Перелом ключиці у дітей
Перелом ключиці є частою дитячої травмою 2-4 років. Перелом може бути прямим і непрямим. Перший відбувається після…
Ключиця анатомічно є єдиною кісткою, яка прямим чином з`єднує верхню кінцівку тіла з тулубом. Ця кістка має S-подібну форму, яка в народі ще іменується як «кресало». У дорослої людини ключиця має довжину від 12 до 16 см. Кінці ключиці з`єднані з лопаткою і грудиною тіла. Людина може рухатися завдяки особливій формі суглобів і напрямком анатомічного розташування м`язів. Безпосередньо до ключиці прикріплюється 5 м`язів: велика грудинная, грудино-ключично-соскоподібного, дельтовидная, трапецієвидна, а також підключичної.
Якщо розглядати ключицю з фізіологічної точки зору, то вона являє собою Пружинячий розпірку, яка розташована між грудиною і плечем. Завдяки такому розташуванню ключиці не відбувається зміщення плеча. Крім цього, ключиця є захистом для судин і нервів, що відходять до центральної нервової системи.
Перелом ключиці не настільки поширене механічне пошкодження, і зустрічається воно в 3% порушень цілісності анатомічного скелета людини. Найбільш часто з патологією перелому ключиці звертаються особи від 12 до 20 років.
Перелом ключиці може бути спровокований різким падінням на руку, лікоть або ж плече. Також якщо в ключицю вдарили якимось тупим предметом, то перелом виникне в 90% клінічних випадків. У людини першим симптомом при механічному пошкодженні ключиці є відчуття сильної і досить різкого болю. При цьому хворий починає хапатися за місце пошкодження. Анамнез перелому ключиці - наявність травми і супутні до неї фактори.
Діагностика перелому ключиці достатня проста і не викликає ніяких труднощів ні у лікаря, ні у пацієнта. Але, в деяких випадках все ж є присутнім ризик допущення помилки, так як ключиця локалізується під шкірою.
Лікар зазвичай за допомогою пальпації (обмацування) може визначити безперервність кістки. Проводити подібні маніпуляції без з`ясування обставин отримання пошкодження не рекомендується.
Як правило, перелом ключиці в більшості випадків характеризується зміщенням кістки і утворенням осколків в результаті удару. Дуже обережно потрібно поставитися до перелому, якщо лінія пошкодження проходить безпосередньо через середину кістки. Так як до цього (у здоровому стані) ключиця була певним регулятором рівноваги, то при переломі плечовий суглоб приймає невластивий йому стан. Приміром, одна з 5 м`язів, а саме грудино-ключично-соскоподібного зміщується догори, а периферичного відділ ключиці - донизу. Причина такого зміщення - втрата опори між плечем і грудною кліткою. Якщо уламки кістки знаходять один на одного, то в такому випадку ключиця стає значно коротше.
Перше, що повинен зробити лікар - це направити хворого на рентген ключиці. Варто врахувати також і найголовніше ускладнення при механічному пошкодженні ключиці - це поранення (пошкодження) судинно-нервового пучка і сильне сдавлеваніе нервових закінчень.
Лікування перелому ключиці включає в себе медикаментозну і хірургічну терапію. У консервативне лікування перелому ключиці входить фіксація кістки і її уламків в правильному анатомічному положенні. Лікар сам повинен визначити період, протягом якого хворому потрібно буде носити фіксуючу пов`язку.
Для того, щоб знеболити місце перелому хворому в уражену ділянку вводять 20 мл розчину лідокаїну і вже приблизно через 10 хвилин можна буде приступати до всіх маніпуляцій, пов`язаних з переламаною кісткою. Важливо в даному випадку підняти всі уламки кістки і відвести їх назовні.
На сьогоднішній день існує кілька способів вправляння уламків кістки:
Не варто подібні маніпуляції повторювати в домашніх умовах. Цим ви можете привести до дуже тяжких наслідків, аж до повної знерухомлених суглоба. Фіксація ключиці відбувається за допомогою гіпсової пов`язки. Так як суглоб буде повністю не рухливий, то лікар додатково повинен покласти ватно-марлевий валик в пахвову западину хворого (в ту, яка ближче до місця перелому ключиці).
Ще один дієвий пристрій, який практикую при лікуванні перелому ключиці - це шина Кузьмінського. У подібному випадку шину використовують для повільного поступового зрощення уламків кістки і становлення їх на місце. Якщо лікар правильно встановить всі сегменти кістки, то корекція пройде досить успішно.
Також в деяких медичних установи використовують метод Титової, який заснований на використанні якогось овалу, що розміщується в пахву потерпілого. При цьому рука підвішується на косинці. Людині повинні призначити функціональне лікування.
Ні в якому разі не можна фіксувати уламки ключиці звичайної пов`язкою або ж бинтами. Крім цього хворому призначають масаж, лікувальну фізкультуру. До хірургічного лікування вдаються тільки, якщо пошкоджений судинно-нервовий пучок.
Перелом ключиці є частою дитячої травмою 2-4 років. Перелом може бути прямим і непрямим. Перший відбувається після…
Всі знають, що ключиця - це дуже важлива кістка, без якої просто неможлива зв`язок між плечем і скелетом. Якщо у людини…
У нашій кістковій системі є невеликі порожнисті кістки, які відомі нам під назвою - ключиці. Приєднується ключиця за…
Перелом - це пошкодження, яке супроводжується повним або частковим порушенням цілісності кістки внаслідок надмірного…
Переломами називаються ушкодження кісток, що супроводжуються порушенням їх цілісності. У більшості випадків переломи…
Відео: Операція - Трепанація черепаПерелом основи черепа є серйозну травму черепа, що характеризується переломом однієї…
Перелом пальця ноги є порушенням цілісності його кістки. Такі переломи - досить часте явище. Це пояснюється тим, що…
Відео: перелом тазу у собаки (Фред 6 років) Частина 5Переломи тазових кісток складають приблизно 5-6% випадків всіх…
Перелом - пошкодження кістки з порушенням її цілісності.Переломи виникають внаслідок деяких захворювань, пов`язаних зі…
Копчик або копчиковая кістка - це чотири - п`ять (або, в окремих випадках, три - шість) зрощених між собою у формі…
Відео: Перелом стопи. Швидке лікування та реабілітація.Переломи стопи зустрічаються досить часто. Перелом кісток стопи,…
Хребет - це вісь організму людини. Він в своєму складі має окремі хребці, якщо з ними все нормально, вони міцні, можуть…
Відео: Як лікувати перелом шийки стегна? Ендорфінотерапія.У літньому віці переломи є частим явищем. Це можна пояснити…
Відео: Полімедел. Переломи кісток ноги, руки, шийки стегна, хребта, пальця, щиколотки, ключиці, ребра.При переломі…
Перелом щелепи приносить не тільки сильний біль, а й псує зовнішній вигляд людини. Найчастіше спостерігається перелом…
Відео: Перелом руки: як не допустити ускладнень після перелому променевої кістки? ВАЖЛИВО!Перелом променевої кістки…
Перелом шийки стегна один з найнебезпечніших переломів в тазостегновому суглобі, часто виникає у людей. У даній…
Вивих - це досить поширене явище не тільки серед людей, що займаються спортом, але і серед звичайних людей. Його легко…
Відео: Реабілітація після перелому кісточкиКость гомілки і таранная утворюють гомілковостопний суглоб. Зовнішня…
Артрит плечового суглоба - це дуже серйозне захворювання з яскраво вираженими симптомами і важкими ускладненнями, тому…
Реабілітація після перелому руки в лучезапястном суглобі Відео: ЛФК (лікувально-фізкультурний комплекс) (частина 1)…