Мікроангіопатія

Мікроангіопатія - ураження дрібних кровоносних судин

Відео: Лікувальна гімнастика при атеросклерозі

Мікроангіопатія (microangiopathy) являє собою патологію, що характеризується ураженням дрібних кровоносних судин (перш за все капілярів). Найчастіше вона є симптомом інших самостійних захворювань. Одними з її різновидів вважаються патології судин сітківки ока і капілярів в нирках. Захворювання розвивається в судинних системах і органах на тлі різного роду інфекційних або онкологічних захворювань, цукрового діабету, хвороб печінки, а також гемолізу (патологічного стану, що супроводжується руйнуванням еритроцитів крові і виходом з них гемоглобіну).

У більшості випадків микроангиопатия є наслідком:

  • Омертвіння і загибелі тканин і клітин організму (некрозу);
  • Тромбозу - процесу, який супроводжується утворенням всередині кровоносних судин згустків крові, що порушують нормальний кровотік;
  • Гіалінозу (або гиалиновой дистрофії) - стану, що представляє собою одну з різновидів білкової дистрофії і характеризується відкладенням в тканинах гиалина;
  • Фибриноида (або фібриноїдного набухання) - незворотного стану, що характеризується різким підвищенням проникності судин і проявами глибокої дезорганізації сполучної тканини, в основі якої лежить руйнування її основного структурного речовини і волокон.

Клінічна картина микроангиопатии повністю залежить від специфіки ураженої тканини, від анатомічних і морфологічних особливостей уражених органів, а також від впливу на організм окремих зовнішніх чинників. Основними її проявами є: пошкодження цілісності стінок дрібних кровоносних судин і порушення функції системи згортання крові (гемостазу).

Захворюванню часто супроводжує ниркова недостатність, пурпура (Підшкірні крововиливи - медичний симптом, який є характерною ознакою патології будь-якого з ланок гемостазу) і пошкодження еритроцитів крові.

Причини розвитку мікроангіопатії

До розвитку мікроангіопатії призводять:

  • Обумовлені спадково-генетичним фактором патології, які супроводжуються порушенням тонусу стінок кровоносних судин;
  • Окремі захворювання, що вражають кров і плазму;
  • Інтоксикація організму;
  • Різного роду фізичні травми.

Вважається, що спровокувати мікроангіопатію здатне непомірне куріння і пристрасть до алкоголю, а також гіпертонія, загальна ослабленість організму, яка обумовлюється, наприклад, роботою на шкідливому виробництві або певними віковими змінами.

форми микроангиопатии

Сучасна медицина виділяє два різновиди захворювання:

  1. Церебральну мікроангіопатію (або мікроангіопатію головного мозку);
  2. Діабетичну мікроангіопатію.

Характерною ознакою церебральної мікроангіопатії є пошкодження мікроскопічних кровоносних судин, розташованих в головному мозку. Розвивається вона найчастіше на тлі порушення нормального кровообігу в мозку, атеросклерозу і стійко підвищеного артеріального тиску (гіпертензії).

Діабетична мікроангіопатія є один із симптомів, супутніх цукрового діабету, і є причиною розвитку тканинної (або гістотоксичної) гіпоксії - Стану, що є наслідком порушеного використання тканинами кисню, що надходить в них.

Мікроангіопатія головного мозку

Церебральна мікроангіопатія, що супроводжується пошкодженням дрібних кровоносних судин і їх гілок в головному мозку, ділиться на два види, один з яких характеризується потовщенням стінок артерій гиалинового характеру, а інший - потовщенням стінок капілярів. І в першому, і в другому випадку микроангиопатия головного мозку розглядається як результат хронічної недостатності кровопостачання мозку і призводить до серйозних уражень його білої речовини - скупчення відходять від нейронів нервових волокон, що утворюють провідні шляхи. У свою чергу, порушення функції головного мозку провокує розвиток:

  • Лакунарного інфаркту (або інсульту головного мозку) - стану, що виникає на тлі оклюзії однієї з пенетрирующих гілок судин мозку;
  • Незапальних захворювань головного мозку (енцефалопатій), Що характеризуються дифузним ураженням мозку.

діабетична мікроангіопатія

Дана форма микроангиопатии розвивається внаслідок підвищення в крові рівня глюкози понад нормальних показників. На цьому тлі у пацієнтів відзначається ушкодження стінок судин дрібного калібру (венул, капілярів і артеріол), розташованих в безпосередній близькості до тканин організму. При цьому клінічна картина повністю залежить від локалізації ураження.

Мікроангіопатія діабетичного типу відноситься до одного з найбільш небезпечних проявів цукрового діабету. Це пов`язано з тим, що патологія провокує порушення процесів харчування тканин і виведення з них різних метаболітів. У міру прогресування захворювання відбувається звуження судин, ознаки кисневого голодування тканин стають все більш вираженими, а перебіг захворювання в значній мірі погіршується.

Необоротне звуження стінок судин є наслідком:

Відео: Що таке діабетична енцефалопатія?

  • Пошкодження мембран дрібних артерій;
  • Проліферації ендотелію;
  • Потовщення базальних мембран;
  • Скупчення мукополісахаридів в стінках артерій.Діабетична мікроангіопатія - прояв цукрового діабету

При цьому в результаті підвищення осмотичного тиску, обумовленого збільшенням рівня міститься в крові фруктози і надмірного надходження води, у пацієнтів відзначається наростання набряку в клітинах, а через порушення метаболізму білків і жирів страждає стан судин.

Найбільш характерними проявами цього різновиду микроангиопатии є:

  • Діабетична нефропатія (відзначається приблизно у третини пацієнтів і характеризується порушенням функції нирок, набряком нирок, а також присутністю в сечі великої кількості білка);
  • Діабетична ангиоретинопатия (ураження судин сітківки очного яблука);
  • Мікроангіопатія судин, розташованих в нижніх кінцівках.

Діагностика і лікування мікроангіопатії

Для діагностики мікроангіопатії необхідне проведення:

  • Ультразвукового дослідження судин;
  • УЗД очного дна;
  • Магнітно-резонансної томографії;
  • Рентгенологічного дослідження;
  • Комп`ютерної томографії.

Що ж стосується лікування мікроангіопатії, то воно залежить від локалізації патологічного процесу і його етіології. У більшості випадків пацієнтам показана медикаментозна терапія, яка має на меті поліпшити ефективність мікроциркуляції крові в тканинах. На додаток до неї може бути також призначена фізіотерапія.

Хірургічне втручання потрібне лише тоді, коли необхідно відновити прохідність судин. Воно проводиться з використанням методів кріохірургії або лазерної коагуляції.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

ІНШЕ

Аневризма фото

Аневризма

Аневризмою називають випинання або місцеве розширення стінки кровоносної судини, що виникає через її розтягування і /…

Ангіодистонія фото

Ангіодистонія

Ангіодистонія не є самостійним захворюванням, а описує патологічний стан, що є симптомом основної хвороби і представляє…

Ангіопатія фото

Ангіопатія

Відео: ангіопатія судин сітківки (гіпертонічна, у дітей і т.д.) - причини, симптоми і лікуванняАнгіопатія сітківки ока…

Атеросклероз мозку фото

Атеросклероз мозку

атеросклероз мозку (точніше атеросклероз судин головного мозку) - поширене захворювання головного мозку, що протікає з…

Атрофія зорового нерва фото

Атрофія зорового нерва

Відео: Атрофія зорового нерва, поясненняАтрофія зорового нерва - це процес, який характеризується поступовим розпадом і…

Гіпоксія фото

Гіпоксія

Гіпоксія є стан кисневого голодування, яке може відчувати як організм в цілому, так і окремі його органи або системи…

Глиоз фото

Глиоз

Глиоз є протікає в головному мозку процес заміщення пошкоджених або загиблих нейронів клітинами гліальних тканини.Глія…

Кіста головного мозку фото

Кіста головного мозку

Кіста головного мозку являє собою доброякісне об`ємне новоутворення, що нагадує міхур, заповнений рідиною, який…

Порушення кровообігу фото

Порушення кровообігу

Діяльність нашого організму безпосередньо залежить від його системи кровообігу. Порушення кровообігу - це аномальне…

Нецукровий діабет фото

Нецукровий діабет

Нецукровий діабет є рідко зустрічається ендокринну патологію, яка провокується дефіцитом в організмі антидіуретичного…

Панкреонекроз фото

Панкреонекроз

Відео: панкреонекроз, лікування в Дергачівської ЦРЛПанкреонекроз відноситься до категорії найбільш серйозних патологій,…

Ретинопатія фото

Ретинопатія

Відео: Ускладнення цукрового діабету - діабетична ретинопатія. Зір при цукровому діабеті.Ретинопатія відноситься до…

Рег судин головного мозку фото

Рег судин головного мозку

РЕГ судин головного мозкуРЕГ (реоенцефалографія) є неінвазивним методом, за допомогою якого проводиться дослідження…