Черевний тиф - лікування, методи зараження
Гостре інфекційне захворювання, яке передається оральним і фекальним способом класифікують як черевний тиф. Якщо людина…
Черевний тиф - гостра антропонозная кишкова інфекція, яка протікає циклічно. Збудником черевного тифу є бактерія Salmonella typhi, що передається фекально-оральним шляхом.
Перебіг хвороби характеризується загальною інтоксикацією з тифозним статусом, лихоманкою, розеолезнимі шкірними висипаннями на шкірі, сплено- і гепатомегалією, ураженням лімфосістеми тонкої кишки.
Лікування черевного тифу проводиться в умовах стаціонару із застосуванням антибіотикотерапії, спеціальної дієти, постільного режиму і симптоматичної терапії.
Збудником черевного тифу виступає грам паличка роду Salmonella typhi, що відноситься до сімейства Enterobacteriaceae. При руйнуванні мікроорганізмів відбувається вивільнення ендотоксину, який відіграє провідну роль у розвитку захворювання. Патогенність черевнотифозних бактерій також визначають фибринолизин, гіалуронідаза, гемолізин, лецитиназа, каталаза.
Дані бактерії у воді та грунті можуть зберігатися 1-5 місяців, на харчових продуктах - до декількох тижнів, на білизну - близько 2 тижнів, у випорожненнях - 25 днів. Трохи довше вони зберігаються в м`ясному фарші, молоці, овочевих салатах. Збудник черевного тифу швидко гине при нагріванні, згубний вплив на нього чинять дезінфікуючі розчини.
Джерелом і носієм інфекції виступає людина. В інкубаційний період хвороби він не представляє небезпеки для оточуючих. По мірі розвитку захворювання ризик зараження підвищується і стає максимальним на другий-третій тиждень, коли бактерії виділяються з сечею, випорожненнями, потом, грудним молоком, вмістом носоглотки.
Більшість перехворілих на черевний тиф звільняється від його збудника в період від 1-2 тижнів до 2-3 місяців з початку захворювання.
Інфекція передається харчовим, водним, побутовим шляхами.
У місцях, де існує підвищений ризик захворюваності на черевний тиф, захворювання передається здебільшого через воду із забруднених водойм, або через незадовільні санітарно-технічних умов утримання каналізаційних і водопровідних споруд.
У деяких випадках передача інфекції відбувається через овочі, які поливали стічними водами або удобрювали фекаліями.
У побуті передача інфекції можлива через низький рівень культури хворих або бактеріоносіїв. У цьому випадку спочатку заражаються навколишні предмети, а потім і їжа.
Інкубаційний період захворювання триває 10-14 днів, іноді доходить до 25 днів.
Черевний тиф починається поступово. Симптомом черевного тифу є повільний підйом температури (максимальних значень вона досягає до 4-6 дня). Гарячковий стан супроводжують симптоми інтоксикації, які виражаються в слабкості, головного болю, розбитості, порушення сну, зниження апетиту, м`язових болях. Період лихоманки триває 2-3 тижні.
Першим симптомом черевного тифу, який виявляється в перші дні хвороби, є сухість і блідість шкірних покривів.
З 8-9 дня захворювання з`являються висипання на шкірі в вид невеликих червоних плям, що мають діаметр до 3 мм і бледнеющих при натисканні. Шкірні висипання зберігаються 3-5 днів.
У хворих на черевний тиф також відзначаються: потовщення мови з відбитками внутрішніх поверхонь зубів, білий наліт біля кореня і в центрі мови, здуття живота, бурчання в ньому, схильність до утруднення процесу дефекації, збільшення печінки і селезінки (з 5-7 дня хвороби).
На початку захворювання може виникнути кашель, сухі або вологі хрипи. На піку розвитку хвороби у пацієнта при вираженій лихоманці спостерігаються відносна брадикардія, гіпотонія, приглушення серцевих тонів, може виникати двохвильовий пульс.
Коли температура починає знижуватися, то стан хворого поліпшується.
Іноді після регресу симптомів черевного тифу може знову виникнути лихоманка і висип. Це - загострення захворювання.
Рецидив протікає в легшій формі Його розвитку, як правило, передують: порушення режиму харчування, розпорядку дня, несвоєчасна відміна антибіотиків, психологічний стрес.
Для того, щоб підтвердити діагноз, крім симптомів та епідеміологічного анамнезу захворювання, слід дотримуватися спеціальних аналізів на черевний тиф: серологічного і бактеріологічного.
Виділення збудника з крові хворого можливо вже в перші дні хвороби. Бактеріологічному аналізу на черевний тиф піддаються сеча і кал, в період реконвалесценції - взяте шляхом дуоденального зондування вміст дванадцятипалої кишки.
Серологічний аналіз на черевний тиф виконується методом РНГА і носить допоміжний характер.
Ключове значення в лікуванні черевного тифу грає якісний догляд, тому всі хворі на черевний тиф повинні бути обов`язково госпіталізовані.
На весь період гарячкового стану плюс ще 6-7 днів після нормалізації температури хворому пропонується постільний режим. Потім хворим дозволяється сидіти, вставати можна лише на 10-12 день усталеною нормальної температури.
При черевному тифі хворому рекомендується рясне пиття у вигляді солодкого чаю.
Дієта повинна бути висококалорійної, а їжа легкозасвоюваній, полужидкой.
Медикаментозне лікування черевного тифу зводиться до призначення курсу антибіотиків (бисептола, левоміцетину, ампіциліну). Одночасно з ним для профілактики черевного тифу і попередження розвитку бактерионосительства проводиться вакцинація.
Важка інтоксикація вимагає також призначення хворому внутрішньовенних інфузій дезінтоксикаційний розчинів. Якщо виникає необхідність, то лікування черевного тифу доповнюється седативними, серцево-судинними засобами, комплексами вітамінів.
Хворих виписують з стаціонару не раніше 23 дня з періоду нормалізації температури і при наявності негативних бактеріологічних проб.
Заходи по загальній профілактиці черевного тифу зводяться до дотримання санітарно-гігієнічних норм забору води для застосування в побутових цілях і зрошення сільськогосподарських земель, контроль санітарного режиму підприємств громадського харчування і харчової промисловості, умов зберігання і транспортування харчових продуктів.
Заходи індивідуальної профілактики припускають: дотримання правил гігієни харчування, особистої гігіени- необхідну термічну обробку молока і м`ясних продуктів-ретельне миття фруктів і овочів, які вживаються в сирому вигляді.
За епідеміологічними показниками повинна також проводитися вакцинація населення введенням протівобрюшнотіфозной вакцини.
Таким чином, черевний тиф в даний час є захворюванням, що не становить загрози для життя пацієнта, яке найчастіше закінчується повним одужанням, але, тим не менш, в деяких випадках воно може призводити до розвитку небезпечних ускладнень: прободению стінки кишечника і сильному кровотечі.
Тому, щоб не заразитися черевним тифом, дуже важливо дотримуватися необхідних заходів профілактики.
Гостре інфекційне захворювання, яке передається оральним і фекальним способом класифікують як черевний тиф. Якщо людина…
Ешеріхіоз є гострою кишковою інфекцією, яка викликана бактерією Escherichia coli. Захворювання дає про себе знати у…
Ваша аорта - найбільший кровоносну судину в Вашому тілі, несучи кров від Вашого серця вниз до Вашої черевної порожнини,…
Брадикардія є патологією серця, через яку порушується синусовий ритм, який контролюється синусовим вузлом, який…
Відео: Плоскостопість, астма і причини запалення у дітей - очима Нікітіних. Про гармонійний розвитокДитячий черевний…
Всі ми знаємо, що продукти харчування і вода, яку ми вживаємо, далеко не стерильні. Сотні тисяч бактерій щодня і…
Синдром токсичного шоку відноситься до гострого, важкого, Полисистемность захворювання, при якому раптово з`являється…
Відео: Геморагічні лихоманки. Симтоми, причини та методи лікуванняГеморагічна лихоманка - група вірусних захворювань,…
Иерсиниоз або кишковий ієрсиніоз - інфекційне зоонозное захворювання, що характеризується токсико-алергічний синдромом…
Інфекційний мононуклеоз - вірусне захворювання, що характеризується лихоманкою, змінами гемограми, ураженням…
Відео: Псевдо туберкульоз.Відео: 26.02.2014 псевдотуберкульозу в дитячих садахПсевдотуберкульозу називають кишкову…
Скарлатина - інфекційне захворювання, що протікає в гострій формі, що викликається стрептококом групи А, виявляється…
Відео: Левіна Лідія Дмитрівна - висипний тиф (2001)Висипний тиф - це інфекційне захворювання, яке характеризується…
Поворотний тиф - назва, яке об`єднує ендемічний (кліщовий) і епідемічний спірохетози, перебіг яких характеризується…
Бруцельоз є хворобою інфекційного характеру, яка може вражати людей і тварин. До цього захворювання зазвичай піддаються…
Черевний тиф - захворювання, яке викликане сальмоннелой і характеризується лихоманкою, загальною інтоксикацією і іншими…
Ротавірусний гастроентерит - це гостре вірусне захворювання, що має фекально-оральний механізм передачі, який вражає…
Відео: Висипний тиф - хвороба з минулогоВисипний тиф - це інфекційне захворювання, яке викликає рикетсії Провачека і…
Жовта лихоманка - це вірусна хвороба з числа особливо небезпечних. Половина всіх хворих помирають. Шлях передачі -…
Форма випуску та складПоказання до застосування ПротипоказанняСпосіб застосування та дозування Побічна дія особливі…
Харчове отруєння - вид захворювання, що супроводжується цілим рядом недуг організму різного ступеня складності.…