Що являє собою біопсія меланоми і коли використовується, відео
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково проконсультуйтеся зі своїм лікуючим лікарем.
Якщо вчасно помітити меланому, вона успішно лікується. Можна вилікувати рак і при третій стадії, якщо дотримуватися рекомендацій лікаря.
Пухлина розвивається досить швидко і дає метастази. Вона вражає верхні дермальниє шари шкіри. При цьому існує біла або беспигментной форма захворювання.
Відмітна характеристика злоякісності - відсутність волосся на місці новоутворення. При цьому розвиток пухлини йде не тільки з невуса, вона може з`являтися і на чистій шкірі.
Меланома виглядає як піднесення над поверхнею дерми Захворювання швидко розвивається і йде в глибокі шари шкіри. далі йде ураження лімфатичних і кровоносних шляхів, виникають метастази в органах, відповідно прогноз хвороби стає гірше.
Ахроматична меланома важко піддається діагностиці, так як пігмент відсутній. В результаті розвиток хвороби йде швидко, її виявлення здійснюється на пізніх стадіях, що становить загрозу для життя. Прогнози часто невтішні.
Також рекомендуємо вам дізнатися докладніше про лікування меланоми в Ізраїлі в кращих клініках країни.
Дізнатися, що перед вами знаходиться беспигментной меланома можна наступним чином:
Біла пухлину на ранніх стадіях може бути визначена візуально, на пізніх - з застосуванням дерматоскопи. Спочатку необхідно уважно оглянути шкіру, при цьому освітлення має бути хорошим, використовується збільшувальне скло. Регіонарні лімфатичні вузли теж піддають пальпаторному обстеження.
Підтвердити наявність хвороби допоможе біопсія. Визначити метастази можна за допомогою комп`ютерної томографії або УЗД. Пухлина часто метастазує в головний мозок, кістки, легені.
У тому випадку, якщо біопсія не проводилася, після видалення новоутворення відправляють на гістологічний аналіз. Дана процедура проводиться при видаленні будь-яких утворень на шкірі.
Будь-яка діагностика передбачає проведення первинного опитування про те, коли були помічені плями, як вони мінялися. Інструментальні методи діагностики проводять після того як поставлений діагноз. Потім вибирається лікування, виходячи зі стадії.
Вимоги до точності діагностики пред`являються високі. Саме від них залежить вибір методу лікування і прогноз.
Розміри беспигментной меланоми, як правило, не перевищують 3 сантиметрів, але можуть бути і більшими.
Розподіл дерматоскопічне ознак в безпігментні базаліомах (абс. /%)
дерматоскопічне ознаки | Все базаліоми (n = 106) | Нодулярна базаліоми (n = 49) | Поверхневі базаліоми (n = 57) | Достовірність відмінностей (plt; 0,05) * |
Яскраві гомогенні зони білого, червоного кольору | 70/66% | 32/65% | 38/67% | ; |
Ерозії і виразки | 66/62% | 31/63% | 35/61% | ; |
Множинні сіро-блакитні глобули | 33/31% | 14/29% | 19/33% | ; |
листоподібні зони | 25/24% | 6/12% | 19/33% | p = 0,009 |
Великі сіро-блакитні овоїдні гнізда | 4/4% | 4/8% | 0 | ; |
Структури «спиці колеса» | 4/4% | 0 | 4/7% | ; |
Білі перегородкові смуги | 3/3% | 0 Відео: Eurolab Clinic | 3/5% | ; |
судинні структури | ||||
Короткі тонкі телеангіектазії | 56/53% | 14/29% | 42/74% | plt; 0,0001 |
деревовидні судини | 46/43% | 35/71% | 11/19% | plt; 0,0001 Відео: Венеричні захворювання. Профілактика і лікування. Інфекції, які передаються статевим шляхом |
Деревовидні судини c короткими тонкими телеангіоектазіями | 40/37% | 29/59% | 11/19% | plt; 0,0001 |
Нерівні лінійні судини | 28/27% | 4/8% | 24/42% | plt; 0,0001 |
поліморфні судини | 25/24% | 6/12% | 19/33% | p = 0,009 |
точкові судини | 24/23% | 4/8% | 20/35% | p = 0,0008 |
Шпільковідние судини | 18/17% | 6/12% | 12/21% | ; |
клубочкові судини | 2/2% | 0 | 2/4% | ; |
нетипові ознаки | ||||
Міліумподобние кісти | 8/8% | 8/16% | 0 | ; |
пігментна сіточка | 6/6% | 2/4% | 4/7% | ; |
* Достовірність відмінностей між нодулярної і поверхневої базаліома
Ви можете дізнатися, як здійснюється діагностика меланоми за допомогою онкомаркерів.
Форма освіти може бути наступною:
Через труднощі зовнішньої діагностики можуть бути здійснені додаткові методи:
Найвірогіднішим визнано морфологічне дослідження. Однак у кожному конкретному випадку підхід повинен бути індивідуальним.
Якщо є виразки, пухлина запалена або сохне, рекомендується взяти зішкріб або мазок-відбиток для проведення цитологічного дослідження. Мазок беруть наступним чином: до поверхні новоутворення прикладають сухе знежирене предметне скло. При цьому застосовують кілька стекол для більшої достовірності.
При сухій меланоми, розташованої в важкодоступних місцях, слід віддати перевагу діагностичної пункції.
При локалізації на стопах, особах і кистях іноді проводиться інцизійна біопсія, захоплюють як уражену, так і здорову шкіру.
За даними досліджень йде вибір способу лікування і визначається тактика. Якщо освіта не є злоякісним, можуть бути використані щадні способи:
При першій стадії лікування полягає в висічення освіти хірургічним шляхом з частиною здорової шкіри. Якщо при цьому буде відзначено ураження лімфатичних вузлів, прогноз погіршується, так як їх видалення негативно позначається на стані організму.
Кількість шкіри, яке доведеться видалити, визначається виходячи з клінічної картини. Широке висічення освіти забезпечує повне видалення пухлини, але рубці, що залишилися після процедури, можуть стати причиною рецидивів.
На другій стадії проводиться біопсія лімфатичних вузлів. Якщо діагноз підтверджений, відбувається видалення вузлів. Щоб рецидивів не було, застосовується імунотерапія. Для цього застосовують засіб альфа-інтерферон.
При третій стадії пухлина січуть і видаляють всі лімфатичні вузли, розташовані в даній області. Глибина висічення залежить від локалізації ураження і того, наскільки воно розрослося. Якщо видалити пухлину не можна, з якихось причин, вводять вакцину БЦЖ і інтерферон. Крім представлених процедур використовують імунотерапію, хіміотерапію та променеву терапію.
При 4 стадії лікування проводиться комплексно. Спочатку видаляють пухлину і метастази. Потім призначають такі види процедур як променева і хіміотерапія.
Основні дерматоскопічне алгоритми діагностики меланоми шкіри
Шкала 3 ознак | Шкала 7 ознак (G. Argenziano) | Шкала 11 ознак (S. Menzies) | Дерматоскопіческійалгортім ABCD (W. Stolz) |
діагностичні критерії | |||
Основні критерії (1 бал): | Основні критерії (2 бали): | Позитивні критерії: | А - асиметрія (оцінюється по 2 осях) = 0-2 |
оцінка | |||
0-1 - доброякісна пухлина | lt; 3 - доброякісна пухлина | Відсутність негативних критеріїв і наявність 1 позитивного критерію є діагностичними для меланоми | lt; 4,75 - доброякісна пухлина |
Для досягнення прогресу в лікуванні меланоми слід вживати продукти харчування, що дозволяють прискорити одужання хворого.
Для визначення беспигментной меланоми звертають увагу на наступні симптоми:
Представлені симптоми важливі для визначення діагностики меланоми. Існує таблиця «правил злоякісності» містить найбільш яскраві ознаки наявності пухлини:
При розвиненою пухлини спостерігаються такі особливості:
При проростанні метастаз хвороба переходить в 3 стадію. Четверта стадія обумовлена наявністю отдаленнх метастаз.
Так як меланома може бути перенесена лімфою або кров`ю, є ризик ураження практично всіх органів - кісткової тканини, печінки, легенів і т.д. На третій стадії є можливість попередити розвиток хвороби.
Після видалення меланоми 1-ої стадії може виникнути мікрометастазірованіе. В даному випадку замість хірургічного втручання застосовується фотодинамічна терапія.
Для білого типу меланоми характерно відсутність пігменту. Зважаючи на це, своєчасно розпізнати хворобу буває складно, а це призводить до погіршення прогнозу. Діагностика проводиться виходячи із зовнішніх ознак у вигляді ущільнень, асиметричності новоутворення, наявності тріщин, або в лікарем - беруться мазки-відбитки, проводиться біопсія і т.п. Лікування підбирають виходячи з клінічної картини. Якщо освіта не злоякісне, можуть бути використані щадні методи.
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
Відео: Онкомаркери. Що таке онкомаркер і як лікувати онкологічекіе захворюванняУВАГА! Матеріали сайту створені з…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…
Меланома є найбільш небезпечною формою раку шкіри. Ця пухлина виникає в меланоцитах - клітинах базального шару…
Вважається, що збільшення родімкі в розмірах є дуже тривожним сигналом, а також ніколи нічого доброго не несе і може…
Беспигментной (ахроматична) меланома - досить рідкісне, але вкрай підступне злоякісне захворюванняБеспигментной…