Як виглядає вузлова меланома і в чому особливості її лікування

УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково проконсультуйтеся зі своїм лікуючим лікарем.

Вузлова меланома становить 15-30% випадків меланом шкіриВузлова меланома становить 15-30% випадків меланом шкіри Вузлова меланома є злоякісне ураження шкіри. Пухлина виникає з причини переродження меланоцитів - клітин, які відповідають за освіту меланіну. Причини появи патології до кінця не вивчені, є два фактори, які впливають на розвиток пухлини - наявність родимок і вплив ультрафіолету. Вузлова меланома вважається найбільш несприятливою формою раку.

зміст:
  • зовнішні ознаки
  • особливості захворювання
  • ступінь тяжкості
  • методи діагностики
  • способи лікування
  • Схильність і локалізація
  • Меланома (відео)

зовнішні ознаки

Узелковая пухлина являє собою інвазивну форму раку. Є ще одна назва захворювання - нодулярна. Різновид раку характеризується здатністю швидко проникати в глибокі шари дерми і зачіпати внутрішні органи шляхом метастазування. Головна особливість - вертикальне зростання.

Вузлова меланома має темно-коричневий або чорний колір, а нерідко - синюватий відтінокВузлова меланома має темно-коричневий або чорний колір, а нерідко - синюватий відтінок

На початковій стадії вузлова меланома - це вузлик, який швидко зростає. Він може утворитися з родимки або інший пухлини. Через кілька місяців новоутворення йде вглиб і вражає лімфовузли та інші органи. Зростання відразу йде вертикально, на відміну від меланом іншого типу.

Вузлова меланома схожа на велику бляшку, яка височить над поверхнею дерми. Колір може бути різним: від чорного або темно-синього до беспигментной. Останню забарвлення часто приймають за судинні зірочки.

Представленого типу меланому шкіри відрізняють від родимки за такими ознаками:

Також рекомендуємо вам дізнатися докладніше про лікування меланоми в Ізраїлі в кращих клініках країни.

  • найчастіше локалізується на голові або шиї;
  • значні розміри 6-10 міліметрів;
  • кровоточивість;
  • симетрична форма - схожа на купол;
  • свербіж;
  • рівномірна забарвлення;
  • скоринка, шорсткість.

особливості захворювання

Меланома беспигментной характеризується відсутністю генетичної здатності до синтезу меланінуМеланома беспигментной характеризується відсутністю генетичної здатності до синтезу меланіну

Найбільш небезпечні безпігментні форми меланоми шкіри, вся справа в тому, що їх складно розпізнати на початкових стадіях.

При утворенні пухлини на пигментном плямі вона поміняє розмір і забарвлення. Характерна риса - зміна поверхні, вона стає глянсовою. Часто навколо новоутворення виникають точки відсіву чорного кольору. Найчастіше пухлина представленого типу зустрічається у чоловіків, її перебіг відрізняється агресивністю.

Порівняльна характеристика основних форм меланоми

форма меланоми

локалізація

Середній вік на момент постановки діагнозу

Терміни розвитку пухлини

колір

Лентіго- меланома

Відкриті ділянки тіла, особливо вилиці і віскі

70 років

5-20а років і більше

Для плоских ділянок характерний коричневий колір різних відтінків, можливі сірі і білі вкрапленія- для вузлів характерний червонувато-коричневий, синювато-сірий, синювато-чорний колір

Поверхнево поширеною няющее меланома

Будь-яка, у чоловіків частіше за все верхня частина спини, у жінок - гомілки і верхня частина спини

40-50 років

1-7 років

Характерні нерівномірне забарвлення і безладне змішання квітів - коричневого різних відтінків, синяво-чорного, фіолетового, червоно-коричневого, розового- межі осередків ураження хоча б частково підняті над рівнем шкіри (визначаються візуально або при пальпації)

вузлова меланома 

Будь-яка

40-50 років

Від кількох місяців до 5 років

 Фіолетовий або синяво-чорний колір забарвлення рівномірна або з вкрапленнями коричневих або чорних ділянок 

Акральна лентігі- нозной меланома

 Долоні, підошви, нігтьові ложа, слизові

60 років

1-10 років

На плоских ділянках переважає темно-коричневий колір, на піднятих над поверхнею шкіри - коричнево-чорний або синювато-чорний

ступінь тяжкості

У більшості випадків вузлова меланома має округлу або овальну форму, слабку пігментацію (або повна відсутність пігменту), чіткі межіУ більшості випадків вузлова меланома має округлу або овальну форму, слабку пігментацію (або повна відсутність пігменту), чіткі межі

Меланома вузлового типу відрізняється інвазивних варіантом течії. Як виглядає пухлина, ви можете побачити на фото. Як правило, до моменту виявлення новоутворення вже йде вглиб шкіри. За зовнішнім виглядом вона нагадує шишку. Страждають від захворювання в основному люди похилого віку. Діагностується меланома в 10-15% випадків.

методи діагностики

Для виявлення злоякісної пухлини шкіри використовується цілий ряд методів діагностики.

  • Сканирующая конфокальна лазерна мікроскопія. В даному випадку можна отримати фото шарів шкіри без пошкодження їх для отримання зразка з вогнища. Зображення при цьому будуть максимально наближені до мазкам, як якщо б ви отримали їх в результаті біопсії. У 95% випадків на ранній стадії КЛСМ дає можливість вірно поставити діагноз.

Подібне дослідження реалізується за допомогою спеціального пристрою, за допомогою якого роблять серію знімків в вертикальних і горизонтальних площинах. Далі їх передають на комп`ютер і досліджують в тривимірному зображенні. В результаті виробляється оцінка стану шкіри, судин і клітин.

Так виглядає вузлова меланома під дерматоскопіТак виглядає вузлова меланома під дерматоскопі

  • Біопсія. В процесі діагностики береться шматочок тканини з невуса і розглядається під мікроскопом. В процесі забору використовується загальна або місцева анастезія. Однак в даному випадку є певний ризик - можна потривожити меланому і спровокувати розвиток хвороби.

Показання до застосування:

  • якщо інші методи діагностики не дали результатів;
  • хворому потрібно провести ампутацію;
  • передбачається, що після видалення меланоми шкіри буде порушено велику кількість тканин.

Умови для проведення:

  • проведення діагностики намагаються максимально наблизити до часу операції;
  • пацієнт повинен бути обстежений.

Способи забору тканин можуть бути різними.

  • Ексцизійна біопсія передбачає видалення вогнища пухлини. Призначається, якщо поразка становить менше 2 см в діаметрі, а також за умови, що розташування меланоми спостерігається в місцях, де при висічення буде утворюватися косметичний дефект.
  • Інцизійна біопсія є крайове висічення. Застосовується там, де відразу не представляється можливим закрити рани - на обличчі, стопі, шиї. В даному випадку видаляють тільки підозрілу частина пухлини і невелику ділянку близько розташованих тканин.

При постановці діагнозу видаляється пухлина на глибину її поширення. Операцію проводять в той же день або протягом двох тижнів.

  • Пункційна або тонкоигольная біопсія при первинній меланоми не проводиться. Зразок беруть методом проколу. Метод застосовується для виявлення метастаз і ураження регіонарних лімфатичних вузлів.

способи лікування

Основним методом лікування вузлової меланоми є її хірургічне видаленняОсновним методом лікування вузлової меланоми є її хірургічне видалення

  • Лікування для представленої меланоми шкіри - хірургічне видалення. Операція проводиться з видаленням близько розташованих тканин - від 5 до 7 см від пухлини. Якщо пухлина розрослася за все на 1 мм, видаляють тканини на 1 см. У більшості випадків операція дозволяє повністю вилікувати меланому, але тільки в тому випадку, якщо її зростання горизонтальний. 
  • При вертикальному зростанні необхідно провести додаткові методи лікування - імуно-та хіміотерапію. Прогноз в цьому випадку не такий сприятливий.
  • Після проведення лікування пацієнту необхідно протягом року спостерігатися у лікаря. У перший - рік щомісяця, потім раз на півроку. Це дозволить вчасно виявити регіонарні меланоми, якщо вони виникнуть.

Найперші (найраніші з точки зору пацієнтів) за даними анамнезу клінічні симптоми малігнізації попередніх пігментних невусів і їх прогностична значущість

Клінічні симтомов

Загальна кількість хворих

З них жили 5 років

абс.

% ± м

абс.

% ± м

Зростання невуса по площині

209

41.1 ± 2.2

150

71.8 ± 3.1

Зростання невуса над навколишньою шкірою

126

24.8 ± 1.9

46

36.5 ± 4.3

Кровоточивість з поверхні невуса

48

9.4 ± 1.3

24

50.0 ± 7.3

лущення поверхні

28

5.5 ± 1.0

19

67.9 ± 9.0

Зміна забарвлення невуса

25

4.9 ± 1.0

15

64.0 ± 9.8

Почуття сверблячки або печіння

21

4.1 ± 0.9

14

66.7 ± 10.5

безсимптомний перебіг

15

3.0 ± 0.8

3

20.0 ± 10.7

виразка поверхні

14

2.8 ± 0.7

7

50.0 ± 13.9

мокнутие поверхні

10

2.0 ± 0.6

8

80.0 ± 13.3

Схильність і локалізація

  • Основні причини появи меланоми зазначеного типу - травми або гормональна перебудова організму при статевому дозріванні. 
  • Часто пухлина розташовується на шкірних покривах. 

Розпізнати меланому непросто - будь вузлуватий наріст може виявитися їй. Однак це може бути і стандартна родимка. Тому якщо у вас є підозри, краще звернутися до лікаря.

Локалізація у вузловий меланоми така ж, як у поверхнево розповсюджується меланомиЛокалізація у вузловий меланоми така ж, як у поверхнево розповсюджується меланоми

  • Найчастіше захворювання схильні люди з білою шкірою. 
  • Медициною доведено, що є закономірність появи пухлини від часу знаходження на сонці. Сонячна радіація відіграє значну роль у розвитку хвороби.
  • Іноді меланома локалізується на сітківці ока, в головному або спинному мозку. У ряді випадків вона знаходиться на слизовій, причому не тільки в ротовій порожнині, а й в кишечнику. Ви можете дізнатися, які ознаки характерні для меланоми прямої кишки, прочитавши відповідну статтю на нашому сайті.
  • Деякі думають, що схильністю до меланоми є пігментовані плями. Але іноді пухлина з`являється і на абсолютно чистій шкірі. Тому рідні плями і пухлина не мають між собою ніякого взаємозв`язку.
  • Прогноз сприятливий тільки за умови раннього виявлення захворювання. Після постановки діагнозу проводять хірургічне видалення, а потім використовують променеву терапію. Прийом спеціальних препаратів, що знижують розвиток ракових клітин, також сприяє швидкому одужанню. У жінок прогноз більш оптимістичний, ніж у чоловіків.

Пухлина вузлового типу вважається однією з найнесприятливіших форм раку. Небезпека захворювання полягає і в тому, що його важко діагностувати.

Меланома (відео)


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

ІНШЕ

Вся правда про меланомі С„РѕС‚Рѕ

Вся правда про меланомі

УВАГА! Матеріали сайту створені з інформаційною метою і не можуть служити джерелом для самолікування. Обов`язково…

Меланома фото

Меланома

Меланома є найбільш небезпечною формою раку шкіри. Ця пухлина виникає в меланоцитах - клітинах базального шару…

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Як виглядає вузлова меланома і в чому особливості її лікування