2 міліметри, видаляється з відступом від краю 2 сантиметри. Це необхідно для того, щоб не допустити зараження близько розташованих ділянок.

Відео: Лікування раку 4-й стадії.

Меланома на другій стадії лікується різними методами, вибір яких залежить від особливостей організму і протікання захворювання

• Меланома зазначеної стадії лікується і біопсією. Це обумовлено тим, що рак зачіпає лімфовузли. Однак явних ознак початку процесу може і не бути. Якщо страж-вузол можна точно визначити, то процедура проводиться разом з видаленням пухлини. Але якщо помічено, що злоякісні клітини залучили сторожовий вузол, видаляють його після видалення пухлини. У ряді випадків проводиться лімфодіссекція - видаляють всі вузли, розташовані поблизу новоутворення.
• При меланомі може застосовуватися паліативна терапія. Вона необхідна, якщо товщина ракового шару більше 4 міліметрів або при переході онкології на сторожовий вузол. Дана терапія є додатковою.
• Імунотерапія представлена застосуванням інтерферону. Ліки вводиться в протягом тижня 3 рази. Можуть спостерігатися побічні ефекти: підвищення температури, слабкість, лихоманка, головний біль нездужання. Коли проводиться імунотерапія, можуть бути використані і інші препарати, що дозволяють знизити ймовірність появи рецидиву.
• Рекомендовано віддати перевагу хірургічного втручання спільно з променевою терапією. Друга методика необхідна для того, щоб виключити розвиток метастазів в лімфатичні вузли. Важливо якомога швидше запобігти ризику метастазування. Після курсу лікування променевою терапією пухлину видаляють, в цьому випадку ризик виникнення повторної меланоми знижується. Також необхідна імунотерапія для відновлення організму.

Прогнози тривалості життя

Прогноз залежить від декількох показників:

• різновид і форма хвороби;
• стан організму;
• вік;
• своєчасна діагностика;
• реакція організму на лікування.

Хірургічне втручання при лікуванні меланоми на другій стадії вважається найбільш дієвим методом

Прогноз на зазначеній стадії сприятливий. Так, п`ятирічне виживання становить 81%, а десятирічна - 67%. Якщо форма раку 2В, показники дещо знижується, своєчасність діагностики при цьому ролі не грає. П`ятирічна виживаність при меланомі досягає 70%, а десятирічна - 57%.

На стадії 2С прогноз несприятливий. Навіть за умови своєчасної діагностики та правильного лікування п`ятирічне виживання досягає 53%. А десятирічна знижується до 40%.

У більшості прогноз залежить від своєчасності лікування. Якщо пацієнт звернувся на ранньому етапі розвитку пухлини, шанси на одужання великі.

Мають значення й інші фактори:

• наявність метастазування;
• місце розташування пухлини;
• ступінь інвазії.

У багатьох онкологічних центрах визначальну роль відіграє імунотерапія. Даний метод вважається відносно новим, його проводять вже після хірургічного втручання.

Ад`ювантна терапія застосовується в процесі лікування меланоми після операції

вік пацієнтів

Меланома представленої стадії виникає у різних людей, незалежно від віку. Хвороба вважається однією з найбільш небезпечних. Вік сильно варіюється. Пухлина може з`явитися як у підлітків, так і у літніх людей.

Лікування після операції

Після операції лікування спрямоване на запобігання рецидиву. Це ад`ювантна терапія. Вона проводиться на базі клінічних випробувань. Може бути призначена імунотерапія або хіміотерапія. Який тип лікування більш успішний, поки не відомо. Як правило, через застосування представлених методик розвиваються побічні симптоми, такі як депресія або втома. Клінічні випробування методик тривають.

На другому етапі розвитку меланому все ще можна визначити за зовнішніми ознаками. Локалізація - тільки шкірні покриви. У складних випадках можуть бути проведені додаткові методи діагностики. Лікування полягає в хірургічному висіченні пухлини і застосуванні променевої терапії. Хіміотерапія і інші методи використовуються на базі клінічних випробувань.

Лікування меланоми на 2 стадії методом біопсії (відео)

Відео: Лікування меланоми в Ізраїлі: вдячний відгук пацієнта, якому лікарі МЦ "Хадасса" врятували життя

висновок

Прогнози в більшості сприятливі, але враховується цілий ряд факторів. Так, наявність виразок і метастазування погіршує виживаність. Також варто враховувати реакцію організму на терапію і вік пацієнта. При своєчасній діагностиці і правильно обраному лікуванні шанси високі.