Деперсоналізація

Деперсоналізація (або, як ще називають цей стан, психічна анестезія) являє собою одну з різновидів розладу свідомості, яке супроводжує досить великій кількості різних захворювань психіки. Так, вона може виступати в ролі супроводжуючого синдрому у пацієнтів, які страждають від шизофренії, афективного психозу і епілепсії. Найбільш же часті випадки розвитку стану деперсоналізації при депресії: Воно нарівні з характерними проявами депресивної тріади відзначається приблизно у 2/3 пацієнтів. У тих випадках, коли симптоми розладу не пов`язані з будь-яким іншим психічним захворюванням і спостерігаються у пацієнта протягом тривалого періоду часу, воно класифікується як окрема нозологічна одиниця під назвою синдром деперсоналізації-дереалізації (або деперсоналізаціонние розлади)

З психологічної точки зору психічна анестезія або відчуження розглядається як порушення афективної сфери свідомості. У більш важких випадках деперсоналізація особистості супроводжується також і порушеннями з боку інтелектуальної сфери. При цьому хворий відчуває почуття, яких раніше в подібних станах і при тих же обставинах не відчував. Саме з цієї причини деперсоналізацію іноді називають ще і дезорієнтацією.

З точки зору фізіологічних процесів про деперсоналізації говорять як про реакцію головного мозку на стан гострого емоційного шоку. Ця відповідь мозку виражається у вигляді збільшення вироблення їм ендорфінів, здатних надавати анестезуючу дію на свідомість людини.

Якщо ж розглядати деперсоналізацію з поведінкової точки зору, то вона грає роль своєрідного захисного бар`єру, що дозволяє людині справлятися з сильними потрясіннями, травмуючими психіку спогадами, а також проявами сильної тривоги або туги. Так, втративши будь-кого з близьких, людина як би ховається за товстим панциром, кам`яніє і стає на якийсь час зовсім бездушним.

Відео: Дереалізація. ДЕПЕРСОНАЛІЗАЦІЯ.как лікувати дереалізація?

причини деперсоналізації

Деперсоналізація як симптом і синдром деперсоналізації-дереалізації найчастіше виникають на тлі сильного стресу або важкої травми психіки, що стала наслідком:

• зґвалтування;
• Сексуального розбещення, що мав місце в дитячому віці;
• Сильних побоїв і вкрай поганого поводження в дитинстві;
• тортур;
• Пережитої катастрофи;
• Втрати близької людини;
• Известия про наявність у себе важкого захворювання і т.д.

Спровокувати або посилити розлад також здатний прийом наркотичних засобів і психоактивних препаратів. Слід зазначити, що досить часто саме цей фактор виявляється вирішальним і стає поштовхом до розвитку деперсоналізації особистості у схильних до неї людей.

Крім цього, причиною деперсоналізації можуть стати:

• Неврологічна травма;
• Наявність новоутворення в мозку;
• Нейрохірургічне втручання;
• Дефіцит спілкування з зовнішнім світом;
• Ендокринні розлади;
• Вроджені вади розвитку центральної нервової системи;
• Фізичні травми.

Відео: Вероніка Степанова "Дереалізація і деперсоналізація"

Симптоми деперсоналізації особистості

Основним симптомом деперсоналізації є так званий психічний автоматизм. Він виражається у вигляді:

• Відчуття, що людина проживає хоч як мене своє життя, а лише спостерігає за подіями в ній подіями з боку (деякі пацієнти описують такий стан словами «живу як в акваріумі», «перебуваю як під скляним куполом» і т.д.);
• Хворобливого сприйняття свого зміненого «я»;
• Відчуття неналежність самому собі;
• Нездатності управляти своїм тілом і емоціями;
• Сюрреалістичного сприйняття навколишнього світу;
• Притупленного кольоросприйняття (при цьому світ навколо і всі події, що здаються пофарбованими в сірі тони і ворожими);
• Притупленного сприйняття природи, творів мистецтва та музики;
• Сприйняття навколишнього світу як чогось незнайомого і вперше побаченого;
• Притуплення простих почуттів, раніше властивих людині;
• Зникнення такого поняття як «поганий настрій» (напади поганого настрій вважаються позитивним симптомом деперсоналізації і свідчать про поліпшення загального стану пацієнта);
• Автоматичного виконання всіх дій і сприйняття себе як автомата (причому людина повністю віддає собі звіт, що це всього лише відчуття);
• Втрати здатності мислити образно;
• Притуплення або втрати відчуттів до впливу різних подразників і, як наслідок, нездатність адекватно реагувати на біль, відчувати вагу, почуття голоду і насичення, потреба уві сні і т.д.

Для початкових стадій синдрому деперсоналізації характерно те, що хворий в повній мірі усвідомлює свою проблему. При цьому він намагається аналізувати те, що відбувається і дає адекватну оцінку внутріпсихічних конфлікту. Важливим симптомом на ранніх етапах розлади, якщо воно не пов`язане з будь-якими іншими психічними захворюваннями, є ясність свідомості. Як правило, цей стан супроводжується сильним потрясінням від того, що людина більше не має можливості управляти своїми відчуттями і життям в цілому.

Відео: безпричинне занепокоєння, деперсоналізація, як можна позбутися

У легких випадках деперсоналізація характеризується лише відчуттям у пацієнта своєї измененности в плані сприйняття, думок і почуттів. Людина ніби втрачає здатність переживати і виражати емоції, а також відчувати будь-які почуття до близьких людей. Важкі ж випадки деперсоналізації характеризуються повним відчуженням людини від власного «я», його розщепленням і роздвоєнням. Подібний стан є болісним для пацієнта і досить часто провокує спроби суїциду.

лікування деперсоналізації

В основі лікування деперсоналізації, що протікає в будь-якій формі, лежить психотерапія, спрямована на пояснення людині того, що його стан не безвихідно. Основним завданням психотерапевта є перемикання уваги пацієнта на навколишній світ, а також зниження рівня відчуженості від цього світу і від свого «я». Найбільш ефективними методами впливу вважаються аутогенних тренування і сеанси гіпнозу. На ранніх стадіях деперсоналізації вони досить успішно сприяють поліпшенню стану хворого. В якості додаткових терапевтичних засобів використовуються препарати, що володіють слабким нейролептическим дією або легкі стимулятори.

Лікування деперсоналізації у важкій формі являє собою більш складне завдання, оскільки багато пацієнтів в такому стані реагують на психотерапію пасивно або навіть вороже. У зв`язку з цим найбільш раціональним в такому випадку вважається призначення комплексної терапії з використанням медикаментозних засобів. Це можуть бути:

• Препарати нейролептического дії;
• транквілізатори;
• антидепресанти;
• Вітаміни (зокрема аскорбінова кислота);
• Ноотропи, що володіють антиоксидантною дією (широко застосовуються в багатьох європейських країнах);
• Препарати, які є антагоністами опіоїдних рецепторів (наприклад, Налтрексон або Налоксон).