Геморагічна лихоманка
Відео: Геморагічні лихоманки. Симтоми, причини та методи лікуванняГеморагічна лихоманка - група вірусних захворювань,…
Лихоманка Денге - гостре вірусне захворювання, що супроводжується лихоманкою, болем у суглобах і болем у м`язах, загальною інтоксикацією організму, висипом, лейкопенією і лімфаденопатією.
Збудниками захворювання є віруси роду Flavivirus сімейства Togaviridae. Всього дослідникам відомо чотири типи вірусу Денге. Всі вони мають антигенну спорідненість з вірусами жовтої лихоманки, західно-нільського і японського енцефаліту. Джерелом інфекції є хворі люди, мавпи і, імовірно, кажани, а переносником - комарі роду Aedes.
В основному епідеміологічні спалахи відбуваються у В`єтнамі, Таїланді, Південно-Східної та Південної Азії, Африці, Індонезії, Океанії і на Кубі. Пояснюється це тим, що вірус розвивається в тілі комара тільки при високій температурі навколишнього середовища (не нижче 22 градусів). Саме тому лихоманка поширена в країнах з тропічним і субтропічним кліматом.
Для довідки: в 1981 році під час епідемії на Кубі лихоманкою Денге було заражено близько 350 тис. Чоловік, померло з них 158 хворих (тобто смертність склала приблизно 1,6%).
Захворюваності схильні в основному діти, туристи і люди, які прийшли на зміну місце проживання.
В організм людини вірус проникає при укусі інфікованого комара. На 3-5 день (іноді пізніше) на місці «воріт» інфекції виникає обмежене запалення, де вірус накопичується і розмножується. Ще протягом 12 годин Togaviridae проникають в кров.
Інкубаційний період лихоманки Денге триває найчастіше 5-7 днів, але іноді і від 3 до 15. Починається вона, як правило, раптово, але у деяких пацієнтів приблизно за 6-8 годин спостерігається продромальний період (між інкубаційним періодом і власне самою хворобою) , що виявляється ознобом, болями в спині, хребті, крижах і суглобах (особливо колінних).
Абсолютно у всіх хворих спостерігається лихоманка, температура тіла піднімається швидко і досягає позначки 39-40 градусів. Відзначаються нудота, безсоння, запаморочення, адинамія, анорексія, а також гіперемія зіву, ін`єкція судин склер, пастозність і гіперемія обличчя (не у всіх, але у більшості).
За клінічним перебігом лихоманки Денге розрізняють класичну (гарячкову) і геморагічну форми захворювання.
Класична протікає сприятливо в 99% випадків, у 1% розвивається коматозний стан із зупинкою дихання. Цій формі лихоманки Денге характерна динаміка пульсу: на початку хвороби він частішає, а на 2-3 день з`являється брадикардія (менше 40 ударів в хвилину). Збільшуються периферичні лімфатичні вузли, з`являються біль у суглобах, м`язова ригідність і біль у м`язах, що ускладнює пересування пацієнтів. Спостерігається лейкопенія (кількість лейкоцитів коливається в межах 1,5-10 9 / л) і тромбоцитопенія.
Приблизно на третю добу температура тіла падає, потім протягом трьох днів триває ремісія, після чого знову різко підвищується температура, і вже з`являються основні ознаки захворювання. Ще через 2-3 дня температура знову знижується. В цілому лихоманка може тривати від 2 до 9 днів.
Характерним симптомом лихоманки Денге є висип, що відрізняється поліморфізмом. Висип - рясна по всьому тілу, що супроводжується сильним свербінням, залишає лущення - спочатку з`являється на тілі, потім на кінцівках. Зберігаються елементи висипу 3-7 днів. Період одужання дуже тривалий (від 4 до 8 тижнів) і супроводжується слабкістю, зниженим апетитом, астенією, безсонням, м`язовими і суглобовими болями.
Геморагічна лихоманки Денге завжди протікає важче. Захворювання виникає раптово і супроводжується підвищенням температури, болями в животі, нудотою, блювотою, анорексією, кашлем. Початковий період триває до 4 днів. На відміну від ознак класичної форми такі симптоми лихоманки Денге, як артралгія, біль у м`язах та болю в суглобах, виникають вкрай рідко. При обстеженні виявляється збільшена печінка, пальпуються збільшені лімфовузли, гіперемована слизова оболонка задньої стінки глотки і мигдалин. У період розпалу хвороби стан пацієнтів швидкими темпами погіршується, збільшується загальна слабкість.
Важкість захворювання оцінюють згідно клінічної класифікації геморагічної лихоманки, запропонованої ВООЗ:
Третя і четверта ступеня геморагічної лихоманки характеризуються вже як шоковий синдром Денге. У період розпалу у пацієнтів відзначається занепокоєння, блідість обличчя і ціаноз губ. У багатьох хворих з`являються петехії (дрібні крововиливи), найчастіше локалізуються на дистальних ділянках кінцівок і на лобі. Рідше з`являється висип - макулопапульозний або плямиста. Зменшується пульсовий тиск, знижується артеріальний тиск, з`являються ціаноз кінцівок, тахікардія і патологічні рефлекси. На 4-5 день може настати смерть - несприятливими прогностичними ознаками вважаються кривава блювота, шок або кома. Пацієнти, які пережили критичний період лихоманки Денге, швидко йдуть на поправку, рецидивів у них більш не спостерігається.
Можливі ускладнення захворювання - отит, паротит, пневмонія, психоз, менінгіт, поліневрит, енцефаліт.
Специфічні методи лікування лихоманки Денге на сьогоднішній день не розроблено. А тому пацієнтам призначається тільки симптоматична терапія, що передбачає прийом жарознижуючих і знеболюючих медикаментів, вітамінних препаратів, а також внутрішньовенне введення рідини. При класичній формі хвороби прогноз сприятливий в 99% випадків.
При шоковому стані і геморагічної формі для лікування лихоманки Денге також застосовують антибіотики і кортикостероїдні препарати, однак їх ефективність так і не доведена. Прогноз, на жаль, невтішний - смертність пацієнтів від цієї форми захворювання складає від 30 до 50%.
Єдиним методом профілактики даного захворювання (крім боротьби з комарами) могла б стати щеплення від лихоманки Денге. Однак ліцензованої вакцини на сьогоднішній день не існує. Її розробка ускладнена тим, що хвороба може зателефонувати за одним з чотирьох вірусів, а тому і щеплення від лихоманки Денге повинна бути тетравалентной, тобто захищати від усіх чотирьох одночасно. Ускладнюється завдання відсутністю відповідних «моделей» тварин, обмеженим розумінням імунних реакцій організму людини і патології хвороби.
Відео: Геморагічні лихоманки. Симтоми, причини та методи лікуванняГеморагічна лихоманка - група вірусних захворювань,…
Кліщовий енцефаліт - вірусне захворювання, що має природно-осередкового характеру, тобто поширене воно тільки на певних…
Лептоспіроз у людини - зоонозное інфекційне захворювання, що характеризується лихоманкою, анемією, геморагічним…
Відео: Життєвий цикл малярійного плазмодіяМалярія - це гостре інфекційне захворювання, що викликається декількома…
Скарлатина - інфекційне захворювання, що протікає в гострій формі, що викликається стрептококом групи А, виявляється…
Жовта лихоманка - гостре вірусне геморрагическое захворювання. Назва «жовта» вона отримала через жовтяниці,…
Геморагічна лихоманка з нирковим синдромом є вірусним захворюванням, яке характерно для деяких територій, гостро…
Відео: Гемангіома печінки. Симтоми, причини та методи лікуванняДо групи інфекційних вірусних захворювань відносяться…
Чи боїтеся ви укусів комарів? Як правило, більшість з нас досить спокійно ставиться до того, що ці комахи починають…
Відео: ПЕРВІСНІ симптоми Ебола - ПЕРШЕ ЛІКУВАННЯ ПРИ ЕболаЛихоманка Ебола - гостра, вірусна геморагічна лихоманка,…
Відео: Олена Малишева. лихоманка ДенгеЛихоманка Денге відноситься до вірусної інфекції, яку ще в ХХ столітті вважали…
Жовта лихоманка - це вірусна хвороба з числа особливо небезпечних. Половина всіх хворих помирають. Шлях передачі -…
Відео: Гуппі знищує рознощиків лихоманки Зика в Бразилії (новини)Нагадаємо, що вже давно ввелись дослідження, як…
Відео: Вірус Зика: поширення, симптоми і ускладненняЗовсім недавно французькими вченими було виявлено, що небезпечний…
Відео: Успенський Дзвін фотосесія обкладинки Men`s Health зйомки фільму Соловей-розбійник Пряма моваНещодавно стало…
Відео: Вакцина від грипу і ГРВІ надійшла в ДагестанНеймовірно! Нарешті з`явилася перевірена вакцина від небезпечної…
Відео: У Бразилії оголосили війну комарам-рознощиками лихоманки ЗикаНебезпечна лихоманка атакує деякі частини Америки.…
Відео: Російська вакцина від Ебола: що ми про неї знаємо? Лихоманка Ебола забрала не одне життя в Нігерії і вже почала…
Відео: Проамериканський кандидат переміг в АргентиніСтатистичні дані вказують на те, що з початку 2016 року в Аргентині…
Днями ВООЗ поділилася корисною інформацією, яка стривожила весь світ. Виявляється, небезпечна лихоманка скоро може…
Відео: Вірус Зика діти з меншим голову, комарі викликати хаос в Латинській АмериціВідео: У світі зафіксовано близько…