Болить ключиця - що робити?
Всі знають, що ключиця - це дуже важлива кістка, без якої просто неможлива зв`язок між плечем і скелетом. Якщо у людини…
Переломи тазових кісток складають приблизно 5-6% випадків всіх переломів кісток опорно-рухового апарату. Основною їх причиною є автомобільні аварії, в результаті яких у людини відбувається сильне здавлення кісток в саггитальной і фронтальній площинах. Також нерідко подібні травми виникають в результаті падіння на сідниці з великої висоти, наїзду автомобіля, обвалу будівлі або грунту і т.д.
Перелом сідничної кістки відноситься до категорії найбільш частих переломів тазу. І це пов`язано в першу чергу з анатомічними особливостями її будови.
Седалищная кістка досить тонка і складається з двох частин - изгибающихся під кутом гілок і безпосередньо тіла, яке утворює задній і частково нижній відділи ветлужной западини і досить плавно переходить в верхню частину гілки сідничної кістки.
Що стосується гілки сідничної кістки, то вона має невелику шорсткувате потовщення (так званий сідничний бугор) і нижньою частиною в передніх відділах з`єднана з нижньою гілкою лобкової кістки.
У переважній більшості випадків перелом сідничної кістки виникає в результаті невдалого приземлення на сідниці після падіння або ж внаслідок сильної компресії тазових кісток. Він являє собою дуже серйозну травму, оскільки пов`язаний з можливістю тяжких ушкоджень внутрішніх органів (зокрема органів малого таза, що відносяться до урогенитальной системі), зі значною крововтратою, а також з імовірністю розвитку шокового стану на тлі больового синдрому і втрати крові. Найбільш часті такі переломи у представників сильної статі, особливо у віці від 25 до 50 років.
Переломи сідничної кістки можуть бути стабільними або нестабільними. Характерною особливістю нестабільних є те, що уламки кісток тазу, що утворилися в результаті травми, в будь-який момент здатні зміститися навіть під впливом незначного навантаження (наприклад, при спробі руху ногою, нахилі або повороті тулуба і навіть при напрузі м`язів черевного преса). При нестабільних переломах відбувається порушення цілісності тазового кільця - кісткової структури, утвореної тілами клубової, лобкової і сідничної кісток, а також хрестцем.
Нестабільний перелом, в свою чергу, може бути обертально нестабільним або ж вертикально нестабільним. Що стосується стабільних переломів, то їх відмінною рисою, навпаки, є відсутність у пацієнта порушень цілісності тазового кільця.
Перелом сідничної кістки супроводжується як загальними для всіх переломів симптомами, так і має ряд специфічних ознак, що виникають в залежності від особливостей кожного конкретного перелому.
У тих випадках, коли у пацієнта відбувається ізольований перелом однієї з гілок сідничної кістки (що не бере участь в утворенні тазового кільця), характерними клінічними проявами вважаються:
Пошкодження кісток тазового кільця без порушення його безперервності, зокрема односторонній або двосторонній перелом однієї і тієї ж гілки сідничної кістки, а також переломи сідничної гілки з одного боку і лобкової - з іншого, супроводжуються:
Симптомами перелому сідничної кістки, який відноситься до категорії переломів кісток тазового кільця з порушенням його безперервності і характеризується розривами зчленувань, є:
До групи загальних ознак, якими супроводжуються всепереломи кісток тазаотносятся:
У тих випадках, коли пацієнт надходить у важкому шоковому стані, в першу чергу йому проводять ряд антишокових процедур. При значній крововтраті вдаються до введення кровозамінників, плазми або крові.
Наступною необхідним заходом лікування перелому сідничної кістки є знеболювання травмованого ділянки. З цією метою може бути призначена внутрітазовая блокада за методом Школьникова-Селіванова. Після знеболювання тіло пацієнта фіксують на ортопедичного ліжка в положенні жаби, при якому ноги злегка зігнуті в стегнах і колінах, останні розведені в сторони, стопи розташовані близько один до одного, а стегна розгорнуті в зовнішню сторону. Під коліна і стегна підкладають валики.
Тривалість постільного режиму залежить від складності перелому, зазвичай вона становить близько одного місяця. Фізичні навантаження дозволяються лише після семи тижнів з дня отримання травми.
Реабілітаційний період після закінчення постільного режиму має на увазі:
Крім того, лікування перелому сідничної кістки обов`язково доповнюють застосуванням препаратів з вмістом колагену.
Наслідки перелому сідничної кістки і кісток тазу в цілому можуть бути вельми серйозними, особливо якщо перелом супроводжувався численними травмами внаслідок обвалення будівель, ДТП, природних катастроф і т.д. Спровоковані подібними явищами пошкодження нерідко супроводжуються внутрішніми кровотечами, розривами органів і іншими неприємними явищами.
Крім того, наслідками перелому сідничної кістки можуть стати:
Всі знають, що ключиця - це дуже важлива кістка, без якої просто неможлива зв`язок між плечем і скелетом. Якщо у людини…
Перелом - це пошкодження, яке супроводжується повним або частковим порушенням цілісності кістки внаслідок надмірного…
Переломами називаються ушкодження кісток, що супроводжуються порушенням їх цілісності. У більшості випадків переломи…
Відео: Операція - Трепанація черепаПерелом основи черепа є серйозну травму черепа, що характеризується переломом однієї…
Перелом пальця ноги є порушенням цілісності його кістки. Такі переломи - досить часте явище. Це пояснюється тим, що…
Перелом - пошкодження кістки з порушенням її цілісності.Переломи виникають внаслідок деяких захворювань, пов`язаних зі…
Копчик або копчиковая кістка - це чотири - п`ять (або, в окремих випадках, три - шість) зрощених між собою у формі…
Відео: Перелом стопи. Швидке лікування та реабілітація.Переломи стопи зустрічаються досить часто. Перелом кісток стопи,…
Відео: Аптечка. Перелом ребер.Тріщина ребра є частковий перелом кістки (fracturae incompleta), тобто такий перелом, при…
Відео: Як лікувати перелом шийки стегна? Ендорфінотерапія.У літньому віці переломи є частим явищем. Це можна пояснити…
Відео: Полімедел. Переломи кісток ноги, руки, шийки стегна, хребта, пальця, щиколотки, ключиці, ребра.При переломі…
Відео: Перелом руки: як не допустити ускладнень після перелому променевої кістки? ВАЖЛИВО!Перелом променевої кістки…
Ключиця анатомічно є єдиною кісткою, яка прямим чином з`єднує верхню кінцівку тіла з тулубом. Ця кістка має S-подібну…
Перелом шийки стегна один з найнебезпечніших переломів в тазостегновому суглобі, часто виникає у людей. У даній…
Недоліки і переваги апарату зняття апарату Творцем апарату Ілізарова є радянський хірург Г.А. Ілізаров. На початку 50-х…
Відео: Як прискорити зрощення кісток при переломахПерелом кісток неможливо вилікувати, використовуючи народні кошти,…
Відео: Перша допомога при травмах: ушкодженнях зв`язок, вивихах суглобів, переломах кістокУдари - це закриті серйозні…
Відео: Вправа від болю в тазостегновому суглобі (Лікар-остеопат Євген Лім)На ділі вивих тазостегнового суглоба - саме…
Стегнова кістка (лат. Femur, os femoris), є найбільш товстою і самої довжиною з усіх трубчастих кісток анатомічного…
Перелом щиколотки зі зміщенням на рентгенівському знімкуВідео: Гімнастика гомілковостопного суглоба після перелому…
Реабілітація після перелому руки в лучезапястном суглобі Відео: ЛФК (лікувально-фізкультурний комплекс) (частина 1)…