Токсоплазмоз - симптоми і лікування, токсоплазмоз при вагітності

Відео: Вагітність і токсоплазмоз

Так що намагайтеся, що б тварина ні контактувало з вашим обличчям, так само ретельно мийте руки після збирання лотка тваринного і тримайте його миски в чистоті.

Транс плацентарний спосіб зараження - передача інфекції від матері до дитини через проникнення в плаценту!

При зараженні матері на I триместрі вагітності - Вроджений токсоплазмоз проявляється в 15-20% і протікає досить важко.

Якщо ж інфікування матері Токсоплазмозом настає на III триместрі. Те у новонароджених діток в 65% випадках хвороба протікає безсимптомно і менш гостро, ніж в першому випадку.

Інфікування при переливанні і трансплантації органів досить малоймовірна. Однак для людей з ослабленою імунною системою шанс заразиться токсоплазмозом, збільшується вдвічі!

Спосіб проникнення хвороби в організм в основному через травну систему. Однак, як говорилося раніше, є ймовірність зараження і іншими шляхами (переливання, трансплантація).

При попаданні токсоплазмозу в організм на перших етапах він осідає в нижніх відділах тонкого кишечника, а потім при достатньому розмноженні з струмом лімфи інфекція досягає лімфатичних вузлів.

У цей період у людини розвивається формування інфекційних гранульом, дуже схожих за своїм клітинним складом на туберкульозні або гранульоми. Лімфовузли збільшуються в своїх розмірах.

Після токсоплазмоз з потоком крові розноситися по всьому організму і осідає в різних органах і тканинах. У деяких хворих збудник токсоплазмозу може зберігатися в організмі досить довгий період часу, як від кількох десятиліть, так і до кінця життя.

симптоми токсоплазмозу

Інкубаційний період токсоплазмозу триває від 2 до 3 тижнів. У цей період у 95% хворих виробляються антитіла, що формують нестерильний імунітет без клінічних проявів захворювання. Цей стан називають - первинно-латентним токсоплазмозом. І виявити інфекцію можливо лише при серологічному обстеженні.

При зниженні імунітету, різного ступеня складності, так само може проявлятися первинно-хронічний і гострий токсоплазмоз.

При гострому токсоплазмозі захворювання починає розвиватися бурхливо. Останнє нагадує по своїй етіології - менінгіт або енцефаліт. І розвиває неврит органів зору, а через 4-5 тижнів і міокардит.

Також досить часто спостерігається і тифоподібна форма гострого токсоплазмозу з характерною висип, що з`являється на 4-7-й день без ураження центральної нервової системи. Однак найчастіше за все захворювання токсоплазмозом протікає в змішаній формі (поєднання симптомів).

Найбільш поширені симптоми:

• Підвищення температури від 38 до 385 ° С (не піддається лікуванню поширеними жарознижувальними засобами).

• Виникає озноб і загальна слабкість.

• У рідкісних випадках прояв жовтяниці.

• У деяких випадках можливе збільшення печінки і селезінки.

• Можлива поява висипу.

Відео: Про токсоплазмозі

• Знижується тонус м`язів.

• Зміна з боку очей (помутніння кришталика, більш розвинутою косоокості, судинне запалення очного яблука).

• Може виникати головний біль, болі в м`язах всього тіла.

• Збільшення лімфовузлів знаходяться на шиї (через 2-3 тижні лімфовузли стають досить щільними і болючими на дотик), рідше запалюються лімфовузли знаходяться в паховій, пахвовій інадключичній зоні.

• Розвиток пневмонії.

• Поразка ЦНС.

• Різке погіршення пам`яті.

• Порушення апетиту і сну.

• Виникнення різних страхів і нав`язливих станів незрозумілої етіології.

Гострий токсоплазмоз протікає досить важко і іноді закінчується або летально, або в разі одужання, людини переслідує ряд важких наслідків.

Це - можлива атрофія зорових нервів і епілептиформні напади, внутрішньочерепна гіпертензія, осередки хори ретиніт зі зниженням зору, кальцинати.

Однак не все так сумно, при ранньому виявленні інфекції і правильному її лікуванні можливе повне клінічне одужання з формуванням вторинно латентної форми токсоплазмозу.

Токсоплазмоз при вагітності

Токсоплазма - паразит, який може проникнути через плаценту до плоду, що розвивається, викликаючи при цьому викидні, мертвонароджених дітей або важкі вроджені каліцтва і порушення в організмі. Лікарі настійно рекомендують майбутнім матусям позбавлятися від домашніх тварин до планування самої вагітності, для зниження ризику зараження токсоплазмозом.

У майбутніх матерів часто беруть аналізи на різні захворювання, в тому числі і на токсоплазмоз.

Інфікування токсоплазмой вважається позитивним, якщо прояв IgM до сих пір не було взагалі, або при чотирьох кратному їх збільшенні за останні 2-3 тижні.

Якщо ж при обстеженні раніше або безпосередньо під час вагітності наявність IgG знаходиться в постійному титрі або зменшується зовсім - це не вважається хворобою і не несе загрози майбутньому малюкові.

Так само хотілося б відзначити і той факт, що якщо вагітна жінка все ж заражається токсоплазмой, але пізніше I триместру вагітності інфекція подається лікуванню.

Випадки вродженого токсоплазмозу коливається від 1/1000, до 1 / 10.000 новонароджених.

природжений токсоплазмоз - Досить рідкісне, хоча і потенційно небезпечне захворювання.

Згідно зі свідченнями медичної статистики, більше 20% жінок дітородного віку інфіковані токсоплазмозом і приблизно в 60% випадків можливе інфікування плода. Слід зауважити, що рівень інфікування плода збільшується пропорційно терміну вагітності.

Однак найнебезпечніший період і характерний найбільш тяжкими наслідками інфікування є саме I триместр вагітності.

У 90% випадках вроджений токсоплазмоз не як не проявляється і може перебувати в латентному стані довгі роки.

Однак в інших 10% випадків вроджений токсоплазмоз проявляється висипом, генералізованої лимфоаденопатией, збільшенням печінки або селезінки, а в деяких випадках і того і іншого разом.

Так само можливі прояви жовтяниці, тромбоцитопенії, внутрішньоутробного менінгоенцефаліту, розвивається глухота, порушення органів зору.

Але всі ці речі по більшій своїй частині відносяться лише до внутрішньоутробного зараження.

Що ж стосується набутого токсоплазмозу - хвороба протікає безсимптомно.

Інкубаційний період захворювання в середньому тривати 7 днів, і лише в маленькому відсотку випадків хвороба може перейти в активну форму.

Виявляється при такому перебігу обставин токсоплазмоз - симптомами лихоманки, міалгії. Іноді можуть виникнути такі ускладнення як пневмоніт, міокардит та ін.

хронічний токсоплазмоз

Проблема хронічного токсоплазмозу, на жаль, до кінця не вирішена, через нестачу інформації про це захворювання.

Основні ознаки хронічного токсоплазмозу є хронічна інтоксикація, ураження центральної нервової системи, серцево-судинної системи, органів зору, опорно-рухового апарату, травної системи (шлунково-кишкового тракту). Причина тому - персистуюча антигенемія.

Складність постановки діагнозу «Хронічний токсоплазмоз» полягає ще й в тому, що його можна ставити тільки після виключення цілого ряду інших захворювань зі схожою симптоматикою.

Наприклад, інфікування вірусами групи герпесу, хламідіозу і навіть онкологічні захворювання тощо

Виявити штампи паразита токсоплазми можна як за результатами серологічних проб, так і за допомогою внутрішньошкірних проб (по типу манту). Проводиться дана процедура, як і проба манту, під шкіру вводять штамп ославленими токсоплазмина в дозі 0,1мг і через два-три дні оцінюються результати.

Позитивним результатом можна вважати, якщо на місці введення токсоплазмина з`являється велике почервоніння, а розмір інфільтрації (цятки) досягає діаметра 10 мм. Якщо ж більше 20 мм проба вважається різко позитивною!

Перебіг хронічного токсоплазмозу, як правило, хвилеподібно і періоди загострення захворювання змінюються ремісіями, проте досить короткочасними по протяжності часу.

Однак спостерігаються і такі випадки, де гострота процесу різко стихає і плавно переходить у вторинно-хронічну форму. У таких хворих відзначаються ознаки ураження ЦНС, ураження органів зору, паралічі, епілептичні припадки, а так же відставання розумового розвитку.

лікування токсоплазмозу

Багато медики одноголосно стверджують, що повністю вилікувати токсоплазмоз неможливо.

Оскільки паразит Toxoplasma gondi, а так само антитіла до нього довічно залишаються в організмі людини.

Але, незважаючи на це лікування токсоплазмозу все ж проводитиметься з метою запобігання тяжкого перебігу захворювання та запобігання ураження внутрішніх органів.

Для лікування токсоплазмозу призначають протипаразитарні засоби.

Це лікарські препарати, що відносяться до різних класів хімічних сполук, що застосовуються для лікування захворювань викликаних найпростішими, комахами та глистами.

Найбільш поширені лікарські препарати для лікування токсоплазмозу піраметамін, сульфадимезин, а так само антибіотики групи макролідів (кларитроміцин, спіроміцін). Різні протимікробні і противірусні. А так же протигрибкові препарати.

Лікування токсоплазмозу призначають тільки при яскраво виражених симптомах захворювання.

При ураженні центральної нервової системи, серцево-судинної системи, дихальної системи, а так само при сукупності токсоплазмозу і імунодефіциту різної етіології, в тому числі і СНІДу.

Зараз досить успішно лікуватися гострий токсоплазмоз за допомогою цілого ряду антибіотиків, а так само хіміотерапії.

Використовувані препарати мають яскраво виражену активність по відношенню до токсоплазми.

Період лікування даного захворювання досить довгий і ділиться на кілька курсів лікування.

При кожному курсі лікування вводяться ліки в певній комбінації. Також існують певні схеми лікування токсоплазмозу, як для людини, так і для його вихованця, якщо останній є.

Лікування хронічного токсоплазмозу.

З лікуванням хронічних захворювань завжди виникали труднощі, а особливо хронічного токсоплазмозу взагалі окрема розмова. Як ми знаємо вилікувати дане захворювання неможливо. Його лише можна перевести його в латентний стан.

Хіміопрепарати, що призначаються хворому з таким захворюванням, на жаль, не мають великого впливу на токсоплазму. Тому більша увага приділяється імуномодулюючої терапії, а так само гипосенсибилизирующей терапії.

Дані терапії призначають для суттєвої допомоги організму в налаштуванні імунної системи для здатності хоч якось протистояти паразитам токсоплазми.

Весь курс лікування, включаючи антибіотики, хіміопрепарати та імуномодулюючу терапію суто індивідуальний для кожного хворого і призначається тільки лікарем після ретельного обстеження.

Дуже часто лікування хронічного токсоплазмозу проводитися тільки в період загострення захворювання для можливого полегшення і зняття симптомів. Але і з цього правила є винятки.

Якщо токсоплазмоз призводить до ряду таких ускладнень як і виношування плоду (вагітність), Безпліддя або ускладнень з органами зору лікування проводиться і в період ремісії.

Як уже обмовлялося вище, головним пріоритетом при лікуванні токсоплазмозу виступає ліквідація клінічних появ захворювання, для поліпшення життя пацієнта.

При такому захворюванні як хореоретініт, викликаний інфекцією токсоплазмозу, пацієнтові можуть призначити комбінацію піріметаміну з сульфадіазином.

Також може зустрічатися і інша комбінація препарату - піриметамін з кліндаміцином, якщо пацієнт погано переносить сульфадіазин.

Для лікування хореоретініта і уражень центральної нервової системи застосовують глюкокортикоїди.

ВІЛ-інфікованим пацієнтам з енцефалітом призначають довічну супресивної терапії для запобігання рецидиву інфекції.

При вираженій і безсимптомній вродженої інфекції токсоплазмозу на початкових етапах лікар призначає комбінацію піріметаміну з сульфадіазином і фолієвою кислотою.

Тривалість цієї терапії може тривати протягом року.

При вагітності лікування токсоплазмозу проводять за допомогою спирамицина.

А при зараженні вагітної на III триместрі лікування проводять комбінацією препаратів - піріметаміну з сульфадіазином.

Так само високу ефективність при лікуванні токсоплазмозу показав і препарат - тетроміцін (in vitro) щодо Toxoplasma gondi.

У дослідженнях, які проводилися на лабораторних щурах доведено, що atovaquone в поєднанні з pyrrolidin dithiocarbamate викликають конверсію тахізоітов в стадію тканинних цист. Що являє більш сприятливим стан справ.

Якщо ви підозрюєте, можливе зараження Токсоплазмозом або у вас проявляються подібні симптоми - зверніться до лікаря і пройдіть повне медичне обстеження.

У разі підтвердження діагнозу зверніться до лікаря для призначення вам правильного курсу лікування і медикаментів.

Дана стаття є лише оглядової і надає тільки інформацію про захворювання. Зазначені в статті медикаментозні препарати виступають в якості прикладу і жодним чином не повинні розглядатися вами як варіант самолікування.