Пустула - причини, симптоми, діагностика та лікування

Pustula - prichinyi simptomyi diagnostika i lechenie Те, що в народі називається пустулой або ж гнійників по медичних термінів визначається як хронічна рецидивуюча патологія, яка найчастіше виникає у жінок у віці старше 40 років, і класифікується як субкорнеально пустульоз Снеддона-Уїлкінсона.

Про пустульоз

Патологію вперше описали близько 70 років тому в Англії. Дерматологи в той час вивели захворювання, яке на той час вважалося так званої нозологічною формою дерматозу. Під це визначення підходять такі патології, як пустульозний псоріаз, форма дерматиту Дюринга, імпетиго Гебра, а також ряд інших дерматологічних захворювань.

На сьогоднішній день справжні причини субкорнеально пустелеза не вдалося встановити. Можна сказати тільки те, що в основі захворювання лежать інфекційні процеси, зниження імунітету, а також порушення роботи ендокринної системи людини.

симптоматика пустелеза

Перші ознаки захворювання безпосередньо пов`язані з різними гормональними порушеннями, які мають місце бути в організмі. Як правило, вони виникають у жінок під час перебігу вагітності, пологів, годування грудьми, а також патологій щитовидної залози. Нерідко, ті хворі, які страждають від нервово-емоційних розладів, також скаржаться на пустульоз, що черговий раз підтверджує той факт, що більшість хвороб людини йде від нервів. При порушеннях роботи щитовидної залози, а саме під час перебігу захворювання під назвою тиреотоксикоз, пацієнти в переважній більшості клінічних випадків мають скарги на висипання, тобто пустули.

Отже, гнійні висипання під час перебігу хвороби пустелез визначаються як пустули.

Пустули виникають переважно у верхній частині тулуба, а також в промежині і в області кінцівок. Гнійники, тобто пустули, дуже швидко розкриваються і внаслідок цього в клінічній картині захворювання пацієнта є опис великої кількості ерозій на тілі, які покриваються корочками. Як тільки пустули починають затягуватися, на їх місці утворюється ще одне не дуже приємне дерматологічне явище, як гіперпігментація.

При субкорнеально пустульоз спостерігаються угруповання, які перебувають в так званому еритематозному стані. Так як пустули довго не затримуються на шкірі людини і лопаються, то на шкірі можна потім побачити велику кількість жовтих кірочок. У деяких випадках хворі можуть скаржитися на свербіж шкіри, але не варто боятися подальшого зараження шкіри, так як пустули, в більшості своїй, абсолютно стерильні. Дуже рідко пустули поширився по шкурі і уражаються слизові оболонки. Як правило, лікарі-дерматологи характеризують загальний стан хворої людини як задовільний. Але, не виключено, що якщо захворювання вразило шкіру хворого в літній період, то може виникнути загострення.

діагностика пустул

Найімовірніше, самостійно діагностувати пустули на шкірі у вас не вийде. При наявності на шкірі підозрілих утворень жовтуватого кольору з рожевим відтінком і посиленою пігментацією, потрібно звернутися до лікаря-дерматолога.

Діагностика буде полягати в візуальному огляді і відборі проб (пустул) для вивчення під мікроскопом. Пустули в більшості своїй містять в собі фібрин, епітеліоцити, гранулоцити, а також лімфоцити. Як правило, всі ці складові однокамерні.

На покришці пустул можна спостерігати паракератотіческіх роговий шар, а на дні - зернистий шар. Якщо розглядати сосочковий шар дерми, то він буде супроводжуватися набряком, а також великою кількістю периваскулярних інфільтратів, які складаються з гістіоцитів, лімфоцитів. Тільки в поодиноких випадках пустули повністю проникають в дерму.

Крім цитології, в діагностику пустульоз входить аналіз імунного комплексу, який беруть із сироватки крові пацієнта. Це необхідно для встановлення справжньої причини виникнення пустул, адже провокуючими факторами в даному випадку можуть бути: тривале лікування антибіотиками, інфекційний процес, пухлини (як злоякісні, так і доброякісні).

Діагностика необхідна для того, щоб правильно призначити напрямок лікування. адже симптоматика пустули багато в чому схожа з герпетиформним дерматитом, імпетиго Гебра, а також пустульозні псоріаз.

лікування пустули

Як такого специфічного лікування пустульоз не існує. У терапії використовують антибіотики, а також сульфони і ретоноіди. Як правило, лікування вибирається залежно від того захворювання, яке стало причиною утворення і подальшого розвитку пустульоз.

Це може бути кандидоз у жінок, вітряна віспа (проводиться боротьба з інфекційним процесом), дисгідроз (хронічне захворювання, що характеризується стійким проявом алергії), фолікуліт (явище, при якому спостерігається запалення волосяного фолікула), простий герпес, розацеа, псоріаз, вірусне захворювання, а саме - оперізувальний лишай.

Пустули необхідно в перший же день їх виникнення обробити антисептиками - йод, розчин зеленки і т.д.

Обов`язково необхідно пройти курс вітамінотерапії і імуннотерапіі (за призначенням лікаря).

Після розтину гнойничка він обробляється кожного антисептичної маззю, в складі якої є сульфаніламіди. Потім, кілька разів на день на уражену ділянку наноситься йодідний розчин. Також, лікар-дерматолог повинен обов`язково прописати спеціальний крем, що рятує від пустул. Якщо ураження шкіри досить сильне, то в такому випадку потрібно буде вдатися до таблетованих препаратів, що містять антибіотики. Вони прямим чином будуть впливати на сальні залози, блокуючи їх роботу.

Ні в якому разі, не варто допускати розвиток пустул в шкірній складці, так як є ризик переродження пустул в бородавки.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Поділися в соц мережах: