Респіраторний дистрес у новонароджених

Відео: Гострий респіраторний дістресссіндром І М Б

Respiratornyiy distress u novorozhdennyih Завдяки правильному і повноцінному диханню ми можемо жити і повноцінно функціонувати як живий об`єкт. Саме тому, так важливо, щоб новонароджений при появі на цей світ закричав і почав дихати. Це означає, що його легені почали розкриватися назустріч повітрю. Якщо ж малюк має якісь проблеми з диханням, то в кінцевому рахунку це може спричинити за собою виникнення серйозних ускладнень. На жаль, в деяких випадках проблеми з диханням у новонароджених не сумісні з життям. Що робити батькам, якщо їм говорять, що у їх новонародженої дитини респіраторний дистрес-синдром?

Загальна інформація

Респіраторний дистрес-синдром або ж скорочено РДС - це дуже серйозна проблема, яка здебільшого притаманна саме недоношеним дітям (тим, які з`явилися на світ раніше терміну).

При РДС у дитини розвивається дихальна недостатність. Виявляється вона відразу ж після появи дитини на світ або ж через кілька годин після народження. Вже через 2 дні лікарі можуть винести вердикт - чи буде дитина жити далі (одужає він) або ж дана патологія (РДС) виявиться несумісна з життям дитини.

Чому ж так відбувається, що в один момент легені дитини повністю відмовляються виконувати свої функції, що відповідають за життєздатність маленької людини. Відповіді на ці питання спробуємо знайти в цій статті.

анатомія легенів

Будова легень представлено з декількох невеликих мішечків, які називаються альвеолами. Якщо вибудувати ці альвеоли один до одного, то на подив ми отримаємо площу футбольного поля. Альвеоли в легких відповідають за газообмін. Але, працюють вони тільки в одному стані - розправленому. Якщо альвеоли стиснуті між собою, то в легені не надходить достатня кількість повітря.

Поки дитина (плід) перебуває в матці у жінки, то його легені не працюють, перебувають у сплячому стані. Вже з 23 тижня вагітності альвеоли в легких дитини починають поступово розкриватися. І до 36 тижня вони повністю розкриваються і готові до повноцінної роботи. Але, всі ми розуміємо, що у кожної жінки пологи проходять по-різному. Хтось доношує дитини до 40 тижнів вагітності, а хтось народжує вже в 34 тижні вагітності. Якщо дитина народжується раніше терміну (встановленої лікарями попередньої дати пологів)

механізм розвитку

Якщо в легенях новонародженої дитини з 23 тижня вагітності не формується спеціальну речовину, яка називається сурфактант, то при кожному вдиху дитини вони починають закриватися, закриватися. І при кожному вдиху маленькій дитині доводиться робити величезне зусилля, щоб спробувати їх роздути.

Так як новонароджена дитина не здатний на такі титанічні для нього зусилля, то у нього починає розвиватися дихальна недостатність. Саме це явище названо основною причиною респіраторного дистрес-синдрому у новонародженого.

Респіраторний дистрес-синдром новонароджених найчастіше розвивається у недоношених дітей. Тобто, чим менший термін, на якому народилася дитина, тим вище ризик виникнення дистрес-синдрому.

Відео: Popular Videos - Acute respiratory distress syndrome & Infant respiratory distress syndrome

Згідно з медичною статистикою, дистрес-синдром на сьогоднішній день спостерігається у 60% відсотків дітей, які народилися раніше 28 тижня вагітності, у 20% дітей, якщо вони народилися раніше 32 тижні і 5% - при народженні дитини раніше 37 тижнів вагітності.

Як проявляється?

Респіраторний дистрес у новонароджених проявляється або через кілька хвилин після народження або ж протягом 2 годин після пологів. Симптоми дистресу виражаються в прискореному диханні немовляти. У новонародженого починають роздуватися крила носа, створюється відчуття, що ребра втягуються всередину, а шкіра починає стрімко синіти.

Відео: Реанімація новонароджених © Neonatal resuscitation

Так як легкі працюють не на повну силу або ж практично не функціонують, то існує ризик потрапляння інфекції в легені і розвитку пневмонії. Якщо життєвих сил дитини досить для боротьби з такою патологією, як респіраторний дистрес у новонароджених, то одужання починається вже на 48 годину життя малюка. Але, варто розуміти, що всі діти різні і у кого-то процес реабілітації може початися на 72 годину життя, або ж набагато пізніше. Якщо в організм дитини потрапила інфекція, то в такому випадку процес одужання може затягнутися.

При своєчасному наданні медичної допомоги дитині з дистрессом новонароджених, відсоток виживання становить близько 90%, що є досить сприятливим прогнозом.

Батьки можуть не переживати за здоров`я дитини, який переніс дистрес новонароджених. На подальшому житті і самопочутті дитини це ніяк не відбивається.

фактор ризику

До недостатності легких у новонародженого і передчасних пологів може привести цукровий діабет у породіллі, куріння і вживання алкоголю протягом всієї вагітності, кесарів розтин, киснева недостатність під час пологів або ж виношування багатоплідної вагітності. За статистикою, хлопчики частіше схильні до синдрому респіраторного дистресу, ніж дівчатка.

Як лікується?

Перше, що необхідно для початку своєчасного і правильного лікування - це правильно діагностувати дистрес-синдром у новонародженого в умовах пологового будинку. До таких дітей не рекомендується зайвий раз торкатися і турбувати. Лікарі призначають дитині інтенсивну дихальну терапію або ж підключити малюка до штучної вентиляції легенів.

На сьогоднішній день існує ще один метод - введення сурфактанту в легені, завдяки якому вони можуть розкриватися. Це метод (сурфактантотерапія) дозволяє значно поліпшити самопочуття дитини і прискорити процес одужання в цілому. Мінусом цього методу можна назвати тільки одна - дуже дорогу вартість препарату, яку можуть осилити не кожен батько. Цей препарат вводиться дитині в перші години після народження.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Поділися в соц мережах: