Діабетична стопа: стадії, причини, симптоми і лікування

diabeticheskaia stopaДіабетична стопа є серйозним ускладненням цукрового діабету. Як показує статистика, гангрена стопи (виразково-некротичні ураження) характерна для 10% пацієнтів, у яких цукровий діабет. Основний причини поразки ноги є підвищений рівень глюкози у крові. Якщо своєчасно не вжити заходів, все може закінчитися навіть летальним результатом. Через що з`являється діабетична стопа? На які симптоми варто звернути увагу? Як лікувати діабетичну стопу?

Розвиток діабетичної стопи

При захворюванні спочатку відбувається деформація стопи, потім на ній з`являється велика кількість виразок, уражаються нерви і судини ніг. Найчастіше патологія виникає у тих, хто страждає високим артеріальним тиском, постійно курить, зловживає алкоголем, має проблеми з серцем. Також діабетична стопа характерна для людей із зайвою вагою і атеросклерозом.

Найчастіше діабетична стопа характерна для людей з другим типом цукрового діабету. Залежно від симптоматики виділяють нейропатическую, а також ішемічну форму синдрому. Захворювання небезпечне тим, що в подальшому все закінчується ампутацією кінцівки.

Зверніть увагу! При цукровому діабеті локальна зміна тканин є досить небезпечним, тому що може розвинутися глибока форма поразки. Необхідно своєчасно лікувати:

Важливо дотримуватися основних правил гігієни нижніх кінцівок. Досить часто всі вищеописані проблеми виникають в результаті неправильно підібраного взуття, яка є вузькою, тісною. Через це може знизитися чутливість в ногах, людина не завжди відчуває, що взуття тисне, натирає і травмує.

Ступеня діабетичної стопи

У медичній практиці розглядається ішемічна і нейропатіческая форма діабетичної стопи. При ішемічної формі порушується кровопостачання в кінцівках, тому що уражаються великі та дрібні судини. Ішемічний синдром характеризується такими симптомами:

  • Підвищена набряклість.
  • Хворобливі відчуття в ногах.
  • Гіперпігментація шкіри.
  • Кульгавість.
  • Швидка втомлюваність.

Нейропатическая форма характеризується тим, що при ній уражається нервовий апарат в дистальних відділах ніг. При цьому у хворого знижується чутливість (больова, тактильна, теплова), пересихає шкіра, розвивається плоскостопість, деформуються кістки стоп. Окремо діагностують змішану форму, при якій виникають симптоми, характерні для нейропатической і ішемічної форми.

Стадії розвитку діабетичної стопи

Залежно від ступеня виділяють кілька стадій розвитку діабетичної стопи:

Нульова стадія. У хворого надмірно лущиться шкіра, деформується стопа, при цьому виразкові ураження не спостерігається.

Перша стадія. На поверхні шкіри з`являється велика кількість виразок.

Друга стадія. Крім шкіри, уражається клітковина, м`язова тканина, сухожилля, при цьому кістки залишаються цілими.

Третя стадія. Патологічний процес поширюється на кістки.

Четверта стадія. Починається гангрена.

П`ята стадія. Широке гангренозне поразку.

Симптоми діабетичної стопи

Як буде проявлятися захворювання залежить від форми діабетичної стопи. Якщо у хворого ішемічна форма, больові відчуття виникають, коли людина ходить. Пацієнт скаржиться на швидку втому в ногах. Досить часто спостерігається такий симптом, як кульгавість, який викликаний недостатнім м`язовим кровопостачанням в нижніх кінцівках при різних фізичних навантаженнях. У запущених випадках блідне і холоне стопа, відчувається сильна пульсація. Потім утворюються виразки з чорно-коричневою скоринкою.

Як визначити гангрену?

Уражена область темного або чорного кольору, також спостерігається комплексне відмирання тканини, потім відбувається омертвіння ураженої шкіри.

Відео: геморой відео (лікування, симптоми, внутрішній, зовнішній геморой, поради лікаря)

Діагностика діабетичної стопи

Спочатку лікар уважно обстежує шкіру, перевіряє її на сухість, потовщення, а також деформовані чи пальці чи ні. Потім призначаються аналізи на рівень холестерину, глюкози в крові. Також додатково здається аналіз на цукор в сечі. Обов`язково проводиться рентгеноконтрастная ангіографія, периферична КТ-артеріографія.

Додатково призначається остеоартропатия, рентген стопи в двох проекціях, а також рентгенологічна і ультразвукова денситометрія. Якщо з`являються виразки, необхідно провести бакпосеви, з його допомогою вивчають дно виразкового ураження.

Методи лікування діабетичної стопи

Курс терапії буде залежати від форми захворювання. Якщо діагностовано у ногах форма, необхідно:

  • Насамперед нормалізувати рівень глюкози в крові.
  • Усунути за допомогою операції відмерлі тканини, які оточують рани.
  • Приймати антибіотики у вигляді ін`єкцій та перорально.
  • Забезпечити спокій ураженої ділянки стопи.

При ішемічної формі необхідно:

  • Нормалізувати рівень глюкози і холестерину в крові.
  • Знизити в`язкість крові.
  • Вилікувати гіпертонію.
  • Відновити прохідність судин (проводиться спеціальна операція).
  • Відмовитися від куріння і алкогольних напоїв.

ампутація проводиться при гнійному запальному процесі, який вражає кістки стопи. Якщо повністю знижується кровопостачання, виконують високу ампутацію, при якій повністю видаляють кінцівку на рівні стегна. Після такої ампутації людина залишається інвалідом. Пацієнт не може себе обслуговувати. Щоб запобігти таким ускладненням, необхідно подбати про профілактичні заходи, своєчасному лікуванні цукрового діабету.

Відео: Лікування гангрени ноги без ампутації

Таким чином, діабетная стопа виникає у важких випадках. Важливо відразу ж звертати увагу на перші поразки тканин, м`язів. Хворий на цукровий діабет повинен перебувати на обліку у лікаря, постійно здавати всі необхідні аналізи. Якщо стан хворого погіршується, необхідно лягати в лікарню і проходити курс терапії. Бережіть себе! Слідкуйте за своїм здоров`ям!


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

ІНШЕ

Ангіопатія фото

Ангіопатія

Відео: ангіопатія судин сітківки (гіпертонічна, у дітей і т.д.) - причини, симптоми і лікуванняАнгіопатія сітківки ока…

Діабетична стопа фото

Діабетична стопа

Відео: Діабетична стопа лікування іонізованої водоюДіабетична стопа - це комплекс патологічних змін нервів, судин і…

Плоскостопість фото

Плоскостопість

Плоскостопість є захворюванням опорно-рухового апарату, що характеризується деформацією або зміною форми стопи, при…

Вальгусна деформація фото

Вальгусна деформація

Вальгусна деформація стопи (hallux valgus) - найпоширеніша патологія в ортопедії, яка проявляється викривленням…

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Діабетична стопа: стадії, причини, симптоми і лікування