Кіста урахуса

Кіста урахуса - вроджена патологія

Відео: лапароскопічне видалення кісти урахуса з резекцією сечового міхура

В урології кісту урахуса розглядають як ембріональний порок розвитку сечової системи. Урахуса називають сечовий проток, що з`єднує сечовий міхур з плацентою через пуповину, при внутрішньоутробному розвитку плода. У нормі приблизно на 4-5 місяці вагітності урахус, який у зародка є трубчасте утворення, заростає, утворюючи серединну пупкову зв`язку. У дітей і дорослих на цьому місці можна побачити облітерірован (заросле) бесполостное тканинне освіту, яке продовжуватиметься від верхівки сечового міхура до пупка між поперечною фасцією і очеревиною. Бувають випадки, коли повного зрощення не відбувається - урахус зростається тільки близько пупка і близько сечового міхура, але в середній своїй частині залишається порожнім. В результаті розвивається описувана кіста. Безпосередні чинники, які є причиною незарощення сечової протоки, достовірно не встановлені.

Таким чином, кіста урахуса є кістозна порожнина, яка утворюється в результаті часткового незарощення ембріонального сечового міхура, тобто урахуса (звідси і назва). Заповнене освіту слизових секретом, серозним ексудатом, меконием, сечею.

Тривалий час кіста може не збільшуватися в розмірах, не даючи про себе знати, і виявлятися тільки в дорослому віці. Якщо ж вона збільшується, то може досягти величини кулака дорослого чоловіка. Найчастіше порожнину є замкнутої, але бувають випадки, коли вона повідомляється з сечовим міхуром або зовнішнім середовищем через тонкий свищевой хід, тоді через пупок виділяється назовні сеча.

Згідно зі статистикою, чоловіки цієї патології схильні в 3 рази частіше, ніж жінки.

Симптоми кісти урахуса

Невеликі незапалені освіти зазвичай безсимптомно, а виявляються в ході фізикального огляду.

Якщо ж відбувається інфікування або абсцедирование, симптомами кісти урахуса є клініка гнійно-запального процесу. Кістозне освіту при цьому збільшується в розмірах, в результаті чого здавлює сечовий міхур і кишечник, викликаючи дизуричні розлади, метеоризм і запори.

Ускладнений перебіг захворювання супроводжується підвищенням температури тіла, загальною інтоксикацією організму, абдомінальними болями, гіперемією шкіри під пупком, набряком і болючістю передньої черевної стінки.

Відео: Папула, Пустула, Кіста - Що Це, Як Правильно Говорити?

Нагноівшіеся кіста може прорватися в сечовий міхур (з утворенням свища), в черевну порожнину (з розвитком перитоніту) Або через черевну стінку (з розвитком пупкового свища). В останньому випадку симптомами кісти урахуса є періодичні виділення з околопупочная отвори гною, мокнуть і роздратування шкіри, гнійне запалення пупка і оточуючих його тканин (омфаліт), що не піддається лікуванню.

При напруженні і натисканні в області пупкового кільця кількість гнійних виділень збільшується.

Діагностика кісти урахуса

Велика кіста має вигляд пухлиноподібних освіти, розташованого між пупком і лобком, і виявляється при пальпації через передню черевну стінку.

В ході діагностики захворювання велике значення має диференціювання кісти урахуса від пупкової кісти, дивертикула сечового міхура і грижі передньої черевної стінки. З цією метою пацієнтам призначають цистографию, цистоскопію, УЗД сечового міхура, комп`ютерну або магнітно-резонансну томографію.Способи лікування й видалення кісти урахуса

Також всім пацієнта показано проходження фістулографії (різновиди контрастного рентгенівського дослідження) - вона дозволяє визначити, чи повідомляється незарослий сечовий проток з сечовим міхуром.

При прориві або нагноєнні кісти найчастіше пацієнти надходять до лікарні з клінікою гострого живота, тому правильний діагноз вдається встановити тільки методом діагностичної лапароскопії або лапаротомії.

Лікування кісти урахуса, операція

Як було сказано вище, при наявності даного кістозного освіти є небезпека розвитку абсцесу, який може прорватися, тому єдиний метод лікування кісти урахуса - операція по її видаленню.

Хірургічне втручання проводиться при відсутності запальних процесів під загальним наркозом і має на увазі повне видалення кістозного освіти і санацію порожнини.

Для зняття запальних процесів, а також при розвитку омфалита і освіті пупкового свища спочатку проводиться курс консервативної терапії, що включає прийом антибіотиків, ультрафіолетове випромінювання і ін. І тільки після стихання запалення показано хірургічне втручання.

У разі абсцедування здійснюється термінове розтин і дренування порожнини абсцесу і тільки після цього виконується стандартна операція по видаленню.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

ІНШЕ

Дермоїдна кіста фото

Дермоїдна кіста

Дермоїдна кіста являє собою новоутворення доброякісної природи і є різновидом фіброепітеліальний утворень, які мають…

Функціональна кіста фото

Функціональна кіста

Відео: Фолікулярна або функціональна кіста яєчникаФункціональна кіста - це доброякісна пухлина, що виникає в тканинах…

Ендометріоїдна кіста фото

Ендометріоїдна кіста

Ендометріоїдна кіста - це доброякісне новоутворення яєчника, поширене захворювання, що вражає в більшості випадків…

Епідермальний кіста фото

Епідермальний кіста

Відео: Процес видалення кісти зі спиниЕпідермальний кіста (атерома) - Повільно зростаюче дермо-гіподермальние…

Кіста щелепи фото

Кіста щелепи

Відео: Видалення нижньощелеповий кістиКіста щелепи являє собою порожнину, яка містить прозору або молочно-білу рідину.…

Кіста бартолінової залози фото

Кіста бартолінової залози

Кіста бартолінової залози являє собою скупчення секрету, що обумовлено закупоркою її вивідної протоки.Бартоліновая…

Кіста очі фото

Кіста очі

Кіста очі - це доброякісна пухлина на очному яблуці, наповнене рідиною (найчастіше незапальним ексудатом).види…

Кіста яєчника фото

Кіста яєчника

Кіста яєчника - гінекологічне захворювання, при якому на поверхні або в товщі яєчника з`являється невеликий пухирець,…

Кіста печінки фото

Кіста печінки

Діагноз «кіста печінки» має на увазі наявність у пацієнта в печінці полого мішечка-капсули, заповненого…

Кіста прозорої перегородки фото

Кіста прозорої перегородки

Відео: Операція Видалення арахноидальной кісти мозкуКіста прозорої перегородки є доброякісним утворенням, що…

Кіста шиї С„РѕС‚Рѕ

Кіста шиї

Кіста шиї є порожнистим пухлиноподібним освітою, розташованим в області шиї і містить рідину або кашкоподібного масу.…

Кіста селезінки фото

Кіста селезінки

Кіста селезінки являє собою сформувалася всередині органу порожнину, заповнену рідиною, яка виникає як результат…

Кіста підшлункової залози фото

Кіста підшлункової залози

Відео: Кіста підшлункової залозиКіста підшлункової залози - це патологічне утворення, що представляє собою…

Кіста суглоба фото

Кіста суглоба

Кіста суглоба являє собою доброякісне утворення у вигляді заповненої рідиною порожнини, розташованої в тканини суглоба,…

Кіста піхви фото

Кіста піхви

Кіста піхви є пухлиноподібне освіту на стінці піхви, якому не властивий проліферативний ріст (тобто шляхом розмноження…

Колоїдна кіста фото

Колоїдна кіста

Колоїдна кіста - це доброякісне медленнорастущєє новоутворення, яке містить колоїдну (желатінообразний) рідина,…

Параовариальная кіста фото

Параовариальная кіста

Параовариальная кіста являє собою пухлиноподібне порожнисте утворення, що формується з придатка яєчника. Розташовується…

Парауретральнимі кіста фото

Парауретральнимі кіста

Відео: Скінеіт HD нова версія Skenitis HD new versionПарауретральние залози (малі вестибулярні, залози Скина) - це…

Ретенційна кіста фото

Ретенційна кіста

Відео: Хірургічна СтоматологіяРетенційна кіста (або справжня кіста) - новоутворення, що виникає в протоці або капсулі…

Увага, тільки СЬОГОДНІ!