Цервіцит - симптоми і лікування, хронічний цервіцит, ендоцервіцит, екзоцервіціт.

гострий цервіцит

Гострим цервицитом називається гостре запалення шийки матки. Серед гострих цервицитов з бактеріальної природи досить часто зустрічається гонорейний цервіцит. Крім цього, захворювання може бути викликане стрептококами, ентерококами, хламідіями, коринебактериями і мікоплазмами.

Найчастіше запалення зачіпає ендоцервікальную залози, а в дуже рідкісних випадках ще й вражає плоский епітелій. Варто зазначити, що характер запалення може визначити вид збудника. Наприклад, гонококи вражають епітеліальні клітини ендоцервікальних залоз, а також поширюються на поверхні слизової. Запалення, яке було викликано стафілококами і стрептококами, зазвичай локалізується всередині ендоцевікальних залоз і зачіпає найчастіше строму шийки матки. У підсумку з струмом лімфи збудники доходять і до інших органів малого тазу, а також є головною причиною їх інфікування.

Найпершими симптомами гострого цервицита є поява виділень, характер і кількість яких можуть бути різними. Зазвичай вони мають домішка гною, а також носять профузний характер. Гостре перебіг захворювання може супроводжуватися ще й невеликим підвищенням температури тіла, відчуття припливів в області малого тазу і тупим болем внизу живота. Крім цього, жінка може скаржитися на біль в попереку, на порушення сечовипускання і діаспорян. Лікування гострого цервицита проводять з використанням антибіотиків. А якщо причиною захворювання стали гонококи, то буде потрібно лікування обох партнерів.

атрофічний цервицит

Запалення шийки матки може бути через розвиток атрофічного цервицита, який найчастіше викликаний вірусом папіломи людини або ж в результаті запущених статевих інфекцій, таких, як кандидоз, хламідіоз і уреаплазмоз. В ході лікування з медикаментозних засобів лікар призначає панавір, ізопринозин і аллокінальфа. Крім цього, для лікування даного захворювання буде потрібно проведення живильної тканинної терапії і для цього призначають свічки з естрогенами. Однак лікування безпосередньо залежить від конкретних збудників, які і викликали дане захворювання.

Відео: Діагностика та лікування захворювань шийки матки

Крім медикаментозного лікування гострого цервицита і тільки за призначенням лікаря, додатково можна використовувати і відвари або настої. Наприклад, при кандидозної цервіциті змішують в рівних частинах ягоди ялівцю, листя шавлії, траву деревію, квітки пижма, подрібнене листя евкаліпта, шишки вільхи та бруньки берези. Далі дві столові ложки цього збору заливають склянкою окропу і ставлять на водяну баню на п`ять хвилин. Після цього, відвар 30 хвилин наполягають і проціджують. П`ють його по півсклянки і три рази в день після їди. Приймають відвар протягом трьох місяців. А якщо в цей настій додатково додати 10 мл спиртового хлорофиллипта, 10 мл евкаліпта і 10 мл календули, то такий розчин можна використовувати для спринцювань.

хронічний цервіцит

Якщо у жінки розвинувся хронічний цервіцит, то його виникнення може бути обумовлене впровадженням в геніталії всіляких мікробів, грибів або вірусної інфекції. А зараження може відбутися через опущення піхви або маткової шийки, через неправильне вживання оральних протизаплідних препаратів, які виготовлені на гормональній основі, через часті сексуальних зв`язків, через запальних процесів в різних зонах статевої системи або ж через недотримання правил інтимної гігієни.

Основними симптомами хронічного цервіциту є набряклість і прилив крові до шийки матки або ж невелика кількість слизових белесоватих виділень. Якщо ж в організмі жінки протікає хронічний цервіцит вже на стадії загострення, то він характеризується більш явними клінічними ознаками. В результаті пацієнтки скаржаться на тягнуть болі внизу живота, свербіж, виділення, печіння статевих органів, а також на біль при сечовипусканні.

Хронічний цервіцит при несвоєчасному лікуванні може привести до потовщення стінки маткової шийки. У підсумку цей процес зазвичай призводить до таких неприємних захворювань, як ерозія маткової шийки. Діагностика хронічного цервіциту починається з ретельного обстеження шийки матки. Також поводять кольпоскопію і проводять бактеріологічні посіви мазків з цервікального каналу і шийки матки, що дає змогу встановити походження збудника даного захворювання. І тільки після цього призначається лікування.

гнійний цервіцит

Гнійний цервіцит характеризується запальним процесом в циліндричному епітелії і має на увазі субепітеліальні пошкодження оболонки на шийці матки або ж пошкодження іншої ділянки циліндричного епітелію, які ектопічні локалізуються на зовнішній частині шийки матки. Гнійний цервіцит є найбільш поширеним серед хвороб, які передаються статевим шляхом, а також часто призводить до різних запальним процесам в області тазових органів, а при вагітності може призвести до акушерської патології.

До основних причин виникнення гнійного цервіциту слід віднести наявність у жінки паличок трахоми або гонокок. Також дане захворювання може бути викликане уреаплазмами. За своїми клінічними симптомами це захворювання відрізняється від цервицита, який був викликаний первинним або повторним зараженням вірусу герпесу і від вагинита. Діагностика гнійного цервіциту заснована на виявленні гнійних та слизових виділень з каналу шийки матки, які аналогічні патологічним виділенням чоловіків з уренти.

При цьому захворюванні шийка матки стає набряклою, а при дотику тампона вона кровоточить. Дана ектопія відноситься до перших ознаках розвитку гнійного і слизового цервицита, який ще може бути викликаний хламідіями. У підсумку можна побачити інфільтрацію строми і епітелію плазмоцитами, гістіоцитами і лімфоцитами з характерними лімфоїдними зародковими центрами. При лікуванні гнійного цервіциту необхідно утриматися від статевих контактів.

Цервіцит при вагітності

Цервіцит під час вагітності може обернутися досить серйозною проблемою і для жінки і для її дитини. Адже це захворювання в значній мірі підвищує ризик виникнення різних ускладнень. Це може бути переривання вагітності на ранніх термінах, передчасний початок родової діяльності або внутрішньоутробне інфікування плода. Ще одним з наслідків цього захворювання може бути гнійні ураження шкіри і внутрішніх органів дитини в перші дні його життя.

Самий максимальний ризик під час вагітності може бути при висхідному шляху проникнення різних збудників інфекційних захворювань, які спричиняються до появи цервицита. І в даному випадку мікроорганізми можуть потрапити в порожнину матки, після проходження цервікального каналу. Коли діагноз цервицита поставлений ще на ранніх термінах вагітності, то поява ембріопатій інфекційного генезу швидко зростає, що зазвичай проявляється у вигляді плацентарної недостатності і появою різних порушень у формуванні плоду. Крім цього, наслідками цервицита може бути завмирання плода або викидень.

Коли цервицит виявлений на пізніх термінах вагітності, то розвиток плода може супроводжуватися великою затримкою в розвитку дитини ще всередині утроби матері або на серйозні інфекційні захворювання, які бувають генералізованими і локальними. Причому генералізовану форму даний інфекційний процес набуває зазвичай в першому триместрі вагітності, так як плід не може локалізувати гостро протікає процес запалення. А на більш пізніх соках вагітності інфекційне запалення викликає локальне звуження окремих отворів і каналів, що в подальшому проявляється у вигляді досить аномального розвитку сформованих органів, а також призводить до появи псевдоуродств, наприклад гідроцефалія.

Лікування цервіциту під час вагітності проводять із застосуванням антибіотиків або ж за допомогою противірусних препаратів. Вибір препаратів визначають, враховуючи характер збудника і чутливість до антибіотиків. А якщо причиною запалення були хламідії, то вагітній призначають прийом тетрацикліну і препаратів з групи хінолонів, азалідів і макродідов.

лікування цервіциту

Лікування цервіциту має на увазі виконання декількох процедур, це обстеження у гінеколога, аналіз на статеві інфекції, аналіз на бактеріальну флору піхви, аналіз крові на ВІЛ інфекцію та резус фактор, стандартні аналізи крові і сечі, ультразвукове дослідження внутрішніх органів в малому тазу. Крім цього, призначають за показаннями лапароскопічне дослідження, за свідченнями гістероскопічні дослідження, дослідження кольпоскопом і біохімічний аналіз крові.

І після обстежень і збору аналізів лікар прописує певні препарати для лікування цервіциту, враховуючи чутливість хвороботворних бактерій до даних антибіотичним засобів. І якщо хвороба характеризується тривалим плином, то лікар призначає засоби, що підтримують імунітет і вітамінні комплекси. Крім цього, в якості місцевого методу, додатково призначають ванночки перекисом водню і сріблом, а також спринцювання.

Для попередження вторинного розвитку інфекції обидва сексуальних партнера обов`язково повинні дотримуватися статевої спокій протягом усього періоду лікування. Профілактичні заходи, які попереджають розвиток цервицита, включають в себе регулярні обстеження гінекологом, відновлення маткової шийки, усувають наявні пошкодження, проводять профілактику штучного переривання вагітності, правильне ведення родової діяльності, а також неодмінна використання презервативів при статевих актах з зараженим партнером.

Лікування цервіциту визначає тільки лікар на підставі причин цього захворювання в індивідуальному порядку. Крім цього, терапія може включати в себе радіохвильове лікування за допомогою сучасних апаратів. Ці процедури виконують в умовах амбулаторія, а тривалість даної процедури становить 7 хвилин. В ході її проведення жінка зазвичай відчуває невелике поколювання і несуттєві болю.

Лікування цервіциту народними засобами

Щоб вилікувати цервіцит призначені гінекологом препарати можна приймати одночасно з народними засобами. Так як тільки травами усунути дане захворювання просто неможливо. Безумовно, за допомогою трав воно може стихнути, проте незабаром воно знову повернеться.

По одному з рецептів народних засобів необхідно змішати в рівних частинах траву полину і горицвіту, а потім додати до них 2 частини листя малини, 2 частини плодів ялівцю, траву м`яти і чебрецю. Далі дві столові ложки отриманої суміші потрібно залити 500 мл окропу. Через одну годину відвар слід процідити і приймати протягом всього дня.

Для приготування такого рецепта потрібно змішати по одній частині листя евкаліпта, шишки вільхи та траву деревію, а потім додати до них дві частини квітів пижма, дві частини ягід ялівцю, березові бруньки і листя шавлії. Далі дві столові ложки суміші заливають 250 мл окропу. Потім цей відвар ставлять на водяну баню на 8 хвилин. По закінченню часу відвар 30 хвилин настоюється і проціджують. Приймати цей настій необхідно по 70 мл тричі на день. Загальний курс лікування травами складає 1-3 місяці.

Крім цього, можна приготувати й інший настій, для якого слід змішати в рівних частинах кору дуба, траву полину, квіти черемхи, а потім додати в суміш дві частини суничного листа і три частини ягід шипшини. Отриману суміш добре перемолоти і дві її ложки необхідно залити 1000 мол окропу. Потім відвар витримується в термосі протягом 8 годин. Приймати його потрібно по півсклянки і три рази за добу перед їдою протягом 3-4 тижнів.

Крім цього, для лікування цервіциту можна всередину вживати спеціальний відвар. Для його приготування знадобиться листя берези повислої змішати порівну з травою звіробою звичайного, потім додати туди пагони малини лісової, траву м`яти перцевої, траву полину звичайного, траву хвоща польового. Всі трави в рівних частинах змішують, приблизно беруть по 5 г, а потім все заливають 250 мл окропу. Після збір нагрівають на водяній бані протягом 10 хвилин і наполягають ще одну годину. Потім відвар проціджують. Вживати його необхідно тільки в теплому вигляді і по третині склянки тричі протягом дня і за 20 хвилин до їди.

Відео: Др. Олена Березовська - Про кольпитах, цервіцітах і т.д.

Як зовнішній засіб для лікування цервіциту народними методами використовують трав`яні збори для спринцювань. Для цього беруть листя берези повислої, траву кропиви дводомної, кору верби білої, траву льнянки звичайної, пагони ялівцю звичайного, солому вівса посівного, листя мати-й-мачухи, листя черемхи звичайної, а також плоди кмину звичайного. Всі інгредієнти беруть у рівних частинах і змішують. Приблизно 10 г отриманого збору заливають 500 мл окропу і ставлять на водяну баню на 15 хвилин. Отриманий відвар настоюють 2 години і добре проціджують. Використовувати його необхідно по 200 мл для одного спринцювання. Цю процедуру потрібно проводити 2-3 рази в день. Додатково отриманий відвар можна використовувати і для підмивання, сидячих ванн і примочок. Варто відзначити, що при використанні внутрішнього прийому і спринцювань в сукупності, ефективність лікування істотно збільшується, а результат лікування приходить набагато швидше.

І якщо цервицит вчасно не вилікувати, то він може перейти в хронічну форму або дасть загострення. У підсумку на його лікування потрібно більше часу і фізичних сил.

ендоцервіцит

Ендоцервіцит представляє запалення слизової оболонки в шийному каналі матки, яке призводить до ерозії. Якщо це запущені випадки, то відбувається деформація шийки матки.

Відео: Ерозія шийки матки

Взагалі на слизовій оболонці цервікального каналу відсутні мікроорганізми і вона захищена від їх проникнення. Однак при зниженому імунітеті, після механічних або хімічних впливів проникність в цервікальному каналі підвищується. У підсумку всередину можуть потрапити такі хвороботворні мікроорганізми, як стрептококи, гонококи, стафілококи, хламідії, кишкова флора, віруси, гриби, трихомонади, мікоплазми, а незабаром вони викликають запалення.

Ендоцервіцит протікає в гострій або ж в хронічній формі. Однак найбільш часто схильний до тривалого рецидивуючого перебігу, так як збудники даної інфекції швидко проникають в покручені залози на слизовій оболонці цервікального каналу. І там вони стають недоступними при дії лікувальних місцевих процедур. Досить часто ендоцервіцит ускладнюється при поширенні інфекції в матку і на придатки, а також в очеревину, тобто оболонку, яка покриває зсередини порожнину малого таза.

Ендоцервіцит шийки матки

Ендоцервіцит шийки матки є запаленням слизової, покриває цервікальний канал, яка зовні покрита циліндричним епітелієм. Ендоцервіцит шийки матки вважається досить серйозним захворюванням, яке викликають інфекції, це грибки, бактерії або віруси.

При зниженні імунітету, через постійні стреси, переохолодження, через механічних травм або після хімічних впливів цервікальний канал стає вразливим, тому всілякі хвороботворні мікроби вільно проникають всередину, тим самим викликаючи ендоцервіцит шийки матки. Дане захворювання за своїм перебігом може бути гострим і хронічним, а по поширенню буває осередкове і дифузне. Досить часто ендоцірвіціт викликаний тими інфекціями, які передаються статевим шляхом, це тірхомонади, хламідії і мікоплазми.

Своєчасне лікування ендоцервіциту шийки матки зазвичай призводить до позитивного результату. Головними цілями лікування є купірування запального процесу за допомогою етіотропного лікування, ліквідація чинників, які схильні до захворювання, а також обов`язкове лікування всіх супутніх захворювань. Крім обов`язкового і звичного медикаментозного лікування, лікар призначає застосування загальнозміцнюючих рекомендацій. Це можуть бути фізичні вправи, фітнестерапія і регуляція режиму хворого. А медикаментозне лікування має на увазі під собою прийом протигрибкових засобів або антибіотиків, прийом препаратів, які відновлюють мікрофлору піхви, прийом імуностимуляторів та фітотерапію.

хронічний ендоцервіцит

Якщо ж у жінки вже розвинувся хронічний ендоцервіцит, то лікар призначає лікування комплексною терапією, яка включає в себе препарати, що усувають запалення і засоби для профілактики захворювання в подальшому.

Взагалі хронічний ендоцервіцит може протікати, навіть без явних ознак захворювання, а кількість виділень може бути незначним. Однак при медичному огляді може спостерігатися набряклість шийки матки. Найчастіше хронічна форма даного захворювання виникає в тому випадку, коли хвороба не була виявлена вчасно або ж не була повністю вилікувана. В результаті захворювання перейшло на прилеглі м`язові і сполучні волокна, а в самій шийці матки або в області вагінальної частини може з`явитися псевдоерозія. І це обумовлено патологічними виділеннями, безпосередньо з цервікального каналу. Потім відбуваються гиперпластические і дистрофічні зміни, а на шийці матки замість псевдоерозій утворюються кісти.

Лікування хронічного ендоцервіциту не складне, проте найбільша проблема полягає в тому, що необхідно вилікувати все йому супутні захворювання. І для цього необхідно здати всі аналізи, проводиться необхідна діагностика, після чого лікар призначає лікування. Зазвичай лікування включає в себе місцеве і загальне антибактеріальне лікування, призначаються препарати, що підвищують імунітет. Потім лікування здійснюється в повній відповідності з тим захворюванням, яке вже розвинулося на його тлі.

екзоцервіціт

Екзоцірвіцітом є запалення піхвової частини шийки матки. Досить часто саме екзоцірвіціт стає причиною розвитку ерозії шийки матки. Причини появи екзоцервіціта - це наявність трихомоніазу, сифілісу, вірусу генітального герпесу, кандидозу або БВ.

До основних симптомів ендоцервіциту слід віднести почервоніння слизової оболонки в області зовнішнього каналу шийки матки, а також поява гнійно-слизових виділень з каналу шийки матки. Причини виникнення екзоцервіціта - це гонорея, урогенітальний мікоплазмоз, урогенітальний хламідіоз і деякі з вірусів. Досить часто екзоцірвіціт переходить в хронічну форму, в результаті запальна реакція поширюється в м`язові і сполучні тканини. Потім виникають інфільтрати і розвиваються дистрофічні зміни. Далі відбувається гіпертрофія і ущільнення шийки матки, чому сприяють дрібні кісти, які утворюються в процесі загоєння псевдоерозій. Тому при наявності симптомів ендоцервіциту, екзоцервіціта, цервицита, ерозії шийки матки або при наявності інших запальних захворювань необхідно відразу звернутися до фахівця.

Екзоцервіціт шийки матки

Екзоцервіціт - це запалення на вагінальної частини шийки матки, яке зустрічається у 70% жінок, які звертаються за допомогою до гінеколога. Екзоцервіціт може бути в гострій йди хронічній формі. Якщо це гострий екзоцервіціт, то жінки зазвичай скаржаться на рясні гнійно-слизові виділення з піхви, а також на тягнуть болі внизу живота і в попереку.

Під час огляду шийки матки гінеколог застосовує дзеркала і кольпоскопію, в результаті чого виявляється гіперемія навколо отвору цервікального каналу, тобто незначне випинання гіперемійованою і вже набряку слизової, а також присутні ерозований поверхню і наявність дуже рясних гнійно-слизових виділень.

Якщо ж це хронічний екзоцервіціт шийки матки, то він виникає в результаті, не вилікуваного або невиявленого гострого екзоцерцівіта. Дане захворювання характеризується переходом запальної реакції вже на прилеглі м`язові і сполучні тканини. А на вагінальної частини шийки матки може утворитися псевдоерозія, чому сприяє патологічні виділення, безпосередньо з цервікального каналу. Далі виникають інфільтрати і розвиваються дистрофічні і гіперпластичні зміни. В результаті шийка матки істотно ущільнюється і гіпертрофується.

Якщо ж спостерігається присутність гонорейного екзоцервіціта шийки матки, то дане захворювання розвивається в слизовій оболонці каналу шийки матки і вражає тим самим циліндричний епітелій ендоцерікса, а також залози слизової оболонки. Далі при дескамаціі і пошкодженні епітеліальних клітин гонококи зазвичай поникают в підепітеліальному шар і в строму слизової оболонки. Там вони утворюють інфільтрати, що складаються з лімфоцитів, плазмоцитів і нейтрофілів. При цьому запальна реакція стає яскраво вираженою, тобто виникає гіперемія, набряклість і ексудація.

лікування екзоцервіціта

Лікування екзоцервіціта включає в себе застосування протівотріхомонадних, антибактеріальних, протівохламідійних та інших препаратів. А на самому першому етапі лікування проводиться етіотропна терапія. Якщо це кандидозний екзоцервіціт і вагініт, то застосовують препарат флуконазол з дозуванням 150 мг всередину. Даний засіб відноситься до класу триазольних сполук, які дають специфічний вплив на синтез стеролів грибів.

Крім цього, вагінально застосовують препарат еконазол, який відноситься до групи імідазолу. Застосовують його по одній свічці на ніч і протягом 3-4 днів в піхву або ж застосовують изоконазол на одній свічці в піхву. Крім цього, лікар може призначити натамицин, тобто протигрибковий полієнових антибіотик, який належить до групи макролідів. Призначають даний препарат по одній таблетці чотири рази на день, плюс до цього лікування має поєднуватися зі свічками, які застосовують на ніч.

Якщо ж у пацієнта спостерігається хламідійний цервіцит, то разом з антибіотиками з тетрациклінового ряду, це тетрациклін, метациклин або доксициклін, додатково застосовують препарат азитроміцин. Даний препарат додатково комбінують з місцевим лікуванням, це обробка шийки матки спеціальним розчином хлорофіліпту або ж препаратів диметилсульфоксида.

Коли у пацієнта є атрофічний екзоцерцівіт і вагініт, то місце використовується препарат, який містить натуральний жіночий гомін під назвою естріол. А при неспецифічному екзоцервіціт застосовують місцеві комбіновані препарати, такі, як тержинан. До складу даного препарату входить тернідазол А, який впливає на анаеробну флору, застосовують препарат ністатин, який пригнічує ріст дріжджових грибів, препарат неоміцин, який направлено діє на грамнегативні і грампозитивні бактерії, а також препарат преднізолон, який на гострих стадіях дуже швидко усуває біль і інші препарати.

На другому етапі метою лікування є відновлення нормального мікробіоценозу піхви. І в цьому випадку застосовують еубіотики, наприклад препарат ацілакт, який стимулює зростання власної лактофлори піхви, а також сприяє зниженню частоти рецидивів при даному захворюванні. Призначають даний препарат по одній свічці в піхву протягом 10 днів.

Крім цього, для лікування цервіциту можна всередину вживати спеціальний відвар. Для його приготування знадобиться листя берези повислої змішати порівну з травою звіробою звичайного, потім додати туди пагони малини лісової, траву м`яти перцевої, траву полину звичайного, траву хвоща польового. Всі трави в рівних частинах змішують, приблизно беруть по 5 г, а потім все заливають 250 мл окропу. Після збір нагрівають на водяній бані протягом 10 хвилин і наполягають ще одну годину. Потім відвар проціджують. Вживати його необхідно тільки в теплому вигляді і по третині склянки тричі протягом дня і за 20 хвилин до їди.