Параовариальная кіста яєчника - причини, симптоми, лікування
Що може означати діагноз - параоваріальні кіста яєчника? Адже цей діагноз досить часто ставлять жінкам репродуктивного…
В урології кісту урахуса розглядають як ембріональний порок розвитку сечової системи. Урахуса називають сечовий проток, що з`єднує сечовий міхур з плацентою через пуповину, при внутрішньоутробному розвитку плода. У нормі приблизно на 4-5 місяці вагітності урахус, який у зародка є трубчасте утворення, заростає, утворюючи серединну пупкову зв`язку. У дітей і дорослих на цьому місці можна побачити облітерірован (заросле) бесполостное тканинне освіту, яке продовжуватиметься від верхівки сечового міхура до пупка між поперечною фасцією і очеревиною. Бувають випадки, коли повного зрощення не відбувається - урахус зростається тільки близько пупка і близько сечового міхура, але в середній своїй частині залишається порожнім. В результаті розвивається описувана кіста. Безпосередні чинники, які є причиною незарощення сечової протоки, достовірно не встановлені.
Таким чином, кіста урахуса є кістозна порожнина, яка утворюється в результаті часткового незарощення ембріонального сечового міхура, тобто урахуса (звідси і назва). Заповнене освіту слизових секретом, серозним ексудатом, меконием, сечею.
Тривалий час кіста може не збільшуватися в розмірах, не даючи про себе знати, і виявлятися тільки в дорослому віці. Якщо ж вона збільшується, то може досягти величини кулака дорослого чоловіка. Найчастіше порожнину є замкнутої, але бувають випадки, коли вона повідомляється з сечовим міхуром або зовнішнім середовищем через тонкий свищевой хід, тоді через пупок виділяється назовні сеча.
Згідно зі статистикою, чоловіки цієї патології схильні в 3 рази частіше, ніж жінки.
Невеликі незапалені освіти зазвичай безсимптомно, а виявляються в ході фізикального огляду.
Якщо ж відбувається інфікування або абсцедирование, симптомами кісти урахуса є клініка гнійно-запального процесу. Кістозне освіту при цьому збільшується в розмірах, в результаті чого здавлює сечовий міхур і кишечник, викликаючи дизуричні розлади, метеоризм і запори.
Ускладнений перебіг захворювання супроводжується підвищенням температури тіла, загальною інтоксикацією організму, абдомінальними болями, гіперемією шкіри під пупком, набряком і болючістю передньої черевної стінки.
Нагноівшіеся кіста може прорватися в сечовий міхур (з утворенням свища), в черевну порожнину (з розвитком перитоніту) Або через черевну стінку (з розвитком пупкового свища). В останньому випадку симптомами кісти урахуса є періодичні виділення з околопупочная отвори гною, мокнуть і роздратування шкіри, гнійне запалення пупка і оточуючих його тканин (омфаліт), що не піддається лікуванню.
При напруженні і натисканні в області пупкового кільця кількість гнійних виділень збільшується.
Велика кіста має вигляд пухлиноподібних освіти, розташованого між пупком і лобком, і виявляється при пальпації через передню черевну стінку.
В ході діагностики захворювання велике значення має диференціювання кісти урахуса від пупкової кісти, дивертикула сечового міхура і грижі передньої черевної стінки. З цією метою пацієнтам призначають цистографию, цистоскопію, УЗД сечового міхура, комп`ютерну або магнітно-резонансну томографію.
Також всім пацієнта показано проходження фістулографії (різновиди контрастного рентгенівського дослідження) - вона дозволяє визначити, чи повідомляється незарослий сечовий проток з сечовим міхуром.
При прориві або нагноєнні кісти найчастіше пацієнти надходять до лікарні з клінікою гострого живота, тому правильний діагноз вдається встановити тільки методом діагностичної лапароскопії або лапаротомії.
Як було сказано вище, при наявності даного кістозного освіти є небезпека розвитку абсцесу, який може прорватися, тому єдиний метод лікування кісти урахуса - операція по її видаленню.
Хірургічне втручання проводиться при відсутності запальних процесів під загальним наркозом і має на увазі повне видалення кістозного освіти і санацію порожнини.
Для зняття запальних процесів, а також при розвитку омфалита і освіті пупкового свища спочатку проводиться курс консервативної терапії, що включає прийом антибіотиків, ультрафіолетове випромінювання і ін. І тільки після стихання запалення показано хірургічне втручання.
У разі абсцедування здійснюється термінове розтин і дренування порожнини абсцесу і тільки після цього виконується стандартна операція по видаленню.
Що може означати діагноз - параоваріальні кіста яєчника? Адже цей діагноз досить часто ставлять жінкам репродуктивного…
Дермоїдна кіста являє собою новоутворення доброякісної природи і є різновидом фіброепітеліальний утворень, які мають…
Відео: Фолікулярна або функціональна кіста яєчникаФункціональна кіста - це доброякісна пухлина, що виникає в тканинах…
Ендометріоїдна кіста - це доброякісне новоутворення яєчника, поширене захворювання, що вражає в більшості випадків…
Відео: Процес видалення кісти зі спиниЕпідермальний кіста (атерома) - Повільно зростаюче дермо-гіподермальние…
Відео: Видалення нижньощелеповий кістиКіста щелепи являє собою порожнину, яка містить прозору або молочно-білу рідину.…
Кіста бартолінової залози являє собою скупчення секрету, що обумовлено закупоркою її вивідної протоки.Бартоліновая…
Кіста очі - це доброякісна пухлина на очному яблуці, наповнене рідиною (найчастіше незапальним ексудатом).види…
Кіста яєчника - гінекологічне захворювання, при якому на поверхні або в товщі яєчника з`являється невеликий пухирець,…
Діагноз «кіста печінки» має на увазі наявність у пацієнта в печінці полого мішечка-капсули, заповненого…
Відео: Операція Видалення арахноидальной кісти мозкуКіста прозорої перегородки є доброякісним утворенням, що…
Кіста шиї є порожнистим пухлиноподібним освітою, розташованим в області шиї і містить рідину або кашкоподібного масу.…
Кіста селезінки являє собою сформувалася всередині органу порожнину, заповнену рідиною, яка виникає як результат…
Відео: Кіста підшлункової залозиКіста підшлункової залози - це патологічне утворення, що представляє собою…
Кіста суглоба являє собою доброякісне утворення у вигляді заповненої рідиною порожнини, розташованої в тканини суглоба,…
Кіста піхви є пухлиноподібне освіту на стінці піхви, якому не властивий проліферативний ріст (тобто шляхом розмноження…
Колоїдна кіста - це доброякісне медленнорастущєє новоутворення, яке містить колоїдну (желатінообразний) рідина,…
Параовариальная кіста являє собою пухлиноподібне порожнисте утворення, що формується з придатка яєчника. Розташовується…
Відео: Скінеіт HD нова версія Skenitis HD new versionПарауретральние залози (малі вестибулярні, залози Скина) - це…
Відео: Хірургічна СтоматологіяРетенційна кіста (або справжня кіста) - новоутворення, що виникає в протоці або капсулі…
Кіста шийки матки відноситься до поширеного гінекологічного захворювання, найчастіше виникає у жінок в 30 років. Кіста…