Німіє мізинець і безіменний палець на лівій руці
Відео: Німіють пальці, німіють руки. Причини і наслідки.Досить часто в медичній практиці стикаються з проблемою -…
Полідактилія прийнято називати вроджену анатомічну аномалію, що характеризується наявністю додаткових пальців на руках і / або ногах.
Що стосується частоти народження такої патології, то дані в цьому відношенні суперечливі: за даними різних авторів, багатопалості зустрічається у одного новонародженого на 630-3300, причому з однаковою частотою як у хлопчиків, так і у дівчаток.
Полідактилія, стаючи причиною порушення функції кінцівки, обмежує фізичний розвиток дитини, негативно впливає на його психіку, вимагає носіння спеціального взуття (якщо аномалія на нозі) і навіть обмежує вибір професії.
За локалізацією полідактилія поділяють на:
За типом подвоєння багатопалості може представляти такі освіти:
Домінантною ознакою полідактилії, що впливає на хірургічну тактику, є відсутність або наявність деформації основного пальця.
Найчастіше багатопалості зустрічається на руках, рідше - на ногах, хоча медицині відомі випадки і поєднання полідактилії на руках і ногах.
Згідно зі статистикою, одностороння багатопалості переважає над двосторонньою (зразкове співвідношення 65% / 35%), а правобічна - над лівосторонньої (в 2 рази).
Етіологія даної патології вивчена не до кінця. Однак достеменно встановлено, що найпоширенішою причиною є спадковість. Сімейний тип спадкування полідактилії - аутосомно-домінантний з неповною пенетрантностью, тобто носіями мутаційного гена може бути один з батьків - мати або батько, але при цьому обидва вони можуть бути здоровими. Тим не менш, вірогідність успадкування аномалії складає близько 50%.
За іншою версією полідактилія є одним із симптомів генних синдромів (Елліса-Ван Кревельда, Меккеля, Лоренса-Муна-Барді-Бідля і ін.) І складних хромосомних синдромів (наприклад, синдрому Патау). Всього генетика налічує близько 120 синдромів, які можуть супроводжуватися полідактилія.
Причину ізольованою багатопалості встановити не вдається. Обумовлена вона, імовірно, збільшенням числа мезодермальних клітин і виникає на 5-8 тижні ембріогенезу.
Домінантний ознака полідактилії, як вже стало зрозуміло, - наявність у дитини зайвих пальців на кистях або стопах.
При цьому варто відзначити, що багатопалості не завжди є самостійною аномалією. Вона може поєднуватися з іншими вродженими вадами опорно-рухового апарату, зокрема з дисплазією кульшових суглобів, згинальні контрактурами пальців (укорочением або зрощенням сухожиль, рубцевим переродженням долонно апоневрозу і ін.), синдактилією (Зрощенням двох або кількох пальців), брахідактилією (укорочением пальців) і т.д.
Генетична діагностика захворювання на увазі проведення генеалогічного аналізу, встановлення типу успадкування полідактилії, а також прогнозування ризику народження дитини з патологією в конкретній сім`ї. Якщо багатопалості асоціюється з генними або хромосомними синдромами, особлива увага приділяється пренатальної діагностики (під час вагітності або відразу після народження дитини) - акушерському УЗД, амніоцентезу (дослідження внутрішньоутробної рідини) або біопсії хоріона з каріотипуванням (мікроскопічного дослідження) плода.
Якщо у плода діагностована ізольована полідактилія, вагітність зберігають. У тому випадку, якщо виявляється важка хромосомна патологія, ставиться питання про штучне переривання вагітності.
Клінічна діагностика багатопалості передбачає огляд новонародженого травматологом-ортопедом, визначення виду деформації, виявлення функціональних та інших анатомічних порушень. Також дитини обов`язково оглядає генетик.
Діагностичні заходи включають і рентгенологічне обстеження з метою оцінки анатомічних співвідношень кістково-суглобового апарату, а також МРТ кисті або стопи для оцінки стану хрящових, кісткових і мяготканних структур.
Важливе значення мають електрофізіологічні методи діагностики полідактилії - вони дозволяють оцінити стан регіонарного кровотоку і м`язів.
При багатопалості стопи додатково проводять біомеханічні дослідження, спрямовані на визначення статичного навантаження на кінцівку.
Єдиним методом лікування полідактилії є хірургічне видалення зайвого (зайвих) пальця. Якщо він є рудиментом, тобто з`єднується тільки за допомогою шкірної мембрани, його видалення проводять в перші місяці життя новонародженого. У всіх інших випадках операцію відкладають до досягнення малюком 1 року.
Залежно від типу деформації різниться і хірургічне лікування полідактилії. Це може бути:
Реабілітаційні післяопераційні заходи включають масаж, фізіотерапевтичні процедури (ІК-опромінення, магнітотерапію) і заняття лікувально-фізичною культурою.
Профілактика полідактилії передбачає:
Відео: Німіють пальці, німіють руки. Причини і наслідки.Досить часто в медичній практиці стикаються з проблемою -…
Плоскостопість може бути різного ступеня, в залежності від цього підбирається методика лікування. При важкій стадії…
Коли німіє безіменний палець, багато хто і не помічають цього, думають, що неприємне відчуття швидко пройде. Це велика…
Оніміння пальців ніг - це вкрай неприємний симптом, який рекомендується усунути найближчим часом. Адже втрата…
У людини часто німіють пальці лівої руки. Вказівний палець може німіти, якщо короткочасно стиснувся нерв. У деяких…
Багато людей досить часто скаржаться на оніміння середнього пальця правої руки. Але, проблема в тому, що деякі з нас…
Відчуття оніміння пальців на ногах - це те, що відчував кожен з нас. Але, насправді, часом це зовсім не нешкідливий…
Шишки на пальцях ніг або кісточках з`являються, коли деформується передній відділ стопи і у людини спостерігається…
Синдром Патау характеризується наявністю додаткової хромосоми в генетичному коді людини. Це 13 я хромосома, на якій…
Деформація пальців стопи - захворювання, викликане патологією м`язів в результаті травми, плоскостопості або хвороб…
Перелом пальця ноги є порушенням цілісності його кістки. Такі переломи - досить часте явище. Це пояснюється тим, що…
Плоскостопість є захворюванням опорно-рухового апарату, що характеризується деформацією або зміною форми стопи, при…
Синдактилія - вроджена анатомічна аномалія кінцівок, що характеризується зрощенням (повним або частковим) двох і…
Синдром Патау, який в літературі також зустрічається під назвами трисомия 13 і трисомія D, являє собою хромосомну…
Відео: Операція Видалення арахноидальной кісти мозкуВідео: 21 тижнів. Кіста судинного сплетенняКіста судинного…
Вальгусна деформація стопи (hallux valgus) - найпоширеніша патологія в ортопедії, яка проявляється викривленням…
Відео: Малюк з чотирма ногами з`явився на світло в АктобеЗовсім недавно китайським медикам довелося зіткнутися з…
Вивих пальця кисті - це зміщення кісток суглоба, до якого привела якась травма. вивих часто супроводжується розривом…
Відео: Вальгусная деформація стопи, плоскостопість 2-3 ступеня. Де купити устілки ортопедичні для ніг?Багато…
Синдром Патау відноситься до хромосомної аномалії, у вигляді додаткової 13 хромосоми, яка порушує не тільки здоровий…
Вальгусна деформація стопиАнатомічно правильне розташування ноги відповідає умовно проведеної лінії, між великим…