Ендометріоз: симптоми, ознаки, лікування
Ендометріоз - це захворювання, причиною якого є гормональний дисбаланс в організмі. При ендометріозі у жінок слизова…
Рак ендометрія або рак тіла матки являє собою онкологічне захворювання жіночих статевих органів, яке може бути гормонозалежним і автономним.
До розвитку гормонозалежного раку ендометрія матки веде тривала гіперестрогенії зі послідовним виникненням передракових станів ендометрія.
Автономний рак ендометрія розвивається при атрофії ендометрія через депресії Т-системи імунітету.
Симптоми раку ендометрія виявляються тривалими і рясними менструаціями (у менструирующих жінок) і кров`яними виділеннями з статевих шляхів (у жінок в постменопаузі).
Лікування раку ендометрія визначається стадією захворювання і станом здоров`я пацієнтки.
Основне значення у виникненні гормонозалежного раку ендометрія матки має протікає протягом тривалого періоду часу гіперестрогенія.
В цьому випадку рак ендометрія стає своєрідною мішенню для стероїдних статевих гормонів, які в нормі забезпечують фазові зміни слизової матки. Порушений гормональний гомеостаз, який є результатом анатомічних і функціональних змін, що відбуваються в гіпоталамо-гіпофіз-яєчники системі, сприяє розвитку проліферативних, а потім і гіперпластичних процесів в ендометрії. Але точна причина появи передраковий стан і раку на цьому тлі до теперішнього часу точно не встановлена.
Факторами ризику виникнення гормонозалежного раку ендометрія є:
Автономний рак ендометрія розвивається у жінок, які не мають обмінно-ендокринних порушень і під час відсутності гіперестрогенії. В основі виникнення цього виду раку лежать зміни імунітету, пов`язані зі значним зниженням числа Т-лімфоцитів і пригніченням всіх їх субпопуляцій.
Автономний рак ендометрія з`являється зазвичай у літніх худих жінок, в анамнезі яких може мати місце кровотеча в постменопаузальному періоді на тлі атрофії ендометрія.
Виділяють наступні морфологічні форми даного захворювання:
Залежно від форми росту пухлини рак ендометрія може бути:
Найчастіше рак ендометрія матки локалізується в області тіла і дна матки. У більш рідкісних випадках - в нижніх її сегментах.
Даний вид пухлини на ранніх етапах розвитку не проявляє себе ніякими ознаками.
Основними симптомами раку ендометрія є кров`янисті виділення (менорагії, постменопаузальной, міжменструальні або посткоїтальні кровотечі), білі водянистою консистенцією, хворобливі відчуття.
Найбільш характерним симптомом раку ендометрія, що виявляється одним з перших у жінок репродуктивного віку, є атиповий маткова кровотеча.
У літньому віці у жінок можуть з`являтися рясні серозні білі або водянисті виділення.
Самим пізнім симптомом є поява переймоподібних або постійних болів, які, як правило, локалізуються в попереково-крижової області і нижній частині живота. Болі виникають вже при поширенні ракового процесу, коли в малому тазу утворюються інфільтрати.
Виділяють наступні стадії розвитку раку ендометрія:
Для раннього діагностування захворювання в період менопаузи жінкам необхідно проходити вагінальне ультразвукове дослідження щорічно. Якщо вони потрапляють в групу ризику по раку ендометрія, то дослідження повинно проводитися раз на півроку. При наявності включень в структурі М-луни і його потовщення більше 4 мм повинні стати приводом для проведення більш поглибленого обстеження жінки з призначенням гистероскопии і діагностичного вискоблювання.
Після того як діагноз буде поставлений, проводиться ретельне обстеження пацієнтки для встановлення стадії захворювання і подальшого його ведення. Разом з гінекологічним, фізикальних, лабораторних дослідженнями виконується ехографія черевної порожнини, цистоскопія, колоноскопія, рентгенографія грудної клітки, комп`ютерна томографія, екскреторна урографія.
Основними напрямками лікування раку ендометрія є видалення пухлини і запобігання повторенню її розвитку.
При цьому захворюванні пацієнтам показано комплексне лікування, яке включає хірургічну, променеву і медикаментозну терапію. Лікування призначається індивідуально в залежності від ступеня поширення пухлини, її біологічних особливостей та стану здоров`я пацієнтки.
Основним методом лікування раку ендометрія вважається хірургічний. Як правило, при наявності сприятливих факторів прогнозу проводять екстирпацію матки і придатків. Несприятливі чинники є показанням для проведення розширеної екстирпації матки.
При поширених формах раку ендометрія в складі комплексного лікування використовується променева терапія, яка передбачає обробку малого таза, зон регіонарного метастазування і вагінальної трубки після лапаротомії іонізуючим випромінюванням.
Хіміотерапія при раку ендометрія проводиться тільки в складі комплексного лікування. При цьому найпоширенішою є схема із застосуванням цисплатину, доксорубіцину, циклофосфаміду.
У лікуванні даного захворювання також застосовується і гормонотерапія антиестрогенами, гестагенами, їх поєднанням, комбінованими естроген-гестагенами препаратами.
Після проведеного лікування раку ендометрія пацієнтка підлягає ретельному динамічному спостереженню. Гормональна реабілітація підтверджується настанням овуляторних циклів і відновленням фертильності.
Таким чином, рак ендометрія є небезпечним для життя жінки захворюванням, яке навіть після своєчасно проведеного лікування може рецидивувати (особливо в перші три роки після лікування). Тому кожна жінка, особливо, якщо вона входить в групу ризику по даному захворюванню, повинна ретельно стежити за своїм здоров`ям, вчасно роблячи заходи по виявленню та усуненню гіперестрогенії, передракових і фонових проліферативних процесів ендометрію.
Ендометріоз - це захворювання, причиною якого є гормональний дисбаланс в організмі. При ендометріозі у жінок слизова…
Кожна жінка мріє народити здорового малюка. Вагітність є дуже складним періодом, в якому важливо враховувати кожну…
Відео: Гіперплазія ендометріяКлімакс є важким періодом для жінки, необхідно постійно стежити за станом свого здоров`я,…
Гіперплазія ендометрію характеризується доброякісним розростанням, при якому збільшується і потовщується матковий шар.…
Відео: Жити Здорово! рак яєчниківРаком прийнято називати злоякісні новоутворення, які розвиваються з тканин матки…
Відео: Лікування раку яєчників в Ізраїлі - відгук пацієнтки клініки Топ ІхіловРак яєчників - це захворювання, яке…
Поліп ендометрія - виріст з внутрішньої оболонки матки. Утворюється в результаті надмірного зростання клітин…
Що робити жінці, якій поставили діагноз «рак вульви»? У чому полягають основні причини цього захворювання?…
Діагноз рак шийки матки шокує і ступор абсолютно всіх жінок, які його чують. Звичайно, хтось скаже, що краще з таким…
Відео: Рак яєчників перші ознаки і симптомиОдним з небезпечних для жінок захворювань є рак яєчників. Злоякісна пухлина…
Железистую гіперплазію ендометрія діагностують при розростанні маткової тканини. Патологія спровокована тим, що…
Відео: Лекція "Гіперплазія ендометрію: сучасні наукові уявлення"Залозисто-кістозна гіперплазія ендометрію…
Аденокарцинома являє собою одну з різновидів онкологічних пухлин. Новоутворення формується з залозистої тканини, що…
Рак яєчників - злоякісна пухлина, яка розвивається з клітин епітелію яєчників і є одним з найбільш часто зустрічаються…
Відео: Олена Малишева: Рак грудей стадії - ознаки і симптоми. Лікування раку молочної залози!Рак молочної залози є…
Фармакологічна дія Форма випускуаналоги Показання до застосуванняПротипоказання до застосуванняСпосіб застосування та…
У вас довгий час не настає вагітність? Не варто впадати у відчай, спочатку з`ясуйте причину, чому не відбувається…
Відео: Рак матки перші симптомиРакові пухлини вважаються одними з найстрашніших і смертельно небезпечних порушень в…
Відео: Три ознаки раку грудейОнкологами вже давно встановлено: найчастіше злоякісна пухлина грудей розвивається у жінок…
Відео: СРОЧНО! ТЕРМІНОВО! Потрібна допомога! Наостанок ЛяховецРак яєчників найчастіше виникає у жінок після 45 років в…
Жіноче здоров`я - дуже крихка річ.Багато негативні фактори призводять до виникнення різних недуг. Деякі хвороби добре…