Акроціноз: причини, діагностика, лікування
Акроціноз - це досить серйозний симптом порушення кровообігу в організмі людини. Причин для виникнення акроціноза…
Синдром Рейно - Вазоспастична (обумовлене підвищеним тонусом судин) захворювання, що характеризується розладом артеріального кровообігу в судинах кистей і стоп під впливом емоційного стресу або холоду.
Ця патологія завжди є вторинним станом, яке розвивається на тлі деяких захворювань. Зокрема при дифузійної патології сполучної тканини (це може бути системний червоний вовчак або склеродермія), при ендокринних і гематологічних порушеннях, системному васкулите, ревматоїдному артриті, компресії судинно-нервових пучків, хворобах симпатичних гангліїв.
Крім того, спровокувати розвиток синдрому Рейно можуть негативні зовнішні впливи, зазвичай обумовлені професійними шкідливостями (наприклад, вібрацією або постійним переохолодженням).
Провідна роль в патогенезі цього захворювання відводиться ендогенних вазоконстрикторів, т. Е. Внутрішнім чинникам, надають судинозвужувальну дію.
Розвиток синдрому послідовно проходить три фази:
Перша фаза обумовлена спазмом периферичних артеріол і випорожненням капілярів. Проявляється вона зблідненням шкірних покривів.
Друга стадія настає внаслідок затримки крові в артеріовенулярние анастомазах і венулах. Блідість шкіри змінюється синюшностью (ціанозом).
Третя фаза характеризується почервонінням шкірних покривів.
При відсутності характерних для синдрому Рейно причин (етіофакторов) припускають наявність у пацієнта хвороби Рейно.
Таким чином, незважаючи на дуже велику схожість, хвороба і синдром Рейно розрізняються причиною захворювання судин. У 90% клінічних випадків відзначається саме хвороба - первинний феномен Рейно, який протікає незалежно від інших хвороб, синдромом ж називають вторинний феномен Рейно, який є симптомом іншого захворювання.
Зовнішні ознаки хвороби і синдрому Рейно практично однакові.
Найчастіше вражаються другі і четверті пальці на руках і ногах, рідше - ніс, підборіддя і вуха. Спочатку напади ішемії рідкісні і короткочасні. Виникають вони, як правило, під впливом холодових агентів, а також внаслідок емоційного хвилювання, куріння і т. Д.
Перші симптоми синдрому Рейно: раптово виникає парестезія (незвичайне і неприємне відчуття "повзання мурашок" і оніміння шкіри), похолодання пальців, блідо-білий відтінок епідермісу. Потім оніміння змінюється ломящей болем, печіння і почуттям розпирання. Завершується ж напад різким відчуттям спека і гіперемією шкірних покривів.
При прогресуванні захворювання симптоми синдрому Рейно проявляються більш виражено - напад може тривати до 1 години, виникати частіше і спонтанно без явних провокуючих чинників.
Після такого загострення початкової фази настає цианотическая стадія. Вона проявляється незначною набряком тканин. Кінцівки залишаються холодними, вологими і синюшними навіть в проміжках між нападами.
У разі тривалого перебігу захворювання ішемія тканини може бути чревата такими наслідками, як погано загоюються трофічні виразки, остеоліз, дистрофічні ураження нігтьових пластин, ділянки некрозів і навіть гангрена.
Для того щоб призначити правильне лікування дуже важливо відрізняти хвороба і синдром Рейно. Пацієнта оглядають ревматолог і судинний хірург.
Виявити зміни в дистальних відділах артерій допомагає ангіографія. З її допомогою виявляються ділянки тотальної обструкції судин, ділянки нерівномірного стенозу або відсутність колатералей і капілярних мереж.
Нігтьове ложе і передню поверхню ока досліджують методом капіляроскопії - вона дозволяє виявити морфологічні зміни микрососудистого малюнка, що свідчить про порушення перфузії.
Лазерна допплерівська флоуметрия призначається з метою оцінки периферичної мікроциркуляції. З її ж допомогою можна виявити дефекти миогенной і метаболічної регуляції кровообігу, виявити зниження симпатичної активності і веноартеріальних реакцій.
Також пацієнтам між нападами синдрому Рейно роблять так звану холодову пробу, щоб спровокувати вазоспазм, під час якого вдається оцінити стан кровотоку.
Хвороба і синдром Рейно лікуються зовсім різними методиками, саме тому так важливо правильно визначити, який саме феномен Рейно розвинувся у пацієнта - первинний або вторинний.
Перший етап терапії синдрому спрямований на усунення всіх провокуючих чинників - побутових і виробничих, зокрема вібрації, охолодження і куріння. Далі людині призначають повний комплекс обстежень, щоб виявити первинне захворювання, що стало причиною розвитку цієї патології. Після цього першочерговим завданням в лікуванні синдрому Рейно стає терапія основної хвороби.
Для запобігання неприємною симптоматики, властивої цього захворювання, пацієнтам можуть бути призначені вазодилататори, селективні блокатори HS2-серотонінових рецепторів, інгібітори АПФ, антиагреганти медикаменти і т. Д.
Всім пацієнтам рекомендуються фізіопроцедури і масаж.
Прогресування або резистентність патології до медикаментозної терапії є показанням до проведення хірургічної гангліектоміі або симпатектомії.
Важливо пам`ятати, що синдром Рейно може бути лише симптомом досить серйозного захворювання, а тому, перш ніж вдаватися до методів народної медицини, потрібно обов`язково обстежитися у лікаря.
Народні засоби при лікуванні синдрому Рейно можна використовувати тільки після консультації з лікарем і лише в якості другорядної терапії, яка допоможе полегшити перебіг неприємних симптомів, зміцнити капіляри і поліпшити кровообіг.
Акроціноз - це досить серйозний симптом порушення кровообігу в організмі людини. Причин для виникнення акроціноза…
Відео: Синдром РейноХвороба або синдром Рейна є видами розлади, яке здатне викликати надмірне звуження кровоносних…
Оніміння пальців рук і кінчиків пальців - це досить поширене явище, яке в більшості випадків, викликане защемлением…
Якщо раніше оніміння пальців і кистей рук було проблемою виключно похилого покоління, то сьогодні з такою скаргою до…
Досить часто доводиться стикатися з таким неприємним симптомом, як оніміння пальців правої руки. Часто він виникає…
Оніміння лівої руки найчастіше співвідносять до порушень серцево-судинної системи. У більшості клінічних випадків, коли…
Вказівний палець на правій руці німіє найчастіше в разі порушеного кровообігу кисті, при серйозних захворюваннях…
Чому можуть німіти кисті рук? Те лівої руки, то правою - або ж обох відразу? Що робити, коли починаєш різко відчувати…
Оніміння в ногах і руках супроводжується зябкостью, поколюванням, стягуванням, палінням. Симптоматика характерна для…
Чому німіють пальці на лівій нозі? У цій статті ми відповімо на найпоширеніший питання пацієнтів. Його задають лікарям…
Оніміння пальців рук може бути спровоковано різними причинами. Якщо раніше тільки літні люди скаржилися, що у них…
Неприємним симптомом є оніміння кінцівок правої руки, воно з`являється через порушеного кровообігу кисті і серйозних…
Оніміння пальців рук і ніг є досить небезпечним симптомом, тому не варто залишати його без уваги. Крім того, що німіють…
Повна або ж часткова втрата чутливості ступень ніг виникає в ряді досить різноманітних причин, які провокують порушення…
Відео: Хвороба Рейно, симптоми, фото Лікування хвороби Рейно народними засобамиХвороба Рейно є захворюванням судин,…
Відео: Синдром Гієна-БарреБульбарний синдром відноситься до патології черепних нервів, коли уражається не поодинокий…
Синдром Клайнфельтера - генетична хвороба, що характеризується наявністю у хлопчиків як мінімум однієї зайвої…
Міксома - це первинне доброякісне новоутворення серця з внутрішньошлуночкових або внутрішньопередсердної зростанням. На…
Нефротичний синдром - це захворювання нирок різної етіології, яке характеризується великою втратою білка, що виводиться…
Синдромом неспокійних ніг (СБН) прийнято називати одне з найбільш поширених неврологічних захворювань, що…
Хвороба сполучної тканини - це колагеноз. У цей складний патологічний процес залучається не тільки шкіра людини, а й…