Що являє собою біопсія меланоми і коли використовується, відео

Визначити вид меланоми допомагає біопсія Підтвердити такий діагноз, як меланома, правильно може тільки застосування біопсії. Представлений метод являє собою паркан певної кількості тканини і дослідження її під мікроскопом. Вид біопсії вибирається виходячи з локалізації пухлини і її розміру.

Види і опису

Біопсія меланоми йде під дією знеболювальних засобів. Після проведення операції може залишитися рубець.

Відео: Меланома. Лікування меланоми. Життя після меланоми

Виділяються такі різновиди біопсії: бритвенная, пункційна, Ексцизійна, інцизійна.

Ексцизійна

Виконується при підозрі, що меланома пішла в усі шари шкіри. Лікар, використовуючи скальпель, вирізає вражений і близькі до нього ділянки шкіри, краї рани зашиваються.

пункційна

Дає можливість отримати великий матеріал для дослідження. У шкіру поміщається особливий інструмент, який захоплює частини всіх 3 шарів шкіри.

Також рекомендуємо вам дізнатися докладніше про лікування меланоми в Ізраїлі в кращих клініках країни.

Біопсія меланоми йде під дією знеболювальних засобів

інцизійна

Разом з частиною шкіри береться частина родимки.

бритвенная

Застосовується тільки в тому випадку, якщо ризик перетворення шкіри мінімальний. При цьому в ході аналізу можуть бути виявлені і інші хвороби. Лікар використовує скальпель, зрізуючи верхні шари епідермісу або дерми.

Біопсія лімфатичних вузлів

Якщо є підозра на розвиток меланоми по лімфатичної системи, потрібно біопсія лімфатичних вузлів. Є кілька способів здійснення заходу.

За допомогою біопсії сторожового лімфатичного вузла є можливість дізнатися про наявність метастазів в лімфатичних регіональних вузлах. Може бути використаний радіоізотопний спосіб - вводять радіоактивний препарат, потім Вичікують час, і йде обстеження лімфовузлів за допомогою детектора. Той вузол, в якому буде виявлено найбільший рівень концентрації радіонукліда, видаляють для проведення досліджень.

Якщо є підозра на розвиток меланоми по лімфатичної системи, потрібно біопсія лімфатичних вузлів

Якщо поблизу меланоми знаходиться лімфатичний вузол, розмір якого збільшений, проводиться його біопсія, а пошук сторожового вузла не проводиться.

Якщо меланоми в лімфатичному вузлі немає, значить, пухлина ще не пішла по організму. У представленому випадку аналізи припиняються. Якщо в лімфовузлі були знайдені уражені клітини, виконується лімфодіссекція (видалення) всіх інших вузлів. Вони досліджуються, і на підставі цього лікар робить висновок, як вести подальше лікування.

Вплив товщини пухлини по Breslow і виразки на частоту виникнення метастазування в слу

Частота виразки в залежності від товщини первинної пухлини по Breslow, мм

Хірургічна біопсія меланоми здатна замінити тонкоголкової аспіраційну. В цьому випадку видалення збільшеного лімфатичного вузла ведеться через розріз. Використовується місцева анастезія. Процедура виконується при підозрі на поширення пухлини, якщо раніше вже був узятий зразок, але злоякісні клітини так і не були виявлені в ньому.

Якщо меланоми в лімфатичному вузлі немає, значить, пухлина ще не пішла по організму

При тонкоголкової аспіраційної біопсії застосовується Тонкоголкова шприц. Їм беруть зразок тканини з лімфовузла. При цьому в комплексі застосовуються КТ і УЗД. Представлений спосіб вважають щадним, але він поганий тим, що достатня кількість тканини взяти в цьому випадку досить складно.

Як йде дослідження отриманих зразків

Отримані в ході біопсії клітини віддаються на аналіз в лабораторію. Вони досліджуються на предмет наявності меланоми під мікроскопом.

Робота ведеться лікарем зі спеціальною освітою - гистологом. Він бере до уваги кілька показників: швидкість ділення клітин, товщину пухлини. Представлені ознаки дають можливість визначити стадію хвороби і вибрати спосіб лікування.

Ви також можете дізнатися, як здійснюється діагностика меланоми за допомогою онкомаркерів.

Отримані в ході біопсії клітини віддаються на аналіз в лабораторію. Вони досліджуються на предмет наявності меланоми під мікроскопом

Оцінка ризиків

• Якщо ризик розвитку меланоми низький, віддається перевага бритвеною біопсії. Вона дає можливість визначити величезну кількість видів шкірних захворювань. Якщо ризик великий, дане дослідження не проводиться у зв`язку з тим, що товщина набраного речовини просто буде недостатньою.
• При великому рівні ризику використовується біопсія пункції. Вона дає можливість дістати більший зразок. Інцизійну і ексцизійної біопсії застосовують в тому випадку, якщо є підозра на те, що пухлина проросла в глибокі шари шкіри.
• При можливе поширення пухлини проводиться дослідження різних тканин і органів, наприклад, лімфатичних вузлів.
• Іноді біопсію проводять для того, щоб дізнатися тип меланоми. У ряді випадків пухлина поширюється дуже швидко і здатна торкнутися безліч органів. Іноді новоутворення знаходять вже після того, як ліквідована меланома, для цього теж потрібно біопсія.

Іноді біопсію проводять для того, щоб дізнатися тип меланоми

• Буває, що можна виявити метастази без первинного вогнища. Трапляється, що ряд поразок може пройти самостійно, але метастази вже утворюються.
• Іноді пухлина вражає внутрішні органи. При цьому визначити первинний осередок зважаючи на великий поширення ураження дуже складно. Меланома в даному випадку дуже схожа на рак. Саме тому використовуються спеціальні діагностичні методики.

Результати лікування хворих у досліджуваній і контрольних групах

Визначити вид і поширення меланоми допомагає такий метод, як біопсія. Принцип його досить простий, для виявлення ознак береться невелика частина клітинного речовини і розглядається спеціальним лікарем-гистологом на наявність меланоми. Вибір типу досліджень залежить і від ступеня ризику розвитку пухлини.

Відео: Використання микророботов для біопсії

 Меланома: біопсія сторожових лімфовузлів (відео)