Пієлонефрит гострий - симптоми, причини, діагностика та лікування

Pielonefrit ostryiy - simptomyi prichinyi diagnostika i lechenie Гострий пієлонефрит відноситься до неспецифическому ураження нирок і чашково-мискової системи людини. Це запальний процес, який супроводжується високою температурою, ознобом, підвищеним потовиділенням, сильним головним болем, підвищеною слабкістю у всьому тілі, а також болем в поперековому відділі і болючим сечовипусканням.

Для того, щоб діагностувати пієлонефрит, необхідно здати аналізи сечі, а також провести УЗД нирок і зробити екскреторну урографію. У деяких випадках під час гострої форми пієлонефриту проводять томографію.

Лікування гострого пієлонефриту проводиться за допомогою спеціальної дієти, медикаментозної терапії (антибіотики, нітрофурани, а також спазмолітичні препарати). Якщо у хворого спостерігається обструктивний піелоніфріт, то йому показана нефростомия, якщо ж в нирках спостерігається гнійно-деструктивний процес, то потрібно буде провести нефректомію.

опис захворювання

Гострий пієлонефрит відноситься до найбільш поширеним урологічним захворюванням нирок. Як правило, це захворювання вражає нирки в дитячому віці. Це обумовлено підвищеним навантаженням на нирки, які ще не остаточно сформувалися.

Якщо гострий пієлонефрит протікає у дорослої людини, то він може класифікуватися на:

Первинний (необструктивний);
Вторинний (оструктівний).

Патогенез первинного пієлонефриту починається з порушення прохідності сечових шляхів через їх здавлювання або ж наявності запального процесу.

Класифікація пієлонефриту за характером запального процесу має на увазі під собою:

Серозний характер;
Гнійно-деструктивний;
Некротичний папіліт;
Гострий пієлонефрит.

Причини виникнення гострого пієлонефриту

Первинний гострий пієлонефрит виникає, коли інфекція проникає в організм гематогенним способом, тобто з вогнища локалізації первинного запалення. Причиною виникнення пієлонефриту можуть стати такі запальні процеси, як аднексит, цистит, простатит. Запальний процес на нирках може початися в результаті ураження синуситом, бронхітом, карієсом, тонзилітом, а також холециститом.

Вторинний гострий пієлонефрит виникає в результаті ураження нирок і сечоводу. Це можуть бути такі патологічні захворювання, як:

Аденома передміхурової залози;
Рак простати;
фімозу;
Освіта каменів у сечоводі;
Нейрогенное поразку сечового міхура.

Крім цього пусковими факторами, які призводять до виникнення гострого пієлонефриту, є:

Цукровий діабет;
перевтома;
вагітність;
Зневоднення організму;
переохолодження;
Підвищені фізичні тренування;
Гострі респіраторні інфекції.

Стадії протікання гострого пієлонефриту

Гострий пієлонефрит, як правило, протікає в кілька стадій, в залежності від морфологічних змін, що проходять в нирках.

Відео: Лікування нирок - сечокам`яна хвороба діагностика і лікування

Початкова стадія перебігу гострого пієлонефриту характеризується значним збільшенням нирок, а також утворенням набряку. Крім цього відбувається інфільтрація проміжної тканини.

Якщо на початковій стадії протікання захворювання людині не буде надана лікарська допомога, то патологія досить різко перетікає в гнійно-обструктивне запалення.

Гострий гнійний пієлонефрит характеризується протіканням захворювання в кілька фаз.

Перша або ж апостематозного стадія проходить з утворенням невеликих вогнищ запалення, а саме - гнійників розмірів в 1 см. Якщо ж захворювання прогресує, то настає злиття гнійників і карбункула нирки, що означає початок формування абсцесу нирки. Ця клінічна картина є вкрай небезпечною, так як характеризується розкриттям гнійного освіти і поширення його в заочеревинного простору.

Зовнішні ознаки гострого пієлонефриту

Гострий пієлонефрит супроводжується ознаками інфекційного процесу, які можуть ускладнюватися в залежності від стадії захворювання, і впливу зовнішніх факторів на організм.

Симптоми гострого пієлонефриту в його серозно стадії розвиваються досить стрімко. У хворого починає з`являтися нездужання, підвищена слабкість в тілі, підвищення температури до 39-40 градусів. Все це супроводжується підвищеним потовиділенням, погіршенням самопочуття людини, сильним головним болем, а також тахікардією та порушеннями роботи шлунково-кишкового тракту.

Супутніми симптомами гострого пієлонефриту є:

Біль в області попереку;
Іррадірующіе біль в спині і в області стегна;
Помутніння сечі, смердючий запах;
Приступ кольки в животі;
Напруга черевної стінки.

У деяких випадках може бути діагностовано сплутаність свідомості, що доходить до стану абсурду.

Діагностика гострого пієлонефриту

Діагностика гострого пієлонефриту починається з фізикального обстеження хворого, а саме з пальпації структурних розмірів нирки, їх консистенції, рухливості і реакції на дотик.

Гострий пієлонефрит супроводжується збільшенням нирки, а також напругою черевних м`язів.

У жінок проводять вагінальне дослідження, у чоловіків - огляд простати.

Відео: Олена Малишева. симптоми пієлонефриту

Лікування гострого пієлонефриту

Лікування гострого пієлонефриту проводиться тільки в стаціонарі під контролем лікаря-нефролога.

Відео: Гломерулонефрит. Симтоми, причини та методи лікування

Хворому призначається постільний режим, а також рясне пиття до 3 літрів на добу. Крім цього, необхідно дотримуватися спеціальної дієти з підвищеним вмістом овочів, фруктів і молочних продуктів.

Для лікування використовують антибіотики, цефалоспорини, аміноглікозиди.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Поділися в соц мережах: