Як визначається злоякісна меланома тулуба і як її лікувати

УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково проконсультуйтеся зі своїм лікуючим лікарем.

Меланома тулуба може виникнути від постійної травматизації рдінкіМеланома тулуба може виникнути від постійної травматизації рдінкі Злоякісна меланома розвивається з невусних клітин і меланоцитів. Найчастіше даний тип раку зустрічається у жінок у віці від 25-29 років, але на тулуб він локалізується в основному у чоловіків. Причини появи досі до кінця не вивчені, але величезну роль в появі пухлини відіграє вплив ультрафіолету. Ще з причин варто відзначити спадкову схильність і постійну травматизацію родимки.

зміст:
  • зовнішні ознаки
  • методи діагностики
  • система Кларка
  • Глибина по Бреслоу
  • методи терапії
  • наслідки
  • ймовірність рецидиву
  • профілактичні заходи
  • Видалення невусів (відео)
  • зовнішні ознаки

    Злоякісна меланома може з`явитися на будь-якому місці тулуба, як вона виглядає, можна розглянути на фото. Найчастіше її розвиток йде з невуса. Після того як це відбувається, родимка збільшується, змінює форму і забарвлення, починає кровоточити. Класична ознака - наявність квітів різних відтінків - синій, коричневий, червоний. Меланома може бути представлена і як виразки, яка не загоюється.

    Класифікація ознак злоякісності:

    • А - Асиметрія. Пухлина має незвичайну форму з різними сторонами;
    • Б - Межа невуса і навколишнього його шкіри нерівна, нечітка;
    • В - Наявність вкраплень або зміна забарвлення. Нормальна родимка має рівномірну коричневу або коричневе забарвлення;
    • Г - Крововилив. Якщо на родимці виділяється кров, слід провести її обстеження;
    • Д - Діаметр. Повинні викликати підозру новоутворення з діаметрів більше 6 мм. Але і при меншому діаметрі може виникнути меланома.

    На шкірі тулуба часто утворюється поверхнево-поширювана меланома. Нею в основному страждають білошкірі люди. Освіта має чорну або коричневу забарвлення, можуть бути присутніми папули або ознаки плями. Краї - нерівні, фарбування - строката.

    Злоякісна меланома тулуба визначається за п`ятьма ознакамиЗлоякісна меланома тулуба визначається за п`ятьма ознаками

    Також рекомендуємо вам дізнатися докладніше про лікування меланоми в Ізраїлі в кращих клініках країни.

    Причини виникнення:

    • Основна причина - це трансформація ДНК клітини під дією різних факторів ризику. Це і травматизація, і вплив ультрафіолету. 
    • Крім іншого, схильні до розвитку хвороби люди, що володіють рудим волоссям або світлою шкірою. 
    • Можуть захворіти і ті, у кого в родині вже були відзначені факти захворювання, а також люди, що мають на тілі велика кількість родимок або отримали надмірну дозу сонячних променів.

    Клінічні ознаки злоякісної меланоми

    Тип меланоми

    локалізація

    Середній вік, в якому ставиться діагноз, роки

    Тривалість життя, роки

    Коментарі

    поверхнева стелеться

    Будь-яка (частіше на шкірі верхніх відділів спини, а у жінок - нижніх відділів ніг)

    40-50

    1-7

    Відтінок коричневий і чорний з синюшно-червоним, синюшно-чорним, червоно-коричневим, часто блідо-розовий- кордону ледь помітні і / або пальпаторно відчувається піднесення над поверхнею шкіри

    злоякісне лентиго

    Зазвичай на відкритих ділянках, особливо на вилицях щік і скронях

    Відео: лікування раку содою на всіх стадіях + метастази. Відео рецепт лікування раку

    70

    5-20 або більше (в цей період пухлина обмежується епідермальним шаром)

    Частково з плоскою поверхнею, домінуючий відтінок коричневий і чорний, іноді блідо-сірий, вузлики червоно-коричневого, синюшно-сірого або синюшно-чорного кольору

    Акральна лентіговід-ва

    Долонні, підошовні поверхні, нігтьове ложе, слизові оболонки

    64

    1-10

    Частково з плоскою поверхнею, домінуючий колір темно-корічневий- бляшки переважно коричнево-чорного або синьо-чорного кольору

    узелковая

    Будь-яка

    40-50

    Від кількох місяців приблизно до 5 років

    Рівномірний синюшно-червоний або синюшно-чорний або коричнево-чорний колір

    методи діагностики

    Спеціаліст може визначити наявність злоякісного утворення за зовнішніми ознаками. Для цього використовуються рівні по Кларку і Бреслоу.

    система Кларка

    В даному випадку до уваги береться глибина новоутворення:

    • На першій стадії злоякісні клітини знаходяться тільки в епідермісі. 
    • На другому вони проходять в сосочковий шар шкіри. 
    • На третьому ракові клітини поширюються з епідермісу і заповнюють сосочковий шар. 
    • На четвертому рівні йде проникнення в сітчастий шар. 
    • На п`ятому клітини проникають крізь шкіру в клітковину.

    При діагностуванні меланоми використовуються значення обох методикПри діагностуванні меланоми використовуються значення обох методик

    Глибина по Бреслоу

    Важливу роль відіграє і глибина по Бреслоу. Для визначення характеристики використовують окуляр-мікрометр. Вимірюється відстань - від зернистого шару епідермісу і до точки найглибшого проникнення меланоми. Діагноз в даному випадку більш ефективний, ніж за методикою Кларка.

    В першу чергу проводиться первинний огляд у онколога. Для постановки діагнозу проводять цитологічне і гістологічне дослідження. Важливо провести огляд лімфатичного вузла.

    При відхиленні від норми застосовують такі типи діагностики: КТ, аспірація (за допомогою тонкої голки) лімфовузли, ультразвукове дослідження та інші.

    Кореляція між товщиною первинної пухлини і показниками виживаності при шкірної меланоми

    РІВЕНЬ

    ПО Кларк

    ГЛИБИНА ПО Бреслау

    РІВЕНЬ

    5-РІЧНА ВИЖИВАНІСТЬ

    ГЛИБИНА, мм

    ГЛИБИНА, мм

    5-РІЧНА ВИЖИВАНІСТЬ

     

    II III IV V

    99% 95% 75% 39%

    lt; 0,85 0,86-1,69 1, 70-3,64 gt; 3,64

    lt; 0,75 0,76-1,49 1, 50-4,00 gt; 4,00

    95-99% 90-95% 60-75% lt; 50%

     

    Відео: Лікування злоякісного новоутворення тіла матки в УЦТ

    методи терапії

    • Спочатку ставиться гістологічний діагноз. 
    • Потім здійснюється повне висічення новоутворення із захопленням країв здорової шкіри. 
    • Далі проводиться оцінка метастазів: якщо вони є. 
    • Потім пацієнт повинен проходити обстеження в клініці протягом усього життя. 
    • Для постановки гістологічного діагнозу пухлину видаляють до підшкірного жиру. При необхідності виконують пункційну або інцизійну біопсію підшкірного жиру.

    Ширина висічення здорової тканини при хірургічному втручанні залежить від поширення пухлини. У свій час було рекомендовано відступати по 5 сантиметрів. Потім було прийнято рішення встановлювати розміри відступу від глибини проникнення пухлини. 

    При хірургічному методі лікування крім злоякісного утворення, також захоплюється частина здорової тканини для запобігання рецидивуПри хірургічному методі лікування крім злоякісного утворення, також захоплюється частина здорової тканини для запобігання рецидиву

    • Так, якщо вона менше міліметра, захоплюється 1 сантиметр здорової шкіри. 
    • Якщо до 2 мм - від країв відступають по 2 сантиметри. Рану при цьому закривають первинним натягом. 
    • Пухлини з розмірами від 2 до 4 мм січуть з краєм дерми, чия ширина складає 2 см. 
    • При пухлинах більше 4 мм завтовшки має бути віддалене 3 сантиметри. 

    Важливо! В кожному окремому випадку ширина висічення визначається індивідуально.

    наслідки

    Результат багато в чому залежить від стадії, на якій була виявлена злоякісна меланома. Як виглядають пухлини на різних стадіях, можна побачити на фото в статтях, розміщених на нашому ресурсі. При метастазуванні прогнози гірше. Чим швидше буде виявлена проблема, тим більше шансів на успішне лікування. 

    Навіть після вдалого хірургічного видалення слід постійно займатися самодіагностикою - оцінювати по фото в медичних підручниках зовнішній вигляд невуса.

    Злоякісна меланома тулуба може виникати у жінок 25 - 29 річного віку, а також у чоловіків в будь-якому віціЗлоякісна меланома тулуба може виникати у жінок 25 - 29 річного віку, а також у чоловіків в будь-якому віці

    ймовірність рецидиву

    У більшості випадків рецидив настає через 32 місяці після початкового висічення пухлини. У пацієнтів з виразками і товстими пухлинами рецидивирование починається раніше. Ризик вище і при наявності метастазування в лімфовузли. 

    Якщо пухлина має товщину більше 3 мм, в половині відсотків випадків рецидив спостерігається через рік, а через п`ять років він проявляється у 90% пацієнтів. Тонкі пухлини мають кращі прогнози: рецидивирование або не виявляється, або виникає після 10 років. 

    Зважаючи на ризик вторинного появи меланоми слід періодично проводити самодіагностику і оцінювати стан родимок, порівнюючи їх з фото в медичних посібниках. П`ятирічна виживаність для пацієнтів з 3 стадією становить 34%. При цьому у тих, у кого є метастази в лімфатичному вузлі, п`ятирічне виживання становить 51%. При цьому, якщо порушено понад 1 лімфатичного вузла, п`ятирічне виживання знижується і становить 17%.

    Відео: ЩО БУДЕ, ЯКЩО НЕ ВИДАЛИТИ бородавки

    У заходах профілактики повторного прояви захворювання, протягом 5 - 10 років поле лікування слід регулярно проходити обстеження у лікаря

    профілактичні заходи

    • Основний метод профілактики - видалення травмованих невусів. Особливу увагу варто звернути на родимки, розташовані на тих ділянках, які часто піддаються тертю, через що на них з`являється роздратування. Порівняйте з фото, чи є у вас симптоми розвитку пухлини!
    • Важливо обмежити і перебування на сонці, особливо тим людям, які входять до групи ризику (ті, у кого відзначається велика кількість родимок, руді або светлокожие, люди, у кого в родині були випадки розвитку меланом). Необхідно захищати шкіру від впливу ультрафіолету спеціальним одягом і кремами, так як прямі сонячні промені провокують розвиток пухлини.
    • Ознаки пухлини часто з`являються у жінок, які перебувають у клімактеричному періоді. У цей час відбувається загасання гормональної системи. В результаті організм слабшає. При цьому пігментні плями можуть збільшуватися в розмірах. Більший ризик відзначається у тих жінок, які коли-то багато засмагали і мали проблеми з щитовидною залозою.

    Видалення невусів (відео)

    Злоякісна пухлина на тілі виникає найчастіше у чоловіків. Основні причини появи меланоми - травматизація невусів або вплив ультрафіолету. Як правило, лікування представлено хірургічним втручанням, але можуть бути використані і інші методи.


    Увага, тільки СЬОГОДНІ!
    Поділися в соц мережах:

    ІНШЕ

    Вся правда про меланомі С„РѕС‚Рѕ

    Вся правда про меланомі

    УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…

    Меланома фото

    Меланома

    Меланома є найбільш небезпечною формою раку шкіри. Ця пухлина виникає в меланоцитах - клітинах базального шару…

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!
    » » » Як визначається злоякісна меланома тулуба і як її лікувати