Розрив хрестоподібної зв`язки колінного суглоба

Відео: Крок за кроком Ч.1 Реабілітація. Травма Коліна - Розрив передньої хрестоподібної зв`язки. Докучаєв

профілактика патології

До сих пір питання про профілактику передньої хрестоподібної зв`язки є предметом численних досліджень. Зокрема, лікарі-травматологи досліджують професійний спосіб життя спортсменок, адже у жінок розрив хрестоподібної зв`язки зустрічається набагато частіше. В якості профілактичних методів рекомендується проводити зміцнюють тренування. Якщо ви професійно займаєтеся спортом, то потрібно змінити техніку бігу, здійснення ривків і стрибків, а також різких рухів. Незважаючи на поширеність патології «розрив хрестоподібної зв`язки колінного суглоба» затвердженої за медичними показниками профілактики на даний момент не існує.

Відео: Хірургія колінного суглоба - Розрив передньої хрестоподібної зв`язки

Клінічна картина захворювання

Клінічна картина пошкодження передньої хрестоподібної зв`язки вказує на наступну картину. У пацієнта виникає травма колінного суглоба, що провокує виникнення сильного набряку і болю. Навіть незважаючи на позитивний результат у більшості хворих після повернення до звичайного життя виникає недієздатність або ж нестабільність суглоба.

Відео: Травма коліна. Розрив хрестоподібної зв`язки

Анамнез захворювання за скаргами пацієнтів

Анамнез захворювання складається перш за все з механізму травми. Тобто, лікар повинен з`ясувати - чи мали місце бути супутні пошкодження зв`язкового апарату у людини. Найбільш поширена причина виникнення розриву - це розворот гомілки під час різкого гальмування при русі, під час бігу, стрибка, швидкого ривка. Якщо звернутися до контактних механізмів, то це сильний удар по коліну, а також здійснення так званого переразгибания коліна.

Відео: Крок за кроком Ч.2 Реабілітація. Травма Коліна - Розрив передньої хрестоподібної зв`язки. Докучаєв

Якщо у людини стався розрив хрестоподібної зв`язки, то хворий в цей час може відчути тріск в коліні. Але, все ж це є неспецифічним ознакою, який може виникати під час розриву інших зв`язок. У наступних випадках виникає так звана нестабільність колінного суглоба або ж різке відчуття провалу в суглобі. Зазвичай в перші кілька годин після травмування (приблизно через 4 години) виникає у людини деяка припухлість колінного суглоба унаслідок розвивається гемартроза.

Фізикальнедослідження патології

Після збору анамнезу розриву хрестоподібної зв`язки колінного суглоба, а також ретельної діагностики захворювання відбувається вивчення можливих супутніх травм. Зазвичай, в першу чергу, обстеження підлягає здорове коліно, а потім вже і хворе.

Для визначення дисфункції зв`язок переднього відділу колінного суглоба найкраще робити пробу Лахмана. Що це означає і як вона робиться? Пробу Лахмана проводять під кутом в 30 градусів. Тобто, вам необхідно зігнути коліно і при цьому лікар-травматолог буде натискати на хвору гомілку спереду для того щоб оцінити відчуття в момент зупинки зв`язки. Діагностика полягає в оцінці ступеня зміщення гомілки вперед-назад. При цьому необхідно звернути увагу на відчуття хворого в момент зупинки. Якщо відбулося ослаблення зв`язкового апарату, то необхідно класифікувати розрив хрестоподібної зв`язки колінного суглоба по 3 ступенями:

• зміщення зв`язки на 5 мм;
• розрив від 6 до 10 мм;
• розрив більш ніж на 15 мм, що характеризується гострим станом хворого.

Крім цього, рухливість гомілки оцінюють за допомогою симптому під назвою передній висувний ящик. Це означає, що коліно необхідно зігнути під прямим кутом і спробувати при цьому змістити деяку частину гомілки вперед. Виходячи з медичної практики, ця проба є менш чутливою, ніж проба Лахмана. При проведенні обстеження дуже важливо не втратити час і почати огляд і відповідну терапію до того моменту, як почне розвиватися набряк гомілки і хворий вже на рівні інстинкту заважатиме лікаря проводити огляд.

У цьому випадку значно знизити больові відчуття можна буде тільки за допомогою аспірації вмісту суглоба.